Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vedvarende smerte etter knebytte

14. mai 2025 oppdatert av: Jens Laigaard, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg

Forekomst av vedvarende smerte etter kneartroplastikk: en landsomfattende tverrsnittsundersøkelse

Denne studien er en landsomfattende tverrsnittsundersøkelse om smerte og tilfredshet etter kneproteser (KA). Vennligst finn hele protokollen lastet opp på ClinicalTrials.gov

Målet med denne observasjonsstudien er å studere smerte og tilfredshet hos pasienter operert med kneproteser. Hovedspørsmålet den tar sikte på å svare på er:

  • Hva er forekomsten av vedvarende postkirurgiske smerter hos ikke-selekterte kneprotesepasienter
  • Hva er tilfredshetsnivået hos uselekterte kneprotesepasienter?

Deltakerne vil bli bedt om å svare på et 22-elements spørreskjema.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studien er registrert på Capitol-regionen i Danmarks regionale forskningsliste (Pactius) med identifikator P-2023-4, godkjent 4. januar 2023. Det resulterende papiret vil bli rapportert i henhold til CROSS-sjekklisten for standardisert rapportering av undersøkelsesstudier. Der det var nødvendig, oversatte en utdannet språkforsker spørsmål fra engelsk til dansk og omvendt. Den danske og en engelske versjonen av spørreskjemaet vil være tilgjengelig i den endelige publikasjonen.

  • Studiedesign: Denne studien er en landsomfattende tverrsnittsundersøkelse.
  • Pasientinvolvering: Et panel med KA-pasienter hjalp til med å utvikle spørreskjemaet, dvs. testing og valg av spørsmål.
  • Spørreskjema: Spørreskjemaet består av 22 spørsmål (se den opplastede protokollen), men pasienter som svarer "Nei" på spørsmål 3 hopper over spørsmål 4-17 om smerter i det opererte kneet. Kun spørsmål 3, 4, 20 og 21 er obligatoriske for å unngå ikke-respondenter. Hele spørreskjemaet oversatt til engelsk finnes i tilleggsmaterialet i protokollen. Kontaktinformasjon for førsteforfatter (JL) oppgis i kontaktbrevet i tilfelle pasientene har problemer med å fylle ut spørreskjemaet, har spørsmål eller tror de har blitt valgt feil. Lignende eller identiske spørsmål som i en undersøkelse publisert i 2006 for å øke muligheten til å sammenligne resultater (dvs. spørsmål 3-5, 8, 10 og 18)
  • Prøvekarakteristikker: Kvalifiserte pasienter er alle voksne (18 år eller eldre) pasienter operert med primær total eller medial unicompartmental KA for slitasjegikt mellom 1. august og 30. november 2023. Juridisk inkompetente borgere, det vil si personer med en juridisk verge, vil ikke bli bedt om å delta. For total KA identifiseres pasienter fra det danske landspasientregisteret gjennom det danske helsedatatilsynet (SKS-kode DM17 [kneartrose] + KNGB20, KNGB30 eller KNGB40 [primær total kneprotese]). For medial unicompartmental KA identifiseres pasienter fra det danske nasjonale pasientregisteret gjennom det danske helsedatatilsynet (SKS-kode DM17 [kneartrose] + KNGB01 eller KNGB11 [primær medial unicompartmental kneartroplastikk]).
  • Prøvestørrelsesberegning: Prøvestørrelsesberegningen er basert på primærutfallet hos totale KA-pasienter. Med en estimert 16 % forekomst av det primære resultatet3 og en 70 % responsrate, trengs 3172 pasienter for å gi et 95 % konfidensintervall på 3 prosentpoeng (14,6–17,6). Etter vår mening er dette nivået av sikkerhet passende fordi mindre forskjeller enn dette kan være vanskelig å tolke av klinikere og pasienter. Prøvetaking av pasienter som ble operert i løpet av 4 måneder utenom høytiden bør gi omtrent dette antallet identifiserte pasienter
  • Etiske vurderinger: Den lokale institusjonsvurderingskomiteen godkjente studien, og Helsedatatilsynet vil gi kontaktinformasjon til potensielle respondenter. Telefonnummer til ikke-respondenter finner du ved å søke på CPR-nummeret i de elektroniske pasientmapper, men uten tilgang til pasientenes helsedata. I henhold til dansk lovgivning er godkjenning fra den nasjonale etiske komité verken nødvendig eller mulig å få for undersøkelser.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

3710

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Copenhagen, Danmark, 2200
        • Bispebjerg University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

For total KA identifiseres pasienter fra det danske landspasientregisteret gjennom det danske helsedatatilsynet (SKS-kode DM17 [kneartrose] + KNGB20, KNGB30 eller KNGB40 [primær total kneprotese]).

For medial unicompartmental KA identifiseres pasienter fra det danske nasjonale pasientregisteret gjennom det danske helsedatatilsynet (SKS-kode DM17 [kneartrose] + KNGB01 eller KNGB11 [primær medial unicompartmental kneartroplastikk]).

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

- Pasienter operert med primær kneprotese for artrose 12-15 måneder før undersøkelsesdistribusjon

Ekskluderingskriterier:

- Juridisk inkompetente borgere, det vil si personer med verge, vil ikke bli bedt om å delta.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Moderat/alvorlig vedvarende postkirurgisk smerte
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Hovedutfallet er antall pasienter med moderat eller alvorlig vedvarende postkirurgisk smerte i det opererte kneet, definert som pasienter med en numerisk vurderingsskala (NRS) skårer høyere enn 3. NRS-skåren ble dikotomisert for det primære resultatet fordi dette er mer intuitivt forstått av pasienter og klinikere. Dette utfallet vil bli rapportert som prosentandel av alle pasienter med 95 % konfidensintervall, som er beregnet med antatt binomialfordeling som p ± 1,96 √( (p (1 - p) ) / n)
11-15 måneder etter kirurgi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hvor fornøyd er du med resultatet av kneproteseoperasjonen? Veldig fornøyd, Fornøyd, Verken fornøyd eller misfornøyd, Misfornøyd, Veldig misfornøyd
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Rapportert som n (%) for hvert svaralternativ. Det første spørsmålet vurderer generell tilfredshet med operasjonen og er oversatt direkte fra spørreskjemaet som brukes av det svenske artroplastikkregisteret.
11-15 måneder etter kirurgi
Hvis du visste hva kneproteseoperasjonen gjorde for deg, hvis du kunne gå tilbake i tid, ville du fortsatt ha gjennomgått denne operasjonen? Ja, nei, usikker
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Rapportert som n (%) for hvert svaralternativ.
11-15 måneder etter kirurgi
Smertefrekvens: Har du fortsatt smerter i det opererte kneet? Ja, konstant; Ja, daglig; Ja, noen ganger i uken; Ja, mer sjelden; Nei
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Rapportert som n (%) for hvert svaralternativ.
11-15 måneder etter kirurgi
Numerical Rating Scale (NRS) smerte: Vurder smertene dine i det opererte kneet ved å angi tallet som best beskriver smertene dine i gjennomsnitt den siste uken. 0 betyr 'Ingen smerte' og '10' betyr 'Smerte så ille du kan forestille deg'.
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Rapportert som median (interkvartilområde [IQR]) og antall respondenter
11-15 måneder etter kirurgi
Smertedomene av likert-skalaen versjon 3.1 av Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC).
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
De fem spørsmålene i WOMAC-smertedomenet kan gis 0-4, der 0 er 'ingen' og 4 er 'ekstrem'. Dette resulterer i en totalscore på 0-20, som vil bli rapportert som median (IQR). I tillegg rapporteres hvert svaralternativ for de individuelle spørsmålene som n (%).
11-15 måneder etter kirurgi
Smerteforstyrrelser: Hvor mye plager smertene i det opererte kneet deg totalt i hverdagen? Ikke i det hele tatt, litt, litt, mye, veldig mye
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Rapportert som n (%) for hvert svaralternativ
11-15 måneder etter kirurgi
Douleur Neuropathique 4 spørsmål (DN4) intervju
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Hvert av de syv spørsmålene i DN4-intervjuet kan gis 0/1 (nei/ja), noe som gir en samlet poengsum på 0-7. En skår ≥3 utgjør "mulig" nevropatisk smerte. Både median (IQR) DN4 intervjuscore og antall pasienter (% av alle pasienter) med mulig nevropatisk smerte vil bli rapportert.
11-15 måneder etter kirurgi
Andre smerter: Har du kroniske smerter, annet enn fra det opererte kneet? Ja; Nei. [Hvis ja] -> Beskriv smertetilstanden din
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Smertetilstander vil bli kategorisert uavhengig av to forfattere og rapportert som n (%).
11-15 måneder etter kirurgi
Analgetisk bruk: Tar du smertestillende medisin(er) daglig eller nesten daglig? Ja; på grunn av smerter i det opererte kneet; Ja, på grunn av andre smerter; Nei. [Hvis ja] -> Hvilken(e) medisin(er)?:
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
Rapportert som n (%).
11-15 måneder etter kirurgi
Høyde (cm)
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
11-15 måneder etter kirurgi
Vekt (kg)
Tidsramme: 11-15 måneder etter kirurgi
11-15 måneder etter kirurgi

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Søren Overgaard, MD, PhD, Professor, Department of orthopedic surgery, Bispebjerg University Hospital, Denmark

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2023

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2023

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. juni 2023

Først lagt ut (Faktiske)

13. juni 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. mai 2025

Sist bekreftet

1. mai 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Hele datasettet vil bli lagret på det danske riksarkivet (www.rigsarkivet.dk) hvis mulig

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere