자해적인 생각을 가진 LGBTQ+ 청소년과 함께하는 퍼블

Purrble을 집어들면 사람이 차분하게 쓰다듬는 동작을 사용하면 속도가 느려지는 광적인 심장 박동이 나옵니다. Purrble이 충분히 오랫동안 진정되면 차분하고 만족스러운 상태를 나타내는 가르랑거리는 진동으로 전환됩니다.

개입의 기초가 되는 논리 모델:

레벨 1: 청소년이 진정하기 위해 감정 조절(ER) 전략을 활용하려고 시도하는 감정적인 순간에 청소년을 위한 즉각적인 진정 지원.

레벨 2: 레벨 1의 긍정적인 주관적 경험을 바탕으로 중재에 대한 장기적인 참여를 촉진하는 메커니즘입니다.

레벨 3: 레벨 1-2를 반복적으로 경험한 후 젊은이들의 ER 실행 및 감정에 대한 암묵적 믿음의 변화.

• JMIR Res Protoc 2021;10(11):e28914(doi: 10.2196/28914) 참조

시험 전반에 걸쳐, 우리는 대기자 명단 통제와 비교하여 Purrble 개입에 대한 접근이 1차 결과(DERS8)에 의해 측정된 감정 조절에 대한 자가 보고 어려움의 감소로 이어질 것이라는 가설을 세웠습니다. DERS8 배포 전 평가(기준 1~3주에 걸쳐 DERS 점수의 평균으로 계산)와 최종 배포 평가(11~13주에 걸쳐 평균)를 비교할 것입니다.

측정 방법: 감정 조절의 어려움을 측정하거나 평가하는 데 사용되는 8개 항목 도구인 감정 조절 척도-8(DERS8)의 어려움[22].

DERS8 점수는 1(거의 전혀, 0-10%)에서 5(거의 항상 91-100%) 범위의 5점 Likert 척도를 사용하여 계산됩니다. 이 점수를 합산하여 총점(8~40)을 구성합니다. 점수가 높을수록 부정적인 감정을 불러일으키는 상황에 대한 반응과 관련된 난이도가 더 높다는 것을 의미합니다.

대기자 명단 통제와 비교하여 젊은 LGBTQ+ 사람들의 자해적 사고(자살 의도 유무에 관계없이)에 대한 Purrble 개입의 영향을 평가하는 두 번째 목표입니다.

측정 기준: 자해 설문지(SHQ; [23]). 전체 도구는 기준선(T0)에서 사용되어 누군가가 자해를 한 이유에 대한 더 높은 수준의 세부 정보를 제공하며 배포 전반에 걸쳐 세 가지 검사 항목만 사용됩니다. 이는 자해적 사고(자살 의도 없이), 자살 생각의 존재, 청소년이 고의로 자해를 했는지 여부에 대해 질문합니다. 검사자는 1(아니요), 2(예, 한 번), 3(예, 두 번, 세 번 또는 네 번), 4(예, 다섯 번 이상)의 점수를 할당하여 자해 빈도에 대한 일반적인 아이디어를 제공합니다. 생각.

두 번째 목표는 현재 자해적 사고를 경험하고 있는 젊은 LGBTQ+ 사람들의 불안 증상 보고에 대한 Purrble의 효과를 조사하는 것입니다(대기자 명단 그룹과 비교).

측정 기준: 범불안장애 평가(GAD-7; [24]), 범불안장애의 중증도를 측정하거나 평가하는 데 사용되는 7개 항목 도구. 각 항목은 개인에게 지난 2주 동안 증상의 심각도를 평가하도록 요청합니다.

GAD-7 점수는 '전혀 없음', '수일 이상', '반나절 이상', '거의 매일'의 응답 항목에 0, 1, 2, 3점을 부여하여 계산된다. "를 각각 선택한 다음 7개 질문의 점수를 합산합니다(점수 범위: 0~21). 5점, 10점, 15점은 각각 경증, 중등도, 중증 불안의 기준점을 나타냅니다.

두 번째 목표는 현재 자해적 사고를 경험하고 있는 젊은이들의 우울증 증상 보고에 대한 Purrble의 효과를 조사하는 것입니다(대기자 명단 그룹과 비교).

측정 방법: 환자 건강 설문지-9(PHQ-9; [25]), 9가지 DSM-IV 기준 각각을 "0"(전혀 아님)부터 "3"(거의 매일)까지 점수를 매기는 우울증 모듈입니다. 이는 우울증에 대한 선별 도구는 아니지만 우울증의 중증도와 치료에 대한 반응을 모니터링하는 데 사용됩니다. 최대 점수는 27점입니다(9개 질문 x 질문당 최대 3점). 우울증 중증도는 PHQ-9 점수에 따라 등급이 매겨집니다. 없음 0-4 경증 5-9 중등도 10-14 중등도 15-19 중증 20-27.

추가적인 목표는 LGBTQ+ 청소년의 주의 집중 배치에 대한 지지 수준을 조사하는 것입니다. 우리는 Purrble에 접근할 수 있는 사람들이 대기자 명단에 있는 사람들보다 더 높은 점수를 받을 것이라고 가정합니다.

측정 방법: 감정 조절 설문지 프로세스 모델(PMERQ; [26]), ER 프로세스 모델의 5단계에 걸쳐 10가지 ER 전략, 특히 이러한 전략이 부정적인 감정을 감소시키는 데 사용되는 방법을 고려하는 45개 항목 측정 . Likert 척도를 사용하여 1(매우 동의하지 않음)부터 6(매우 동의함)까지 점수를 매겼습니다.

우리는 주의 집중에 초점을 맞춘 2개의 하위 척도(다른 곳에 집중 - 4개 항목(4-24) 및 인지 방해 5개 항목(5-30))만 포함했습니다. 각 하위 척도는 항목 수준 응답의 평균을 취하여 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 지지도가 높다는 것을 의미합니다.

또 다른 목표는 LGBTQ+ 청소년의 희망 수준을 조사하는 것입니다. 우리는 Purrble에 접근할 수 있는 사람들이 대기자 명단에 있는 사람들보다 더 높은 점수를 받을 것이라고 가정합니다.

측정 방법: State Hope Scale(SHS; [27])은 지속적인 목표 지향적 사고(기관 및 경로)에 대한 6개 항목 자체 보고 척도입니다. 응답은 1(확실히 사실)부터 8(확실히 거짓)까지의 8점 리커트 척도로 평가되며, 점수가 높을수록 상태에 대한 희망이 더 크다는 것을 나타냅니다(총점: 6-48).

또 다른 목표는 LGBTQ+ 청소년의 외로움 수준을 조사하는 것입니다. 우리는 Purrble에 접근할 수 있는 사람들이 대기자 명단에 있는 사람들보다 점수가 더 낮을 것이라고 가정합니다.

어린이를 위한 UCLA 외로움 척도[28])는 3가지 응답을 사용하여 외로움을 평가하는 데 사용되는 3가지 항목 측정값입니다. 1(거의 그렇지 않음), 2(가끔), 3(자주)입니다. 점수 범위는 3~12점이며, 점수가 높을수록 외로움 정도가 심한 것을 의미합니다.

추가 목표에는 개입 참가자들 사이에서 10주 배포 기간 동안 Purrble과의 계약을 조사하는 것이 포함됩니다.

측정 대상: 측정 대상: eHealth Technologies Scale을 사용한 Twente Engagement의 수정된 버전(TWEETS; [29]). 매우 동의하지 않음(0)에서 매우 동의함(4)까지의 5점 Likert 척도로 측정된 9개 항목으로 구성되며 총점 범위는 0~36입니다. 참여는 행동, 인지적, 정서적 참여를 고려하는 하위 섹션으로 나뉩니다. 점수가 높을수록 개입에 대한 참여도가 높다는 것을 의미합니다.

추가 목표에는 개입 참가자들 사이에서 10주 배포 기간 동안 Purrble과의 계약을 조사하는 것이 포함됩니다.

측정 방법: 이전 Purrble 연구[30]를 통해 정보를 얻은 맞춤형 설문조사. 질문은 Purrble 사용과 인지된 유용성에 대해 묻습니다. 달리 명시하지 않는 한 항목은 0~4 등급으로 평가됩니다.

이번 주에 참가자들은 얼마나 자주 Purrble에 참여했습니까? 전혀 그렇지 않다면 참가자들은 왜 그렇다고 생각합니까? 평균적으로 Purrble에 참여한 것이 당시 참가자들의 감정에 어떤 변화를 가져왔나요?