Purrble con jóvenes LGBTQ+ que tienen pensamientos autodestructivos

Cuando se levanta el Purrble, emite un latido frenético que se ralentiza si la persona utiliza movimientos de caricias tranquilos. Si el Purrble se calma durante el tiempo suficiente, pasa a una vibración de ronroneo que indica un estado de calma y satisfacción.

Modelo lógico subyacente a la intervención:

Nivel 1: apoyo tranquilizador en el momento para los jóvenes en momentos emocionales en los que intentarían utilizar estrategias de regulación de las emociones (ER) para calmarse.

Nivel 2: mecanismos que facilitan el compromiso a largo plazo con la intervención, basándose en la experiencia subjetiva positiva del Nivel 1.

Nivel 3: cambio en las prácticas de ER de los jóvenes y en las creencias implícitas sobre las emociones, después de la experiencia repetida de los Niveles 1-2.

• ver JMIR Res Protoc 2021;10(11):e28914 (doi: 10.2196/28914)

A lo largo del ensayo, planteamos la hipótesis de que el acceso a la intervención Purrble (en comparación con el control en lista de espera) conducirá a una disminución de las dificultades autoinformadas con la regulación de las emociones según lo medido por el resultado primario (DERS8). Compararemos la evaluación DERS8 previa a la implementación (calculada como el promedio de las puntuaciones DERS en las semanas 1 a 3 de referencia) y las evaluaciones de implementación final (promediadas en las semanas 11 a 13).

Medido mediante: Dificultades con la Regulación Emocional Escala-8 (DERS8), un instrumento de 8 ítems utilizado para medir o evaluar las dificultades con la regulación de las emociones [22].

La puntuación DERS8 se calcula mediante una escala Likert de 5 puntos, que van desde 1 (casi nunca, 0-10%) a 5 (casi siempre 91-100%). Estas puntuaciones se suman para formar una puntuación total (8-40). Las puntuaciones más altas indican mayores niveles de dificultad asociados con la respuesta a situaciones que provocan emociones negativas.

Un objetivo secundario es evaluar el impacto de la intervención Purrble en la ideación autolesiva de los jóvenes LGBTQ+ (con y sin intención suicida), en comparación con los controles en lista de espera.

Medido mediante: El Cuestionario de Autolesiones (SHQ; [23]). Si bien todo el instrumento se utiliza en la línea de base (T0), ofrece un mayor nivel de detalle sobre por qué alguien se ha autolesionado, y solo se utilizarán los tres elementos de evaluación durante la implementación. Estos cuestionan la presencia de pensamientos autolesivos (sin intenciones suicidas), pensamientos suicidas y si el joven se ha autolesionado intencionalmente. El evaluador asigna puntuaciones de 1 (no), 2 (sí, una vez), 3 (sí, dos, tres o cuatro veces) y 4 (sí, cinco o más veces), lo que ofrece una idea general de la frecuencia de las autolesiones. pensamientos.

Un objetivo secundario es investigar los efectos de Purrble en los informes de síntomas de ansiedad entre jóvenes LGBTQ+ que tienen experiencias actuales de ideación autolesiva (en comparación con un grupo en lista de espera).

Medido mediante: Evaluación del trastorno de ansiedad generalizada (GAD-7; [24]), un instrumento de siete ítems que se utiliza para medir o evaluar la gravedad del trastorno de ansiedad generalizada. Cada ítem le pide al individuo que califique la gravedad de sus síntomas durante las últimas dos semanas.

La puntuación GAD-7 se calcula asignando puntuaciones de 0, 1, 2 y 3 a las categorías de respuesta "nada", "varios días", "más de la mitad de los días" y "casi todos los días". " respectivamente, y luego sumando las puntuaciones de las siete preguntas (rango de puntuación: 0-21). Las puntuaciones de 5, 10 y 15 representan puntos de corte para ansiedad leve, moderada y grave, respectivamente.

Un objetivo secundario es investigar los efectos de Purrble en los informes de síntomas depresivos entre jóvenes que tienen experiencias actuales de ideación autodestructiva (en comparación con un grupo en lista de espera).

Medido mediante: Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9; [25]), un módulo de depresión que califica cada uno de los nueve criterios del DSM-IV como "0" (en absoluto) a "3" (casi todos los días). No es una herramienta de detección de la depresión, pero se utiliza para controlar la gravedad de la depresión y la respuesta al tratamiento. La puntuación máxima es 27 (9 preguntas x máximo 3 puntos por pregunta). La gravedad de la depresión se clasifica según la puntuación del PHQ-9: Ninguna 0-4 Leve 5-9 Moderadamente 10-14 Moderadamente grave 15-19 Grave 20-27.

Un objetivo adicional es examinar los niveles de respaldo al despliegue de atención entre los jóvenes LGBTQ+; Nuestra hipótesis es que aquellos con acceso a Purrble obtendrán una puntuación más alta que aquellos en el control de la lista de espera.

Medido mediante: El Cuestionario del Modelo de Proceso de Regulación de las Emociones (PMERQ; [26]), una medida de 45 ítems que considera 10 estrategias de ER en las cinco etapas del Modelo de Proceso de ER, y en particular cómo se utilizan estas estrategias para disminuir las emociones negativas. . Se utiliza una escala Likert, puntuando de 1 (muy en desacuerdo) a 6 (muy de acuerdo).

Solo incluimos 2 subescalas que se centran en el despliegue de la atención (centrándose en otra parte: 4 ítems (4-24) y distracción cognitiva, 5 ítems (5-30)). Cada subescala se califica tomando el promedio de las respuestas a nivel de ítem, donde las puntuaciones más altas indican un mayor respaldo.

Un objetivo adicional es examinar los niveles de esperanza entre los jóvenes LGBTQ+; Nuestra hipótesis es que aquellos con acceso a Purrble obtendrán una puntuación más alta que aquellos en el control de la lista de espera.

Medido por: La Escala de Esperanza Estatal (SHS; [27]) es una medida de autoinforme de 6 ítems del pensamiento continuo dirigido a objetivos (agencia y vías). Las respuestas se califican en una escala Likert de 8 puntos que van desde 1 (Definitivamente Verdadero) a 8 (Definitivamente Falso), donde las puntuaciones más altas indican una mayor esperanza en el estado (puntuación total: 6-48).

Un objetivo adicional es examinar los niveles de soledad entre los jóvenes LGBTQ+; Nuestra hipótesis es que aquellos con acceso a Purrble obtendrán una puntuación más baja que aquellos en el control de la lista de espera.

La escala de soledad para niños de UCLA [28]) es una medida de 3 ítems que se utiliza para evaluar la soledad mediante 3 respuestas; 1 (casi nunca o nunca), 2 (algunas veces) y 3 (a menudo). Las puntuaciones oscilan entre 3 y 12, y las puntuaciones más altas indican mayores niveles de soledad.

Un objetivo adicional incluye investigar los compromisos con Purrble durante el período de implementación de 10 semanas entre los participantes de la intervención.

Medido por: Medido por: Una versión adaptada de Twente Engagement with eHealth Technologies Scale (TWEETS; [29]). Consta de 9 ítems medidos en una escala Likert de 5 puntos que van desde totalmente en desacuerdo (0) hasta totalmente de acuerdo (4), con una puntuación total que oscila entre 0 y 36. El compromiso se divide en subsecciones que consideran el comportamiento, el compromiso cognitivo y el afectivo. Las puntuaciones más altas indican un mayor compromiso con la intervención.

Un objetivo adicional incluye investigar los compromisos con Purrble durante el período de implementación de 10 semanas entre los participantes de la intervención.

Medido por: Una encuesta personalizada basada en la investigación anterior de Purrble [30]. Las preguntas indagan sobre el uso de Purrble y su utilidad percibida. Los ítems se califican en una escala de 0 a 4, a menos que se especifique lo contrario.

¿Con qué frecuencia los participantes interactuaron con Purrble esta semana? Si no es así, ¿por qué creen los participantes que fue así? En promedio, ¿la interacción con Purrble hizo alguna diferencia en cómo se sintieron los participantes en ese momento?