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Investigando a exposição a substâncias tóxicas provenientes do fumo e do vaporizador

11 de julho de 2023 atualizado por: King's College London

Investigando a exposição a substâncias tóxicas provenientes do fumo e do vaporizador em pessoas que usam serviços de saúde mental, um estudo longitudinal

Fundo:

Muitas pessoas que fumam usam produtos vaping para ajudá-los a parar. Os níveis de substâncias tóxicas nas amostras de urina são substancialmente mais baixos naqueles que vaporizam exclusivamente em comparação com aqueles que fumam, sugerindo que o vaping apresenta apenas uma fração dos danos causados ​​pelo fumo. No entanto, o vaping ainda não é isento de riscos, com alguns estudos encontrando níveis mais altos de alguns tóxicos entre os vapers em comparação com aqueles que não fumam ou vaporizam. Pessoas com problemas de saúde mental têm padrões de tabagismo diferentes em comparação com a população em geral. Não se sabe se as pessoas com problemas de saúde mental têm diferentes padrões de vaping, portanto, os pesquisadores não sabem se estão expostos a diferentes níveis de substâncias tóxicas relacionadas ao vaping. Além disso, fumar expõe as pessoas a altos níveis de hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (PAHs), que podem reduzir a eficácia de alguns medicamentos psicotrópicos e o controle dos sintomas. Vaping expõe as pessoas a níveis mais baixos de PAHs do que fumar, no entanto, não se sabe se os níveis de PAHs do vaping afetam a metabolização de medicamentos psicotrópicos.

O objetivo deste estudo observacional é aprender sobre os níveis de substâncias tóxicas do tabaco entre pessoas com problemas de saúde mental que vaporizam, fumam, fazem uso duplo ou não fazem nenhum dos dois.

A(s) principal(is) questão(ões) que pretende responder são:

Quais são os níveis de biomarcadores de exposição a substâncias tóxicas entre aqueles que usam serviços comunitários de saúde mental que usam exclusivamente vaporizadores, fumam exclusivamente, fazem uso duplo ou não fazem nenhum dos dois, e como eles mudam com o tempo? Qual é a diferença nos níveis de excreção e metabolismo de clozapina entre aqueles que usam serviços comunitários de saúde mental que usam exclusivamente vape, fumam exclusivamente ou fazem uso duplo ou não fazem nenhum dos dois?

Os participantes relatarão suas características de tabagismo e vaping e fornecerão amostras de sangue e urina no início do estudo e seis meses depois. A urina será analisada para substâncias tóxicas do tabaco. O sangue será analisado quanto aos níveis de clozapina e outros medicamentos antipsicóticos prescritos.

Os pesquisadores compararão os níveis de substâncias tóxicas entre pessoas que vaporizam, fumam, fazem uso duplo ou não fazem nada para ver se há uma diferença.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo observacional longitudinal. Tem como objetivo investigar quatro grupos cada um com 40 participantes (160 no total) e acompanhá-los em 6 meses (fumantes, vapers e não usuários) ou 3 meses e 6 meses (usuários duplos). Os participantes preencherão questionários e fornecerão amostras de urina e sangue em cada sessão de coleta de dados.

Amostras de urina serão testadas para uma variedade de substâncias tóxicas do tabaco e marcadores de inflamação e estresse oxidativo. Amostras de sangue serão testadas para os níveis de clozapina e outro medicamento antipsicótico.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

160

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, BR3 3BX
        • South London and Maudsley NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pessoas de Londres que usam serviços comunitários de saúde mental

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pessoas com 18 anos ou mais
  • Pessoas que usam serviços comunitários de saúde mental (incluindo aqueles que frequentam clínicas de clozapina)

E uma das 4 categorias:

  • Fumantes exclusivos - pessoas que fumam cigarros de tabaco pelo menos diariamente e não vaporizaram um cigarro eletrônico (exceto uma ou duas baforadas menos do que mensalmente), usaram NRT, medicamentos para parar de fumar ou outros produtos de tabaco nos últimos 6 meses.
  • Vapers exclusivos - pessoas que vaporizam cigarros eletrônicos pelo menos diariamente e não fumaram cigarros de tabaco (exceto uma ou duas baforadas menos do que mensalmente), usaram NRT, medicamentos para parar de fumar ou qualquer outro produto de tabaco nos últimos 6 meses.
  • Usuários duplos - Pessoas que fumam cigarros de tabaco pelo menos diariamente e também e-cigarros pelo menos uma vez por semana e não usaram TSN, medicamentos para parar de fumar ou qualquer outro produto de tabaco nos últimos 6 meses.

Pessoas que vaporizam cigarros eletrônicos pelo menos diariamente e também fumam cigarros pelo menos uma vez por semana e não usaram NRT, medicamentos para parar de fumar ou qualquer outro produto de tabaco nos últimos 6 meses.

• Não usuários - pessoas que não fumaram, usaram NRT, medicamentos para parar de fumar ou qualquer outro produto de tabaco nos últimos 12 meses.

Critério de exclusão:

  • Menores de 18 anos.
  • Incapaz de dar consentimento informado.
  • Estado mental instável definido como 1) gravidade dos sintomas que tornam o paciente insensível, insociável, não cooperativo, agressivo 2) comprometimento da memória devido a traumatismo craniano ou capacidade prejudicada de manter a concentração. A ser avaliado pela equipe de recrutamento clínico a partir de registros médicos.
  • Participar de outro estudo, experimento ou ensaio clínico no qual haja uma intervenção para alterar seu comportamento de fumar/vaping.
  • Antibióticos prescritos nos últimos 14 dias (infecção recente irá distorcer os níveis de marcadores de inflamação)
  • Clozapina prescrita há menos de 18 semanas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Fumar
Pessoas que fumam cigarros de tabaco pelo menos diariamente e não vaporizaram um cigarro eletrônico (exceto uma ou duas tragadas menos do que mensalmente), usaram NRT, medicamentos para parar de fumar ou outros produtos de tabaco nos últimos 6 meses.
Sem intervenção, os participantes possuem produtos de tabaco
Cigarro eletrônico
Pessoas que vaporizam cigarros eletrônicos pelo menos diariamente e não fumaram cigarros de tabaco (exceto uma ou duas baforadas menos do que mensalmente), usaram TSN, medicamentos para parar de fumar ou qualquer outro produto de tabaco nos últimos 6 meses.
Sem intervenção, os participantes possuem produtos de cigarro eletrônico
Dual

Usuários duplos (vapers predominantes): pessoas que vaporizam cigarros eletrônicos pelo menos diariamente e também fumam cigarros pelo menos semanalmente e não usaram NRT, medicamentos para parar de fumar ou qualquer outro produto de tabaco nos últimos 6 meses.

Usuários duplos (fumantes predominantes): pessoas que fumam cigarros de tabaco pelo menos diariamente e também e-cigarros pelo menos semanalmente e não usaram NRT, medicação para parar de fumar ou qualquer outro produto de tabaco nos últimos 6 meses.

Sem intervenção, os participantes possuem produtos de tabaco e cigarro eletrônico
Não uso
Pessoas que não fumaram, vaporizaram, usaram NRT, medicamentos para parar de fumar ou qualquer outro produto de tabaco nos últimos 12 meses.
Sem intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nicotina
Prazo: Linha de base
Níveis de nicotina e seus metabólitos (nicotina, 3-hidroxicotinina) na urina
Linha de base
Nicotina
Prazo: 6 meses após a linha de base
Níveis de nicotina e seus metabólitos (nicotina, 3-hidroxicotinina) na urina
6 meses após a linha de base
Nitrosaminas específicas do tabaco
Prazo: Linha de base
Níveis de NNN, NNK (NNAL), NAB, NAT na urina
Linha de base
Nitrosaminas específicas do tabaco
Prazo: 6 meses após a linha de base
Níveis de NNN, NNK (NNAL), NAB, NAT na urina
6 meses após a linha de base
Compostos orgânicos voláteis
Prazo: Linha de base
Níveis de acroleína, acrilamida, acrilonitrila, benzeno e crotonaldeído na urina
Linha de base
Compostos orgânicos voláteis
Prazo: 6 meses após a linha de base
Níveis de acroleína, acrilamida, acrilonitrila, benzeno e crotonaldeído na urina
6 meses após a linha de base
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
Prazo: Linha de base
Níveis de 2-naftol na urina
Linha de base
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
Prazo: 6 meses após a linha de base
Níveis de 2-naftol na urina
6 meses após a linha de base
Metais
Prazo: Linha de base
Níveis de cádmio, chumbo, mercúrio, níquel e selênio na urina
Linha de base
Metais
Prazo: 6 meses após a linha de base
Níveis de cádmio, chumbo, mercúrio, níquel e selênio na urina
6 meses após a linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Clozapina
Prazo: Linha de base
Níveis de clozapina no sangue
Linha de base
Clozapina
Prazo: 6 meses após a linha de base
Níveis de clozapina no sangue
6 meses após a linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

20 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de julho de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IRAS: 314314

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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