- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06035276
Vývoj biosenzorů a environmentálních senzorů v rámci projektu REMEDIA
Odběr vzorků pro vývoj biosenzorů za použití reálných podmínek s expozicí „městskému“ versus „čistému“ vzduchu u zdravých subjektů a pacientů s CHOPN.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Projekt REMEDIA sponzorovaný EU (Dopad exposomu na průběh plicních onemocnění, Grantová dohoda ID 874753) přispívá k pochopení vlivu exposomu na chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a cystickou fibrózu (CF). Zatímco se CHOPN má za to, že souvisí hlavně s externím exposomem (kouření, okolní částice, znečištění ovzduší v domácnostech, částice v zaměstnání, ozón a pasivní kouření), CF je důsledkem genetického defektu v genu CFTR, který dává zásadní roli pro faktory mimo exposom. CHOPN a CF však sdílejí společné charakteristiky, jako je vysoká fenotypová variabilita neznámého původu a podobná progresivní ztráta funkce plic s malými změnami průdušek. Vzhledem k této vysoké fenotypové variabilitě je jasné, že celkový obraz musí být doplněn o další složky exposomu. Projekt REMEDIA zkoumá specifický exposom spojený s konkrétními fenotypy CHOPN nebo CF.
Cílem pracovního balíčku 3 v rámci projektu REMEDIA je vývoj mobilní sady nástrojů environmentálních senzorů, která je schopna hodnotit vnější expozici (teplota, vlhkost, částice (PM), těkavé organické sloučeniny (VOC), oxid dusičitý (NO2), ozon (O3), oxid uhelnatý (CO) a oxid siřičitý (SO2)) a mobilní biosenzorová jednotka, která dokáže měřit zánětlivé biomarkery ve vydechovaném dechu. V současné době jsou součástí sady nástrojů pro senzory specifické senzory pro analýzu hexanalu, nitrotyrosinu a neutrofilní elastázy. Další relevantní molekuly jsou hodnoceny a vybírány v jiných pracovních balíčcích a mohou být zahrnuty do sady nástrojů.
Naše předchozí experimentální expoziční studie se zaměřila na hlavní environmentální znečišťující látku ozón a měla otestovat jednotku biosenzoru za podmínek blízkých „skutečnému životu“. Je známo, že ozón způsobuje dočasný neutrofilní zánět dýchacích cest, který je typický také pro pacienty s CHOPN a CF.
Tato studie zaměřená na ověření koncepce si klade za cíl ověřit naše předchozí výsledky od zdravých subjektů společným testováním biosenzoru a environmentálního zařízení v reálném prostředí. Zdraví jedinci a jedinci s CHOPN budou vystaveni vzduchu v městské oblasti s hustým provozem („městský“ vzduch) a filtrovanému vnitřnímu vzduchu („čistému“ vzduchu) během aktivity a odpočinku. Biosenzor bude měřit následující biomarker: 3-nitrotyrosin, Hexanal a neutrofilní elastáza. Environmentální senzor bude měřit následující parametry: CO, O3, SO2, NO2, VOC, PM10, PM2,5, teplotu, vlhkost, světlo a hladinu zvuku. Shromážděná data budou vyhodnocena z hlediska populace a expozice.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Lower Saxony
-
Hannover, Lower Saxony, Německo, 30625
- Fraunhofer ITEM
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Zdravé předměty:
- Schopný a ochotný dát písemný informovaný souhlas.
Zdraví muži a ženy ve věku 40–70 let včetně. Ženy budou zvažovány pro zařazení, pokud jsou:
Není těhotná, jak to potvrdil těhotenský test (viz harmonogram hodnocení), a nekojí.
Neplodnost (tj. fyziologicky neschopná otěhotnět, včetně jakékoli ženy po menopauze, s doloženým důkazem o hysterektomii nebo podvázání vejcovodů, bez alternativní lékařské příčiny podle dokumentu CTFG (Clinical Trial Facilitation Group) „Doporučení týkající se antikoncepce a těhotenské testy v klinických studiích“).
Ve fertilním věku a používající vysoce účinnou metodu antikoncepce podle požadavků na antikoncepci v části 7.2 od dvou týdnů před návštěvou 1 do konce účasti ve studii.
- Normální funkce plic s předpokládanou FEV1 ≥ 80 % a FEV1/FVC ≥ 70 %.
- Index tělesné hmotnosti ≥18,6 a ≤30 kg/m2
- Nekuřák nebo bývalý kuřák s <10 roků balení, který přestal kouřit (včetně e-cigaret) alespoň 12 měsíců před screeningem.
Subjekty s CHOPN:
- Schopný a ochotný dát písemný informovaný souhlas.
Muži a ženy ve věku 40-70 let včetně. Ženy budou zvažovány pro zařazení, pokud jsou:
Není těhotná, jak to potvrdil těhotenský test (viz harmonogram hodnocení), a nekojí.
Neplodnost (tj. fyziologicky neschopná otěhotnět, včetně jakékoli ženy po menopauze, s doloženým důkazem o hysterektomii nebo podvázání vejcovodů, bez alternativní lékařské příčiny podle dokumentu CTFG (Clinical Trial Facilitation Group) „Doporučení týkající se antikoncepce a těhotenské testy v klinických studiích“).
Ve fertilním věku a používající vysoce účinnou metodu antikoncepce podle požadavků na antikoncepci v části 7.2 od dvou týdnů před návštěvou 1 do konce účasti ve studii.
- Klinická diagnóza CHOPN stadia 1 až 2 (GOLD klasifikace)
- FEV1/FVC <70 % po bronchodilataci při návštěvě 1
- FEV1 ≥ 50 % předpokládané normální hodnoty po bronchodilataci při návštěvě 1
- FEV1 ≥1,5 l pre-bronchodilatancia
- Bývalí kuřáci po dobu nejméně 12 měsíců s historií nejméně 10 let balení.
- Index tělesné hmotnosti ≥ 18,6 a ≤ 30 kg/m2.
Kritéria vyloučení:
Zdravé předměty:
- Minulé nebo současné onemocnění, které podle posouzení zkoušejícího může ovlivnit výsledek studie nebo vystavit subjekt riziku z důvodu účasti ve studii. Mezi tato onemocnění patří mimo jiné poruchy srážlivosti krve, kardiovaskulární onemocnění, malignita, onemocnění jater, onemocnění ledvin, hematologické onemocnění, neurologické onemocnění, psychiatrické onemocnění, endokrinní onemocnění, infekční onemocnění, zánětlivé onemocnění nebo plicní onemocnění (včetně, ale nikoli výhradně) astma, tuberkulóza, bronchiektázie nebo cystická fibróza)
- Pravidelný příjem jakýchkoli léků na předpis nebo volně prodejných léků. Mezi výjimky patří paracetamol pro krátkodobou úlevu od bolesti, perorální antikoncepce, hormonální substituční terapie, dietní a vitamínové doplňky.
- Klinicky relevantní alergie na vzdušné alergeny (jako je pyl).
- Infekce dolních cest dýchacích během 4 týdnů před screeningem
- Infekce horních cest dýchacích během 2 týdnů před screeningem
- Jakékoli klinicky relevantní abnormální nálezy při fyzikálním vyšetření, klinické chemii, hematologii, analýze moči, vitálních funkcích, plicních funkcích nebo EKG při návštěvě 1, které podle názoru zkoušejícího mohou buď vystavit subjekt riziku kvůli účasti ve studii nebo může ovlivnit výsledky studie.
- Pozitivní drogový screening na metadon, konopí, opiáty, metabolity kokainu, amfetaminy, barbituráty a benzodiazepiny při návštěvě 1
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu
- Riziko nedodržení studijních postupů
- Podezření na neschopnost porozumět požadavkům protokolu, pokynům a omezením souvisejícím se studií, povaze, rozsahu a možným důsledkům studie
Subjekty s CHOPN:
- Minulé nebo současné onemocnění jiné než COPD, které podle posouzení zkoušejícího může ovlivnit výsledek studie nebo vystavit subjekt riziku z důvodu účasti ve studii. Mezi tato onemocnění patří mimo jiné poruchy koagulace kardiovaskulární onemocnění, malignita, onemocnění jater, onemocnění ledvin, hematologická onemocnění, neurologická onemocnění, psychiatrická onemocnění, endokrinní onemocnění, infekční onemocnění, zánětlivá onemocnění nebo plicní onemocnění (včetně, ale bez omezení na astma tuberkulóza, bronchiektázie nebo cystická fibróza).
- Pravidelný příjem jakékoli předepsané nebo volně prodejné medikace, která podle posouzení zkoušejícího může ovlivnit výsledek studie nebo vystavit subjekt riziku z důvodu účasti ve studii. Výslovně není povolena léčba GCS, NSAID nebo jinými protizánětlivými léky. Výslovně povolena je léčba SABA/LABA/LAMA, paracetamol pro úlevu od bolesti, antihypertenziva, hypolipidemika, antidiabetika, perorální antikoncepce, hormonální substituční terapie, dietní a vitamínové doplňky.
- Klinicky relevantní alergie na vzdušné alergeny (jako je pyl).
- Infekce dolních cest dýchacích během 4 týdnů před screeningem.
- Infekce horních cest dýchacích během 2 týdnů před screeningem
- Exacerbace CHOPN (léčba perorálními nebo parenterálními antibiotiky a/nebo perorální nebo parenterální GCS a/nebo hospitalizace související s CHOPN) během 60 dnů před návštěvou 1.
- Jakékoli klinicky relevantní abnormální nálezy při fyzikálním vyšetření, klinické chemii, hematologii, analýze moči, vitálních funkcích, plicních funkcích nebo EKG při návštěvě 1, které podle názoru zkoušejícího mohou buď vystavit subjekt riziku kvůli účasti ve studii nebo může ovlivnit výsledky studie.
- Pozitivní drogový screening na metadon, konopí, opiáty, metabolity kokainu, amfetaminy, barbituráty a benzodiazepiny při návštěvě 1.
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu.
- Riziko nedodržení studijních postupů.
- Podezření na neschopnost porozumět požadavkům protokolu, pokynům a omezením souvisejícím se studií, povaze, rozsahu a možným důsledkům studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Zdravé subjekty
|
Subjekty budou vystaveny filtrovanému vnitřnímu vzduchu („čistému“ vzduchu) po dobu 4 hodin ve Fraunhoferově komoře pro expozici prostředí.
Komora pojme až 18 subjektů, je ventilována HEPA filtrovaným a klimatizovaným vzduchem, který zajišťuje konstantní vlhkost (40 ± 10 %), teplotu (22 ± 2 °C) a průtok vzduchu (1500 ± 100 m3/h).
Během expozice budou provádět přerušovanou aktivitu cyklistického ergometru při 50 W po dobu 10 minut střídavě s 20 minutami odpočinku.
Subjekty budou přivedeny do městského regionu s hustou dopravou („městský vzduch“) s vysokou hustotou dopravy a zvýšenými hladinami pevných částic a emisí z vozidel.
Subjekty zůstanou v této oblasti 4 hodiny.
Během expozice budou všechny subjekty chodit společně se studijním personálem.
Doby odpočinku jsou povoleny pouze venku.
Intervaly aktivity a odpočinku budou podobné režimu „čistého vzduchu“.
|
|
Jiný: Pacientů s CHOPN
|
Subjekty budou vystaveny filtrovanému vnitřnímu vzduchu („čistému“ vzduchu) po dobu 4 hodin ve Fraunhoferově komoře pro expozici prostředí.
Komora pojme až 18 subjektů, je ventilována HEPA filtrovaným a klimatizovaným vzduchem, který zajišťuje konstantní vlhkost (40 ± 10 %), teplotu (22 ± 2 °C) a průtok vzduchu (1500 ± 100 m3/h).
Během expozice budou provádět přerušovanou aktivitu cyklistického ergometru při 50 W po dobu 10 minut střídavě s 20 minutami odpočinku.
Subjekty budou přivedeny do městského regionu s hustou dopravou („městský vzduch“) s vysokou hustotou dopravy a zvýšenými hladinami pevných částic a emisí z vozidel.
Subjekty zůstanou v této oblasti 4 hodiny.
Během expozice budou všechny subjekty chodit společně se studijním personálem.
Doby odpočinku jsou povoleny pouze venku.
Intervaly aktivity a odpočinku budou podobné režimu „čistého vzduchu“.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace biomarkerů v kondenzátu vydechovaného vzduchu shromážděného biosenzorem
Časové okno: V den 1, 3, 5, 8, 10 a 12 studie
|
3-nitrotyrosin
|
V den 1, 3, 5, 8, 10 a 12 studie
|
|
Koncentrace biomarkerů v kondenzátu vydechovaného vzduchu shromážděného biosenzorem
Časové okno: V den 1, 3, 5, 8, 10 a 12 studie
|
Hexanal
|
V den 1, 3, 5, 8, 10 a 12 studie
|
|
Koncentrace biomarkerů v kondenzátu vydechovaného vzduchu shromážděného biosenzorem
Časové okno: V den 1, 3, 5, 8, 10 a 12 studie
|
Neutrofilní elastáza
|
V den 1, 3, 5, 8, 10 a 12 studie
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Koncentrace CO
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Koncentrace O3
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Koncentrace SO2
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Koncentrace NO2
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Koncentrace VOC
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Koncentrace PM10
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Koncentrace PM2,5
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
teplota
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Vlhkost okolního vzduchu subjektu v rozsahu 0 % až 100 % a s rozlišením 1 %
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Úroveň osvětlení prostředí subjektu v rozsahu 350 nm až 1100 nm
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
|
Data shromážděná senzorem prostředí
Časové okno: Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Hladina zvuku prostředí objektu v rozsahu 20 Hz až 10 kHz a s rozlišením 1 Pa / 1 kHz
|
Po dokončení studia (studijní dny 1-12)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fernandez Fernandez E, De Santi C, De Rose V, Greene CM. CFTR dysfunction in cystic fibrosis and chronic obstructive pulmonary disease. Expert Rev Respir Med. 2018 Jun;12(6):483-492. doi: 10.1080/17476348.2018.1475235. Epub 2018 May 23.
- De Rose V, Molloy K, Gohy S, Pilette C, Greene CM. Airway Epithelium Dysfunction in Cystic Fibrosis and COPD. Mediators Inflamm. 2018 Apr 8;2018:1309746. doi: 10.1155/2018/1309746. eCollection 2018.
- Holz O, Jorres RA, Timm P, Mucke M, Richter K, Koschyk S, Magnussen H. Ozone-induced airway inflammatory changes differ between individuals and are reproducible. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Mar;159(3):776-84. doi: 10.1164/ajrccm.159.3.9806098.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 23-01 REMEDIA-2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .