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膝关节置换后持续疼痛

2023年6月2日 更新者:Jens Laigaard、University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg

膝关节置换术后持续性疼痛的发生率:一项全国范围的横断面调查研究

本研究是一项关于膝关节置换术 (KA) 后疼痛和满意度的全国性横断面调查。 请在 ClinicalTrials.gov 找到上传的完整协议

这项观察性研究的目的是研究膝关节置换术患者的疼痛和满意度。 它旨在回答的主要问题是:

  • 未经选择的膝关节置换术患者持续性术后疼痛的发生率是多少
  • 未经选择的膝关节置换术患者的满意度如何?

参与者将被要求回答一份包含 22 个项目的问卷。

研究概览

详细说明

该研究在丹麦区域研究列表(Pactius)的国会大厦区域注册,标识符为 P-2023-4,于 2023 年 1 月 4 日获得批准。 由此产生的论文将根据调查研究标准化报告的 CROSS 检查清单进行报告。 只要有需要,训练有素的语言学家就会将问题从英语翻译成丹麦语,反之亦然。 问卷的丹麦文版和英文版将在最终出版物中提供。

  • 研究设计:本研究是一项全国性的横断面调查。
  • 患者参与:一组 KA 患者帮助开发问卷,即测试和选择问题。
  • 调查问卷:调查问卷由 22 个问题组成(请参阅上传的协议),但是对问题 3 回答“否”的患者会跳过问题 4-17 关于手术膝关节疼痛的问题。 只有问题 3、4、20 和 21 是强制性的,以避免未回答。 翻译成英文的完整问卷可以在协议的补充材料中找到。 联系信中提供了第一作者 (JL) 的联系信息,以防患者在填写问卷时遇到困难、有疑问或认为自己被选错了。 与 2006 年发布的一项调查中的问题相似或相同,以提高比较结果的能力(即问题 3-5、8、10 和 18)
  • 样本特征:符合条件的患者均为在 2023 年 8 月 1 日至 11 月 30 日期间因骨关节炎接受原发性全或内侧单间室 KA 手术的成年(18 岁或以上)患者。 法律上无行为能力的公民,即有法定监护人的人,将不会被要求参加。 对于总 KA,患者是通过丹麦卫生数据管理局(SKS 代码 DM17 [膝骨关节炎] + KNGB20、KNGB30 或 KNGB40 [初次全膝关节置换术])从丹麦国家患者登记处确定的。 对于内侧单间室 KA,患者是通过丹麦健康数据管理局(SKS 代码 DM17 [膝骨关节炎] + KNGB01 或 KNGB11 [初级内侧单间室膝关节置换术])从丹麦国家患者登记处确定的。
  • 样本量计算:样本量计算基于总 KA 患者的主要结果。 估计主要结果的发生率为 16%3,反应率为 70%,需要 3172 名患者才能产生 3 个百分点的 95% 置信区间 (14.6-17.6)。 我们认为,这种确定性水平是合适的,因为小于此的差异可能难以被临床医生和患者解释。 在假日季节以外的 4 个月内进行手术的抽样患者应该产生大约这个数量的已识别患者
  • 伦理考虑:当地机构审查委员会批准了这项研究,丹麦卫生数据管理局将提供潜在受访者的联系信息。 通过在电子患者档案中搜索 CPR 号码可以找到未答复者的电话号码,但无需访问患者的健康数据。 根据丹麦立法,调查研究既不需要也不可能获得国家伦理委员会的批准。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

3172

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

取样方法

非概率样本

研究人群

对于总 KA,患者是通过丹麦卫生数据管理局(SKS 代码 DM17 [膝骨关节炎] + KNGB20、KNGB30 或 KNGB40 [初次全膝关节置换术])从丹麦国家患者登记处确定的。

对于内侧单间室 KA,患者是通过丹麦健康数据管理局(SKS 代码 DM17 [膝骨关节炎] + KNGB01 或 KNGB11 [初级内侧单间室膝关节置换术])从丹麦国家患者登记处确定的。

描述

纳入标准:

- 在调查分发前 12-15 个月接受原发性膝关节置换术治疗骨关节炎的患者

排除标准:

- 法律上无行为能力的公民,即有法定监护人的人,将不会被要求参加。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
中度/重度持续性术后疼痛
大体时间:术后 11-15 个月
主要结果是手术膝关节出现中度或重度持续性术后疼痛的患者人数,定义为数字评定量表 (NRS) 评分高于 3 分的患者。 NRS 评分被分为主要结果,因为患者和临床医生更直观地理解这一点。 该结果将报告为具有 95% 置信区间的所有患者的百分比,该置信区间使用假设的二项式分布计算为 p ± 1.96 √( (p (1 - p) ) / n)
术后 11-15 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
您对膝关节置换手术的结果满意吗?非常满意、满意、不满意、不满意、不满意、非常不满意
大体时间:术后 11-15 个月
对于每个响应选项,报告为 n (%)。 第一个问题评估对手术的总体满意度,并直接从瑞典关节成形术登记处使用的问卷中翻译而来。
术后 11-15 个月
知道你的膝关节置换手术为你做了什么,如果你能回到过去,你还会接受这个手术吗?是,否,不确定
大体时间:术后 11-15 个月
对于每个响应选项,报告为 n (%)。
术后 11-15 个月
疼痛频率:手术后的膝盖还痛吗?是的,不断地;是的,每天;是的,每周几次;是的,很少见;不
大体时间:术后 11-15 个月
对于每个响应选项,报告为 n (%)。
术后 11-15 个月
数值评定量表 (NRS) 疼痛:请用最能描述您上周疼痛的平均数字来评定手术膝关节的疼痛。 0 表示“没有疼痛”,“10”表示“你能想象到的那么痛”。
大体时间:术后 11-15 个月
报告为中位数(四分位数间距 [IQR])和受访者人数
术后 11-15 个月
西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数 (WOMAC) 的李克特量表 3.1 版的疼痛域。
大体时间:术后 11-15 个月
WOMAC 疼痛领域的五个问题可以评分为 0-4,其中 0 表示“无”,4 表示“极度”。 这导致总分 0-20,将报告为中位数 (IQR)。 此外,各个问题的每个响应选项都报告为 n (%)。
术后 11-15 个月
疼痛干扰:总的来说,膝关节手术的疼痛在日常生活中对您的困扰有多大?完全没有,一点点,一些,很多,非常多
大体时间:术后 11-15 个月
每个响应选项报告为 n (%)
术后 11-15 个月
Douleur Neuroppathique 4 个问题 (DN4) 访谈
大体时间:术后 11-15 个月
DN4 面试中的七个问题中的每一个都可以打 0/1(否/是),从而得到 0-7 的总分。 评分≥3 构成“可能的”神经性疼痛。 将报告中值 (IQR) DN4 访谈分数和可能患有神经性疼痛的患者数量(占所有患者的百分比)。
术后 11-15 个月
其他疼痛:除了膝盖手术之外,您是否有慢性疼痛?是的;否 [如果是] -> 请描述您的疼痛状况
大体时间:术后 11-15 个月
疼痛状况将由两位作者独立分类并报告为 n (%)。
术后 11-15 个月
镇痛药的使用:您是每天还是几乎每天服用镇痛药?是的;由于手术膝盖疼痛;是的,由于其他疼痛;否。[如果是] -> 哪种药物?:
大体时间:术后 11-15 个月
报告为 n (%)。
术后 11-15 个月
身高(厘米)
大体时间:术后 11-15 个月
术后 11-15 个月
重量(公斤)
大体时间:术后 11-15 个月
术后 11-15 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Søren Overgaard, MD, PhD, Professor、Department of orthopedic surgery, Bispebjerg University Hospital, Denmark

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年11月1日

初级完成 (估计的)

2023年12月31日

研究完成 (估计的)

2024年6月30日

研究注册日期

首次提交

2023年6月2日

首先提交符合 QC 标准的

2023年6月2日

首次发布 (估计的)

2023年6月13日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2023年6月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月2日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

完整的数据集将存储在丹麦国家档案馆 (www.rigsarkivet.dk) 如果可能的话

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

初次膝关节置换术的临床试验

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