Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání expozice toxickým látkám z kouření a vapingu

11. července 2023 aktualizováno: King's College London

Zkoumání expozice toxickým látkám z kouření a vapingu u lidí využívajících služby duševního zdraví, longitudinální studie

Pozadí:

Mnoho lidí, kteří kouří, používá vapovací produkty, které jim pomáhají přestat. Hladiny toxických látek ve vzorcích moči jsou podstatně nižší u těch, kteří výhradně vapují, ve srovnání s těmi, kteří kouří, což naznačuje, že vaping představuje pouze zlomek škod jako kouření. Vaping však stále není bez rizika, některé studie nalezly vyšší hladiny některých toxických látek mezi vapery ve srovnání s těmi, kteří nekouří ani vapují. Lidé s duševním onemocněním mají odlišné kuřácké vzorce ve srovnání s širší obecnou populací. Není známo, zda lidé s duševním onemocněním mají různé vapingové návyky, proto vědci nevědí, zda jsou vystaveni různým úrovním toxických látek souvisejících s vapingem. Kouření také vystavuje lidi vysokým hladinám polycyklických aromatických uhlovodíků (PAH), které mohou snížit účinnost některých psychotropních léků a zvládání symptomů. Vaping vystavuje lidi nižším hladinám PAH než kouření, není však známo, zda hladiny PAH z vapingu ovlivňují metabolizaci psychotropních léků.

Cílem této pozorovací studie je dozvědět se o úrovních toxických látek z tabáku u lidí s duševním onemocněním, kteří vapují, kouří, užívají dvojí užívání nebo nedělají ani jedno.

Hlavní otázky, na které se snaží odpovědět, jsou:

Jaké jsou úrovně biomarkerů expozice toxickým látkám u těch, kteří využívají komunitní služby duševního zdraví, kteří výhradně vapují, výhradně kouří, dvojí užívání nebo nedělají ani jedno, a jak se mění v průběhu času? Jaký je rozdíl v úrovních vylučování klozapinu a metabolismu mezi těmi, kteří využívají komunitní služby duševního zdraví, kteří výhradně vapují, výhradně kouří nebo užívají dvojí užívání nebo nedělají ani jedno?

Účastníci sami nahlásí charakteristiky kouření a vapingu a poskytnou vzorky krve a moči na začátku a o šest měsíců později. Moč bude analyzována na toxické látky tabáku. Krev bude analyzována na hladiny klozapinu a dalších předepsaných antipsychotických léků.

Výzkumníci budou porovnávat úrovně toxických látek mezi lidmi, kteří vapují, kouří, užívají dvojí užívání nebo nedělají ani jedno, aby zjistili, zda je to rozdíl.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o longitudinální observační studii. Jeho cílem je prozkoumat čtyři skupiny, každou po 40 účastnících (celkem 160) a sledovat je po 6 měsících (kuřáci, vapeři a neuživatelé) nebo po 3 měsících a 6 měsících (duální uživatelé). Účastníci vyplní dotazníky a poskytnou vzorky moči a krve při každém sběru dat.

Vzorky moči budou testovány na řadu tabákových toxických látek a markerů zánětu a oxidačního stresu. Vzorky krve budou testovány na hladiny klozapinu a jiného antipsychotického léku.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

160

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • London, Spojené království, BR3 3BX
        • South London and Maudsley NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Lidé z Londýna, kteří využívají komunitní služby duševního zdraví

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Lidé ve věku 18 a více let
  • Lidé, kteří využívají komunitní služby duševního zdraví (včetně těch, kteří navštěvují klozapinové kliniky)

A jedna ze 4 kategorií:

  • Výhradní kuřáci – lidé, kteří kouří tabákové cigarety alespoň denně a během posledních 6 měsíců nevypařili e-cigaretu (s výjimkou jednoho nebo dvou vdechů méně než měsíčně), neužívali NRT, léky na odvykání kouření nebo jiné tabákové výrobky.
  • Exkluzivní vapeři – lidé, kteří vapují e-cigarety alespoň denně a nekouřili tabákové cigarety (s výjimkou jednoho nebo dvou potažení méně než měsíčně), neužívali NRT, léky na odvykání kouření nebo jakýkoli jiný tabákový výrobek za posledních 6 měsíců.
  • Duální uživatelé – lidé, kteří kouří tabákové cigarety alespoň denně a také vapují e-cigarety alespoň jednou týdně a během posledních 6 měsíců neužívali NRT, léky na odvykání kouření ani žádný jiný tabákový výrobek.

Lidé, kteří alespoň denně vapují e-cigarety a také kouří cigarety alespoň jednou týdně a posledních 6 měsíců neužívali NRT, léky na odvykání kouření ani žádný jiný tabákový výrobek.

• Neuživatelé – lidé, kteří během posledních 12 měsíců nekouřili, neužívali vapování NRT, léky na odvykání kouření ani žádný jiný tabákový výrobek.

Kritéria vyloučení:

  • Ve věku do 18 let.
  • Nelze dát informovaný souhlas.
  • Nestabilní duševní stav definovaný jako 1) závažnost symptomů, které způsobují, že pacient nereaguje, není společenský, nespolupracuje, je agresivní 2) porucha paměti v důsledku traumatu hlavy nebo zhoršená schopnost udržet koncentraci. Posoudí klinický náborový personál ze zdravotní dokumentace.
  • Účast v jiné studii, experimentu nebo klinické studii, ve které došlo k zásahu ke změně jejich kouření/vapingu.
  • Předepsaná antibiotika v posledních 14 dnech (nedávná infekce zkresluje hladiny markerů zánětu)
  • Před méně než 18 týdny jsem předepsal clozapin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Kouření
Lidé, kteří kouří tabákové cigarety alespoň denně a nevypařili e-cigaretu (s výjimkou jednoho nebo dvou vdechů méně než měsíčně), užívali NRT, léky na odvykání kouření nebo jiné tabákové výrobky za posledních 6 měsíců.
Bez zásahu, účastníci vlastní tabákové výrobky
Vaping
Lidé, kteří vapují e-cigarety alespoň denně a nekouřili tabákové cigarety (kromě jednoho nebo dvou potažení méně než měsíčně), užívali NRT, léky na odvykání kouření nebo jakýkoli jiný tabákový výrobek za posledních 6 měsíců.
Bez zásahu, účastníci vlastní produkty e-cigaret
Dvojí

Duální uživatelé (převažující vapeři): lidé, kteří vapují e-cigarety alespoň denně a také kouří cigarety alespoň jednou týdně a během posledních 6 měsíců neužívali NRT, léky na odvykání kouření ani žádný jiný tabákový výrobek.

Duální uživatelé (převažující kuřáci): lidé, kteří kouří tabákové cigarety alespoň denně a také vapují e-cigarety alespoň jednou týdně a během posledních 6 měsíců neužívali NRT, léky na odvykání kouření ani žádný jiný tabákový výrobek.

Žádný zásah, účastníci vlastní tabákové výrobky a výrobky z elektronických cigaret
Nevyužití
Lidé, kteří za posledních 12 měsíců nekouřili, nefapovali, neužívali NRT, léky na odvykání kouření ani žádný jiný tabákový výrobek.
Žádný zásah

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nikotin
Časové okno: Základní linie
Hladiny nikotinu a jeho metabolitů (nikotin, 3-hydroxykotinin) v moči
Základní linie
Nikotin
Časové okno: 6 měsíců po výchozím stavu
Hladiny nikotinu a jeho metabolitů (nikotin, 3-hydroxykotinin) v moči
6 měsíců po výchozím stavu
Nitrosaminy specifické pro tabák
Časové okno: Základní linie
Hladiny NNN, NNK(NNAL), NAB, NAT v moči
Základní linie
Nitrosaminy specifické pro tabák
Časové okno: 6 měsíců po výchozím stavu
Hladiny NNN, NNK(NNAL), NAB, NAT v moči
6 měsíců po výchozím stavu
Těkavé organické sloučeniny
Časové okno: Základní linie
Hladiny akroleinu, akrylamidu, akrylonitrilu, benzenu a krotonaldehydu v moči
Základní linie
Těkavé organické sloučeniny
Časové okno: 6 měsíců po výchozím stavu
Hladiny akroleinu, akrylamidu, akrylonitrilu, benzenu a krotonaldehydu v moči
6 měsíců po výchozím stavu
Polycyklické aromatické uhlovodíky
Časové okno: Základní linie
Hladiny 2-naftolu v moči
Základní linie
Polycyklické aromatické uhlovodíky
Časové okno: 6 měsíců po výchozím stavu
Hladiny 2-naftolu v moči
6 měsíců po výchozím stavu
Kovy
Časové okno: Základní linie
Hladiny kadmia, olova, rtuti, niklu, selenu v moči
Základní linie
Kovy
Časové okno: 6 měsíců po výchozím stavu
Hladiny kadmia, olova, rtuti, niklu, selenu v moči
6 měsíců po výchozím stavu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klozapin
Časové okno: Základní linie
Hladiny klozapinu v krvi
Základní linie
Klozapin
Časové okno: 6 měsíců po výchozím stavu
Hladiny klozapinu v krvi
6 měsíců po výchozím stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

20. července 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. července 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • IRAS: 314314

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit