Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přetrvávající bolest po výměně kolena

14. května 2025 aktualizováno: Jens Laigaard, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg

Výskyt přetrvávající bolesti po artroplastice kolena: celostátní průřezová studie

Tato studie je celostátním průřezovým průzkumem bolesti a spokojenosti po endoprotéze kolena (KA). Úplný protokol naleznete na webu ClinicalTrials.gov

Cílem této observační studie je studovat bolest a spokojenost u pacientů operovaných s endoprotézou kolene. Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět, je:

  • Jaká je incidence přetrvávající pooperační bolesti u neselektovaných pacientů s endoprotézou kolene
  • Jaká je míra spokojenosti u neselektovaných pacientů s endoprotézou kolene?

Účastníci budou požádáni, aby odpověděli na dotazník o 22 položkách.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je registrována v regionu Capitol na seznamu regionálního výzkumu Dánska (Pactius) s identifikátorem P-2023-4, schváleno 4. ledna 2023. Výsledný dokument bude vykazován podle kontrolního seznamu CROSS pro standardizované vykazování průzkumných studií. Kdekoli bylo potřeba, vyškolený lingvista překládal otázky z angličtiny do dánštiny a naopak. Dánská a anglická verze dotazníku bude k dispozici v konečné publikaci.

  • Design studie: Tato studie je celostátním průřezovým šetřením.
  • Zapojení pacientů: Panel pacientů s KA pomohl vyvinout dotazník, tj. testování a výběr otázek.
  • Dotazník: Dotazník se skládá z 22 otázek (viz nahraný protokol), avšak pacienti, kteří na otázku 3 odpověděli „Ne“, přeskočí otázky 4-17 týkající se bolesti v operovaném koleni. Povinné jsou pouze otázky 3, 4, 20 a 21, aby se předešlo nerespondentům. Celý dotazník přeložený do angličtiny lze nalézt v doplňkovém materiálu protokolu. Kontakt na prvního autora (JL) je uveden v kontaktním dopise v případě, že pacienti mají potíže s vyplněním dotazníku, mají dotazy nebo se domnívají, že byli vybráni omylem. Podobné nebo stejné otázky jako v průzkumu zveřejněném v roce 2006 za účelem zvýšení schopnosti porovnávat výsledky (tj. otázky 3-5, 8, 10 a 18)
  • Charakteristika vzorku: Vhodnými pacienty jsou všichni dospělí (18 let nebo starší) pacienti operovaní s primární totální nebo mediální unikompartmentální KA pro osteoartrózu v období od 1. srpna do 30. listopadu 2023. Právně nezpůsobilí občané, tedy osoby se zákonným zástupcem, nebudou k účasti vyzváni. Pro celkovou KA jsou pacienti identifikováni z Dánského národního registru pacientů prostřednictvím Dánského úřadu pro zdravotní údaje (SKS kód DM17 [osteartróza kolena] + KNGB20, KNGB30 nebo KNGB40 [primární totální endoprotéza kolenního kloubu]). Pro mediální unikompartmentální KA jsou pacienti identifikováni z Dánského národního registru pacientů prostřednictvím Dánského úřadu pro zdravotní údaje (SKS kód DM17 [osteartróza kolena] + KNGB01 nebo KNGB11 [primární mediální unikompartmentální endoprotéza kolena]).
  • Výpočet velikosti vzorku: Výpočet velikosti vzorku je založen na primárním výsledku u celkových pacientů s KA. S odhadovanou 16% incidencí primárního výsledku3 a 70% mírou odpovědi je zapotřebí 3 172 pacientů k dosažení 95% intervalu spolehlivosti 3 procentní body (14,6-17,6). Podle našeho názoru je tato míra jistoty vhodná, protože menší rozdíly mohou být pro lékaře a pacienty obtížné interpretovat. Odběr vzorků pacientů, kteří byli operováni během 4 měsíců mimo prázdninovou sezónu, by měl přinést přibližně tento počet identifikovaných pacientů
  • Etická hlediska: Místní institucionální kontrolní komise studii schválila a Dánský úřad pro zdravotní údaje poskytne potenciálním respondentům kontaktní informace. Telefonní čísla pro nerespondenty lze nalézt vyhledáním čísla CPR v elektronických záznamech pacientů, ale bez přístupu ke zdravotním údajům pacientů. Podle dánské legislativy není pro průzkumné studie vyžadováno ani možné získat souhlas od národní etické komise.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

3710

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Copenhagen, Dánsko, 2200
        • Bispebjerg University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pro celkovou KA jsou pacienti identifikováni z Dánského národního registru pacientů prostřednictvím Dánského úřadu pro zdravotní údaje (SKS kód DM17 [osteartróza kolena] + KNGB20, KNGB30 nebo KNGB40 [primární totální endoprotéza kolenního kloubu]).

