Purrble с ЛГБТК+ молодежью, у которой есть мысли о вреде себе

Когда Purrble берут в руки, он издает бешеное сердцебиение, которое замедляется, если человек использует спокойные поглаживающие движения. Если мурлыканье успокаивать достаточно долго, оно переходит в мурлыкающую вибрацию, указывающую на спокойное и удовлетворенное состояние.

Логическая модель, лежащая в основе вмешательства:

Уровень 1: мгновенная успокаивающая поддержка молодых людей в эмоциональные моменты, когда они пытаются использовать стратегии регулирования эмоций (ER), чтобы успокоиться.

Уровень 2: механизмы, способствующие долгосрочному участию в вмешательстве, основанные на положительном субъективном опыте уровня 1.

Уровень 3: изменение в практиках неотложной помощи молодых людей и неявных убеждениях об эмоциях после повторного опыта уровней 1-2.

• см. JMIR Res Protoc 2021;10(11):e28914 (doi: 10.2196/28914).

На протяжении всего исследования мы предполагаем, что доступ к вмешательству Purrble (по сравнению с контролем из списка ожидания) приведет к уменьшению трудностей с регуляцией эмоций, о которых сообщают сами участники, что измеряется по основному результату (DERS8). Мы сравним оценку DERS8 перед развертыванием (рассчитанную как среднее значение оценок DERS за базовые недели 1–3) и окончательные оценки развертывания (усредненные за недели 11–13).

Измеряется с помощью: Шкалы трудностей с регулированием эмоций-8 (DERS8), инструмента из 8 пунктов, используемого для измерения или оценки трудностей с регулированием эмоций [22].

Оценка DERS8 рассчитывается по 5-балльной шкале Лайкерта в диапазоне от 1 (почти никогда, 0–10%) до 5 (почти всегда 91–100%). Эти баллы суммируются и образуют общий балл (8–40). Более высокие баллы указывают на более высокие уровни сложности, связанные с реакцией на ситуации, вызывающие негативные эмоции.

Вторичная цель - оценить влияние вмешательства Purrble на мысли о самоповреждении молодых ЛГБТК + людей (с суицидальными намерениями и без них) по сравнению с контролем в списке ожидания.

Измеряется с помощью опросника по самоповреждению (SHQ; [23]). Хотя весь инструмент используется на исходном уровне (T0), предлагая более высокий уровень детализации того, почему кто-то нанес себе вред, и только три элемента проверки будут использоваться в ходе развертывания. Они ставят под сомнение наличие мыслей о самоповреждении (без суицидальных намерений), суицидальных мыслей, а также о том, нанес ли молодой человек вред себе намеренно. Специалист по скринингу присваивает баллы 1 (нет), 2 (да, один раз), 3 (да, два, три или четыре раза) и 4 (да, пять и более раз), что дает общее представление о частоте членовредительства. мысли.

Вторичная цель — изучить влияние Purrble на сообщения о симптомах тревоги у молодых ЛГБТК+ людей, которые в настоящее время имеют опыт самоповреждающих мыслей (по сравнению с группой из списка ожидания).

Измеряется с помощью: Оценки генерализованного тревожного расстройства (GAD-7; [24]), инструмента из семи пунктов, который используется для измерения или оценки тяжести генерализованного тревожного расстройства. В каждом пункте человека просят оценить тяжесть симптомов за последние две недели.

Оценка GAD-7 рассчитывается путем присвоения баллов 0, 1, 2 и 3 категориям ответов «совсем нет», «несколько дней», «более половины дней» и «почти каждый день». " соответственно, а затем суммировать баллы по семи вопросам (диапазон баллов: 0–21). Оценки 5, 10 и 15 представляют собой пороговые значения для легкой, умеренной и тяжелой тревоги соответственно.

Вторичная цель — изучить влияние Purrble на сообщения о депрессивных симптомах у молодых людей, которые в настоящее время имеют опыт самоповреждающих мыслей (по сравнению с группой, включенной в список ожидания).

Измеряется с помощью Анкеты здоровья пациента-9 (PHQ-9; [25]), модуля депрессии, который оценивает каждый из девяти критериев DSM-IV от «0» (совсем нет) до «3» (почти каждый день). Это не инструмент скрининга депрессии, но он используется для мониторинга тяжести депрессии и реакции на лечение. Максимальный балл — 27 (9 вопросов по 3 балла за вопрос). Тяжесть депрессии классифицируется на основе шкалы PHQ-9: Нет 0–4 Легкая 5–9 Умеренная 10–14 Умеренно тяжелая 15–19 Тяжелая 20–27.

Дополнительная цель — изучить уровень одобрения использования внимания среди молодежи ЛГБТК+; мы предполагаем, что те, у кого есть доступ к Purrble, получат более высокий балл, чем те, кто находится в контрольном списке ожидания.

Измеряется с помощью: Анкеты модели процесса регулирования эмоций (PMERQ; [26]), меры из 45 пунктов, в которой рассматриваются 10 стратегий ER на пяти этапах модели процесса ER, и в частности то, как эти стратегии используются для уменьшения негативных эмоций. . Используется шкала Лайкерта, оценивающая от 1 (полностью не согласен) до 6 (полностью согласен).

Мы включаем только две подшкалы, которые фокусируются на распределении внимания (фокусировка на другом месте - 4 пункта (4-24) и когнитивное отвлечение, 5 пунктов (5-30)). Каждая подшкала оценивается путем усреднения ответов на уровне пунктов, при этом более высокие баллы указывают на большее одобрение.

Дополнительная цель — изучить уровень надежд среди молодежи ЛГБТК+; мы предполагаем, что те, у кого есть доступ к Purrble, получат более высокий балл, чем те, кто находится в контрольном списке ожидания.

Измеряется с помощью: Шкалы государственной надежды (SHS; [27]) — это показатель самоотчета из 6 пунктов, характеризующий постоянное целенаправленное мышление (деятельность и пути). Ответы оцениваются по 8-балльной шкале Лайкерта от 1 (определенно верно) до 8 (определенно неверно), при этом более высокие баллы указывают на большую надежду государства (общий балл: 6–48).

Дополнительная цель — изучить уровень одиночества среди молодежи ЛГБТК+; мы предполагаем, что те, у кого есть доступ к Purrble, получат более низкий балл, чем те, кто находится в контрольном списке ожидания.

Шкала одиночества Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе [28]) представляет собой меру из трех пунктов, используемую для оценки одиночества с использованием трех ответов; 1 (почти никогда или никогда), 2 (иногда) и 3 (часто). Баллы варьируются от 3 до 12, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень одиночества.

Дополнительная цель включает в себя расследование взаимодействия с Purrble в течение 10-недельного периода развертывания среди участников вмешательства.

Измеряется: Измеряется: Адаптированная версия шкалы Twente Engagement with eHealth Technologies (TWEETS; [29]). Состоит из 9 пунктов, оцениваемых по 5-балльной шкале Лайкерта от «полностью не согласен» (0) до «полностью согласен» (4), общая оценка варьируется от 0 до 36. Вовлеченность разделена на подразделы, учитывающие поведение, когнитивную и аффективную вовлеченность. Более высокие баллы указывают на более активное участие в мероприятии.

Дополнительная цель включает в себя расследование взаимодействия с Purrble в течение 10-недельного периода развертывания среди участников вмешательства.

Измерено: заказной опрос, основанный на предыдущем исследовании Purrble [30]. Вопросы касаются использования Purrble и предполагаемой полезности. Если не указано иное, элементы оцениваются по шкале от 0 до 4.

Как часто участники взаимодействовали с Purrble на этой неделе? Если нет, то почему, по мнению участников, это было так? В среднем, повлияло ли взаимодействие с Purrble на чувства участников в тот момент?