Purrble s LGBTQ+ mládeží, která má sebepoškozující myšlenky

Když Purrble zvednete, vydává zběsilý tep, který se zpomalí, pokud osoba použije klidné hladící pohyby. Pokud je Purrble uklidněn dostatečně dlouho, přejde do vrnění, což naznačuje klidný, spokojený stav.

Logický model, který je základem intervence:

Úroveň 1: okamžitá uklidňující podpora pro mladé lidi v emocionálních chvílích, kdy se pokoušejí využít strategie regulace emocí (ER) ke zklidnění.

Úroveň 2: mechanismy, které usnadňují dlouhodobé zapojení do intervence, založené na pozitivní subjektivní zkušenosti úrovně 1.

Úroveň 3: posun v praktikách ER a implicitních přesvědčeních mladých lidí o emocích po opakované zkušenosti s úrovněmi 1-2.

• viz JMIR Res Protoc 2021;10(11):e28914 (doi: 10.2196/28914)

V průběhu celé studie předpokládáme, že přístup k Purrbleově intervenci (ve srovnání s kontrolou na čekací listině) povede ke snížení samozřejmých potíží s regulací emocí, měřeno primárním výsledkem (DERS8). Porovnáme hodnocení DERS8 před nasazením (vypočítané jako průměr skóre DERS ve výchozích týdnech 1-3) a závěrečné hodnocení nasazení (v průměru za týdny 11-13).

Měřeno: Difficulties with Emotional Regulation Scale-8 (DERS8), 8-položkový nástroj používaný k měření nebo hodnocení obtíží s regulací emocí [22].

Skóre DERS8 se vypočítá pomocí 5bodové Likertovy škály v rozsahu od 1 (téměř nikdy, 0–10 %) do 5 (téměř vždy 91–100 %). Tato skóre se sečtou a vytvoří celkové skóre (8-40). Vyšší skóre značí větší úroveň obtíží spojených s reakcí na situace vyvolávající negativní emoce.

Sekundárním cílem je vyhodnotit dopad Purrbleovy intervence na sebepoškozující představy mladých LGBTQ+ lidí (se sebevražedným úmyslem i bez něj) ve srovnání s kontrolami na pořadníku.

Měřeno: The Self-Harm Questionnaire (SHQ; [23]). Zatímco celý nástroj se používá na základní linii (T0), nabízí větší úroveň podrobností o tom, proč se někdo sebepoškodil, a během nasazení budou použity pouze tři položky screeneru. Ty zpochybňují přítomnost sebepoškozujících myšlenek (bez sebevražedných úmyslů), sebevražedných myšlenek a toho, zda si mladý člověk neublížil úmyslně. Screener přiděluje skóre 1 (ne), 2 (ano, jednou), 3 (ano, dvakrát, třikrát nebo čtyřikrát) a 4 (ano, pětkrát nebo vícekrát) – nabízí obecnou představu o frekvenci sebepoškozování. myšlenky.

Sekundárním cílem je prozkoumat účinky Purrble na zprávy o symptomech úzkosti u mladých LGBTQ+ lidí, kteří mají současnou zkušenost se sebepoškozujícími myšlenkami (ve srovnání se skupinou na čekací listině).

Měřeno: Generalized Anxiety Disorder Assessment (GAD-7; [24]), sedmipoložkový nástroj, který se používá k měření nebo hodnocení závažnosti generalizované úzkostné poruchy. Každá položka žádá jednotlivce, aby ohodnotil závažnost svých příznaků za poslední dva týdny.

Skóre GAD-7 se vypočítá přiřazením skóre 0, 1, 2 a 3 kategoriím odpovědí „vůbec ne“, „několik dní“, „více než polovina dní“ a „téměř každý den“. “ a poté sečtením skóre za sedm otázek (rozsah skóre: 0–21). Skóre 5, 10 a 15 představují hraniční hodnoty pro mírnou, střední a těžkou úzkost.

Sekundárním cílem je prozkoumat účinky Purrble na zprávy o depresivních symptomech u mladých lidí, kteří mají současnou zkušenost se sebepoškozujícími myšlenkami (ve srovnání se skupinou na čekací listině).

Měřeno pomocí: dotazníku o zdraví pacienta-9 (PHQ-9; [25]), modulu deprese, který hodnotí každé z devíti kritérií DSM-IV jako „0“ (vůbec ne) až „3“ (téměř každý den). Nejedná se o nástroj pro screening deprese, ale používá se ke sledování závažnosti deprese a odpovědi na léčbu. Maximální skóre je 27 (9 otázek x maximálně 3 body za otázku). Závažnost deprese je odstupňována na základě skóre PHQ-9: Žádná 0-4 Mírná 5-9 Středně 10-14 Středně těžká 15-19 Těžká 20-27.

Dalším cílem je prozkoumat úroveň podpory rozmístění pozornosti mezi LGBTQ+ mládeží; předpokládáme, že ti, kteří mají přístup k Purrble, dosáhnou vyššího skóre než ti, kteří jsou v čekací listině.

Měřeno: The Process Model of Emotion Regulation Questionnaire (PMERQ; [26]), 45-položkové měřítko, které zvažuje 10 strategií ER v pěti fázích procesního modelu ER, a zejména to, jak se tyto strategie používají ke snížení negativních emocí. . Používá se Likertova škála se skóre 1 (zcela nesouhlasím) až 6 (zcela souhlasím).

Zahrnujeme pouze 2 subškály, které se zaměřují na nasazení pozornosti (zaměření jinam – 4 položky (4-24) a kognitivní rozptýlení 5 položek (5-30)). Každá subškála je hodnocena průměrem odpovědí na úrovni položky, přičemž vyšší skóre znamená větší podporu.

Dalším cílem je prozkoumat úroveň naděje mezi LGBTQ+ mládeží; předpokládáme, že ti, kteří mají přístup k Purrble, dosáhnou vyššího skóre než ti, kteří jsou v čekací listině.

Měřeno: The State Hope Scale (SHS; [27]) je 6-položková sebehodnotící míra průběžného cíleně zaměřeného myšlení (agentura a cesty). Odpovědi jsou hodnoceny na 8bodové Likertově škále v rozsahu od 1 (Rozhodně pravdivé) do 8 (Rozhodně nepravdivé), přičemž vyšší skóre svědčí o větší naději ve stavu (celkové skóre: 6-48).

Dalším cílem je prozkoumat úroveň osamělosti mezi LGBTQ+ mládeží; předpokládáme, že ti, kdo mají přístup k Purrble, dosáhnou nižšího skóre než ti v čekací listině.

Škála osamělosti UCLA pro děti [28]) je 3-položková míra používaná k hodnocení osamělosti pomocí 3 odpovědí; 1 (téměř nikdy nebo nikdy), 2 (někdy) a 3 (často). Skóre se pohybuje od 3 do 12, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň osamělosti.

Dalším cílem je prozkoumat vztahy s Purrble během 10týdenního období nasazení mezi účastníky zásahu.

Měřeno: Měřeno: Upravená verze Twente Engagement with eHealth Technologies Scale (TWEETS; [29]). Skládá se z 9 položek měřených na 5bodové Likertově škále v rozsahu od zcela nesouhlasím (0) po zcela souhlasím (4), celkové skóre v rozmezí 0-36. Angažovanost je rozdělena do podsekcí s ohledem na chování, kognitivní a afektivní zapojení. Vyšší skóre značí větší zapojení do intervence.

Dalším cílem je prozkoumat vztahy s Purrble během 10týdenního období nasazení mezi účastníky zásahu.

Měřeno: Průzkum na zakázku vycházející z předchozího výzkumu Purrble [30]. Otázky se týkají použití Purrble a vnímané užitečnosti. Položky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 4, pokud není uvedeno jinak.

Jak často se účastníci zapojili do Purrble tento týden? Pokud vůbec ne, proč si účastníci myslí, že tomu tak bylo? Změnilo se v průměru zapojení s Purrble do toho, jak se účastníci v té době cítili?