Pro mediální unikompartmentální KA jsou pacienti identifikováni z Dánského národního registru pacientů prostřednictvím Dánského úřadu pro zdravotní údaje (SKS kód DM17 [osteartróza kolena] + KNGB01 nebo KNGB11 [primární mediální unikompartmentální endoprotéza kolena]).

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Pacienti operovaní primární endoprotézou kolenního kloubu pro osteoartrózu 12-15 měsíců před distribucí průzkumu

Kritéria vyloučení:

- Právně nezpůsobilí občané, tedy osoby se zákonným zástupcem, nebudou vyzváni k účasti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Střední/těžká přetrvávající pooperační bolest
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Hlavním výstupem je počet pacientů se středně těžkou nebo těžkou přetrvávající pooperační bolestí v operovaném koleni, definovanou jako pacienti se skórem numerické hodnotící škály (NRS) vyšším než 3. Skóre NRS bylo dichotomizováno pro primární výsledek, protože to pacienti a lékaři chápou intuitivněji. Tento výsledek bude uveden jako procento všech pacientů s 95% intervalem spolehlivosti, který se vypočítá s předpokládaným binomickým rozdělením jako p ± 1,96 √( (p (1 - p) ) / n)
11-15 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Jak jste spokojeni s výsledkem operace náhrady kolenního kloubu? Velmi spokojen, spokojen, ani spokojen, ani nespokojen, nespokojen, velmi nespokojen
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Uvádí se jako n (%) pro každou možnost odpovědi. 1. otázka hodnotí celkovou spokojenost s operací a byla přeložena přímo z dotazníku používaného švédským Arthroplasty Register.
11-15 měsíců po operaci
Kdybyste věděli, co pro vás operace náhrady kolenního kloubu udělala, pokud byste se mohli vrátit v čase, podstoupili byste tuto operaci? Ano, ne, nejistý
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Uvádí se jako n (%) pro každou možnost odpovědi.
11-15 měsíců po operaci
Frekvence bolesti: Bolí vás stále operované koleno? Ano, neustále; Ano, denně; Ano, několikrát týdně; Ano, vzácněji; Ne
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Uvádí se jako n (%) pro každou možnost odpovědi.
11-15 měsíců po operaci
Numerical Rating Scale (NRS) bolest: Ohodnoťte prosím svou bolest v operovaném koleni uvedením čísla, které nejlépe popisuje vaši bolest v průměru za poslední týden. 0 znamená „Žádná bolest“ a „10“ znamená „Bolest tak hrozná, jak si dokážete představit“.
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Uvádí se jako medián (interkvartilní rozmezí [IQR]) a počet respondentů
11-15 měsíců po operaci
Doména bolesti podle Likertovy škály verze 3.1 indexu osteoartrózy Western Ontario and McMaster Universities Index Osteoarthritis Index (WOMAC).
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Pět otázek v oblasti bolesti WOMAC lze ohodnotit 0-4, kde 0 je „žádná“ a 4 je „extrémní“. Výsledkem je celkové skóre 0–20, které bude vykazováno jako medián (IQR). Navíc každá možnost odpovědi na jednotlivé otázky je uvedena jako n (%).
11-15 měsíců po operaci
Rušení bolesti: Jak moc Vás celkově bolest v operovaném koleni trápí v běžném životě? Vůbec ne, trochu, trochu, hodně, hodně
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Uvádí se jako n (%) pro každou možnost odpovědi
11-15 měsíců po operaci
Douleur Neuropathique 4 otázky (DN4) rozhovor
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Každá ze sedmi otázek v rozhovoru DN4 může být hodnocena 0/1 (ne/ano), což má za následek celkové skóre 0-7. Skóre ≥3 představuje „možnou“ neuropatickou bolest. Uvede se jak střední (IQR) skóre rozhovoru DN4, tak počet pacientů (% všech pacientů) s možnou neuropatickou bolestí.
11-15 měsíců po operaci
Jiné bolesti: Máte chronické bolesti, kromě operovaného kolena? Ano; Ne. [Pokud ano] -> Popište prosím svůj bolestivý stav
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Bolestivé stavy budou kategorizovány nezávisle dvěma autory a uvedeny jako n (%).
11-15 měsíců po operaci
Užívání analgetik: Užíváte analgetika denně nebo téměř denně? Ano; kvůli bolesti v operovaném koleni; Ano, kvůli jiné bolesti; Ne. [Pokud ano] -> Které léky?:
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
Vykazováno jako n (%).
11-15 měsíců po operaci
Výška (cm)
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
11-15 měsíců po operaci
Váha (kg)
Časové okno: 11-15 měsíců po operaci
11-15 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Søren Overgaard, MD, PhD, Professor, Department of orthopedic surgery, Bispebjerg University Hospital, Denmark

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2023

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. června 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

13. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Úplný datový soubor bude uložen v dánském národním archivu (www.rigsarkivet.dk) Pokud možno

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit