- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06035276
Biosensorin ja ympäristösensorin kehittäminen REMEDIA-projektissa
Näytekeräys biosensorin kehittämiseen todellisten olosuhteiden avulla "kaupungin" ja "puhtaan" ilman kanssa altistumisessa terveillä henkilöillä ja keuhkoahtaumatautipotilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
EU:n tukema REMEDIA-hanke (Impact of exposomin on the course of keuhkosairaudet, Grant Agreement ID 874753) auttaa ymmärtämään altistumisen vaikutusta krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen (COPD) ja kystiseen fibroosiin (CF). Vaikka COPD:n katsotaan liittyvän pääasiassa ulkoiseen altistumiseen (tupakointi, ympäristön hiukkaset, kotitalouksien ilmansaasteet, työperäiset hiukkaset, otsoni ja passiivinen savu), CF on seurausta CFTR-geenin geneettisestä viasta, mikä antaa tärkeä rooli altistumisen ulkopuolisille tekijöille. Kuitenkin COPD:llä ja CF:llä on yhteisiä piirteitä, kuten suuri fenotyyppinen vaihtelu, jonka alkuperää ei tunneta, ja samanlainen progressiivinen keuhkojen toiminnan menetys ja pieniä keuhkoputkien muutoksia. Tämän suuren fenotyyppisen vaihtelun vuoksi on selvää, että kokonaiskuvaa on täydennettävä ottamalla huomioon valotuksen lisäkomponentit. REMEDIA-projektissa tutkitaan tiettyyn COPD- tai CF-fenotyyppiin liittyvää erityistä altistusta.
REMEDIA-hankkeen työpaketin 3 tavoitteena on kehittää liikkuva ympäristöanturityökalupakki, joka pystyy arvioimaan ulkoisen altistuksen (lämpötila, kosteus, hiukkaset (PM), haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC), typpidioksidi (NO2), otsoni (O3), hiilimonoksidi (CO) ja rikkidioksidi (SO2)) ja liikkuva biosensoriyksikkö, joka voi mitata tulehduksellisia biomarkkereita uloshengitetystä hengityksestä. Tällä hetkellä anturityökalusarjaan sisältyy erityisiä antureita heksanaalin, nitrotyrosiinin ja neutrofiilien elastaasin analysointiin. Muut asiaankuuluvat molekyylit arvioidaan ja valitaan muissa työpaketeissa, ja ne voidaan sisällyttää työkalupakkiin.
Edellinen kokeellinen altistustutkimuksemme keskittyi ympäristön tärkeimpään ilmansaasteen otsoniin, ja sen piti testata biosensoriyksikköä lähellä "todellisia olosuhteita". Otsonin tiedetään aiheuttavan tilapäistä neutrofiilistä hengitystietulehdusta, joka on tyypillistä myös COPD- ja CF-potilaille.
Tämän konseptitutkimuksen tavoitteena on vahvistaa aiemmat tulokset terveistä koehenkilöistä testaamalla biosensoria ja ympäristölaitetta yhdessä todellisessa ympäristössä. Terveet ja keuhkoahtaumatautipotilaat altistetaan tiheän kaupunkialueen ilmalle ("kaupunkiilma") ja suodatetulle sisäilmalle ("puhdas" ilma) toiminnan ja levon aikana. Biosensori mittaa seuraavan biomarkkerin: 3-nitrotyrosiini, heksanaali ja neutrofiilielastaasi. Ympäristöanturi mittaa seuraavat parametrit: CO, O3, SO2, NO2, VOC, PM10, PM2,5, lämpötila, kosteus, valo- ja äänitaso. Kerätyt tiedot arvioidaan väestön ja altistumisen kannalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Lower Saxony
-
Hannover, Lower Saxony, Saksa, 30625
- Fraunhofer ITEM
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Terveet aiheet:
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Terveet 40-70-vuotiaat miehet ja naiset mukaan lukien. Naisia harkitaan mukaan ottamista, jos he ovat:
Ei raskaana, kuten raskaustesti vahvistaa (katso arviointitaulukko), eikä imetä.
Ei-hedelmöitysikäinen (eli fysiologisesti kykenemätön tulemaan raskaaksi, mukaan lukien kaikki postmenopausaalisilla naisilla, joilla on dokumentoitu todiste kohdunpoistosta tai munanjohtimien sitomisesta, ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä Clinical Trial Facilitation Groupin (CTFG) asiakirjan "Suositukset liittyvät ehkäisy ja raskaustesti kliinisissä tutkimuksissa").
Hedelmällisessä iässä oleva ja erittäin tehokas ehkäisymenetelmä kohdan 7.2 ehkäisyvaatimusten mukaisesti kaksi viikkoa ennen käyntiä 1 tutkimukseen osallistumisen loppuun asti.
- Normaali keuhkotoiminta FEV1:n ennusteella ≥ 80 % ja FEV1/FVC:llä ≥ 70 %.
- Painoindeksi ≥18,6 ja ≤30 kg/m2
- Tupakoimaton tai entinen tupakoitsija, jolla on alle 10 pakkausvuotias ja joka on lopettanut tupakoinnin (mukaan lukien sähkötupakka) vähintään 12 kuukauden ajan ennen seulontaa.
COPD-aiheet:
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Miehet ja naiset iältään 40-70 vuotta mukaan lukien. Naisia harkitaan mukaan ottamista, jos he ovat:
Ei raskaana, kuten raskaustesti vahvistaa (katso arviointitaulukko), eikä imetä.
Ei-hedelmöitysikäinen (eli fysiologisesti kykenemätön tulemaan raskaaksi, mukaan lukien kaikki postmenopausaalisilla naisilla, joilla on dokumentoitu todiste kohdunpoistosta tai munanjohtimien sitomisesta, ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä Clinical Trial Facilitation Groupin (CTFG) asiakirjan "Suositukset liittyvät ehkäisy ja raskaustesti kliinisissä tutkimuksissa").
Hedelmällisessä iässä oleva ja erittäin tehokas ehkäisymenetelmä kohdan 7.2 ehkäisyvaatimusten mukaisesti kaksi viikkoa ennen käyntiä 1 tutkimukseen osallistumisen loppuun asti.
- Keuhkoahtaumataudin kliininen diagnoosi vaiheiden 1-2 (GOLD-luokitus)
- FEV1/FVC <70 % keuhkolaajennuksen jälkeen käynnillä 1
- FEV1 ≥ 50 % ennustetusta normaaliarvosta keuhkoputkien laajentamisen jälkeen käynnillä 1
- FEV1 ≥1,5L esikeuhkolaajennuslääke
- Entiset tupakoitsijat vähintään 12 kuukauden ajan ja vähintään 10 pakkausvuotta.
- Painoindeksi ≥ 18,6 ja ≤30 kg/m2.
Poissulkemiskriteerit:
Terveet aiheet:
- Aiempi tai nykyinen sairaus, joka voi tutkijan arvioiden mukaan vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai vaarantaa kohteen tutkimukseen osallistumisen vuoksi. Näitä sairauksia ovat muun muassa hyytymishäiriöt, sydän- ja verisuonisairaudet, pahanlaatuiset kasvaimet, maksasairaudet, munuaissairaudet, hematologiset sairaudet, neurologiset sairaudet, psykiatriset sairaudet, hormonaaliset sairaudet, tartuntataudit, tulehdussairaudet tai keuhkosairaudet (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen astma, tuberkuloosi, keuhkoputkentulehdus tai kystinen fibroosi)
- Säännöllinen määrättyjen tai reseptivapaiden lääkkeiden nauttiminen. Poikkeuksia ovat parasetamoli lyhytaikaiseen kivunlievitykseen, suun kautta otettavat ehkäisylääkkeet, hormonikorvaushoito, ravintolisät ja vitamiinilisät.
- Kliinisesti merkityksellinen allergia ilmassa leviäviä allergeeneja (kuten siitepölyä) vastaan.
- Alempien hengitysteiden infektiot 4 viikon sisällä ennen seulontaa
- Ylempien hengitysteiden infektiot 2 viikon sisällä ennen seulontaa
- Kaikki kliinisesti merkitykselliset poikkeavat löydökset fyysisessä tutkimuksessa, kliinisessä kemiassa, hematologiassa, virtsan analyysissä, elintoiminnoissa, keuhkojen toiminnassa tai EKG:ssä käynnillä 1, jotka voivat tutkijan mielestä joko vaarantaa koehenkilön tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai voi vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin.
- Positiivinen huumeseulonta metadonille, kannabikselle, opiaateille, kokaiinin metaboliitteille, amfetamiinille, barbituraateille ja bentsodiatsepiineille käynnillä 1
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäytön historia
- Tutkimusmenettelyjen noudattamatta jättämisen riski
- Epäilty kyvyttömyys ymmärtää protokollan vaatimuksia, ohjeita ja tutkimukseen liittyviä rajoituksia, tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia
COPD-aiheet:
- Muu entinen tai nykyinen sairaus kuin COPD, joka voi tutkijan arvioiden mukaan vaikuttaa tutkimuksen lopputulokseen tai vaarantaa kohteen tutkimukseen osallistumisen vuoksi. Näitä sairauksia ovat muun muassa veren hyytymishäiriöt, sydän- ja verisuonisairaudet, pahanlaatuiset kasvaimet, maksasairaus, munuaissairaus, hematologiset sairaudet, neurologiset sairaudet, psykiatriset sairaudet, hormonaaliset sairaudet, tartuntataudit, tulehdussairaudet tai keuhkosairaudet (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen astmaan , tuberkuloosi, keuhkoputkentulehdus tai kystinen fibroosi).
- Minkä tahansa määrätyn tai reseptivapaan lääkkeen säännöllinen nauttiminen, mikä tutkijan arvioiden mukaan voi vaikuttaa tutkimuksen tulokseen tai vaarantaa koehenkilön tutkimukseen osallistumisen vuoksi. Hoito GCS:llä, tulehduskipulääkkeillä tai muilla tulehduskipulääkkeillä on ehdottomasti kielletty. Erityisesti sallittu on hoito SABA/LABA/LAMA:lla, parasetamoli kivunlievitykseen, verenpainelääkkeet, rasva-arvoja alentavat lääkkeet, diabeteslääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisylääkkeet, hormonikorvaushoito, ravintolisät ja vitamiinilisät.
- Kliinisesti merkityksellinen allergia ilmassa leviäviä allergeeneja (kuten siitepölyä) vastaan.
- Alempien hengitysteiden infektiot 4 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Ylempien hengitysteiden infektiot 2 viikon sisällä ennen seulontaa
- Keuhkoahtaumataudin paheneminen (hoito oraalisilla tai parenteraalisilla antibiooteilla ja/tai suun tai parenteraalinen GCS ja/tai keuhkoahtaumatautiin liittyvä sairaalahoito) 60 päivän sisällä ennen käyntiä 1.
- Kaikki kliinisesti merkitykselliset poikkeavat löydökset fyysisessä tutkimuksessa, kliinisessä kemiassa, hematologiassa, virtsan analyysissä, elintoiminnoissa, keuhkojen toiminnassa tai EKG:ssä käynnillä 1, jotka voivat tutkijan mielestä joko vaarantaa koehenkilön tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai voi vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin.
- Positiivinen huumeseulonta metadonille, kannabikselle, opiaateille, kokaiinin metaboliitteille, amfetamiinille, barbituraateille ja bentsodiatsepiineille vierailulla 1.
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäytön historia.
- Tutkimusmenettelyjen noudattamatta jättämisen riski.
- Epäilty kyvyttömyys ymmärtää protokollan vaatimuksia, ohjeita ja tutkimukseen liittyviä rajoituksia, tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Terveellisiä aiheita
|
Koehenkilöt altistetaan suodatetulle sisäilmalle ("puhdas" ilma) 4 tunnin ajan Fraunhofer Environmental Exposure Chamber -kammiossa.
Kammioon mahtuu jopa 18 henkilöä, se tuuletetaan HEPA-suodatetulla ja ilmastoidulla ilmalla, joka varmistaa tasaisen kosteuden (40 ± 10 %), lämpötilan (22 ± 2 °C) ja ilmavirran (1500 ± 100 m3/h).
Altistuksen aikana he suorittavat jaksoittaista polkupyöräergometritoimintoa 50 W teholla 10 minuutin ajan vuorotellen 20 minuutin levon kanssa.
Kohteet tuodaan liikennetiheälle kaupunkialueelle ("kaupunkiilma"), jolla on paljon liikennettä ja lisääntynyt hiukkas- ja ajoneuvopäästöjen määrä.
Koehenkilöt viipyvät tällä alueella 4 tuntia.
Altistuksen aikana kaikki tutkittavat kävelevät yhdessä tutkimushenkilöstön kanssa.
Lepoajat ovat sallittuja vain ulkona.
Toiminta- ja lepovälit ovat samanlaiset kuin "puhdas ilma" -ohjelma.
|
|
Muut: COPD-potilaat
|
Koehenkilöt altistetaan suodatetulle sisäilmalle ("puhdas" ilma) 4 tunnin ajan Fraunhofer Environmental Exposure Chamber -kammiossa.
Kammioon mahtuu jopa 18 henkilöä, se tuuletetaan HEPA-suodatetulla ja ilmastoidulla ilmalla, joka varmistaa tasaisen kosteuden (40 ± 10 %), lämpötilan (22 ± 2 °C) ja ilmavirran (1500 ± 100 m3/h).
Altistuksen aikana he suorittavat jaksoittaista polkupyöräergometritoimintoa 50 W teholla 10 minuutin ajan vuorotellen 20 minuutin levon kanssa.
Kohteet tuodaan liikennetiheälle kaupunkialueelle ("kaupunkiilma"), jolla on paljon liikennettä ja lisääntynyt hiukkas- ja ajoneuvopäästöjen määrä.
Koehenkilöt viipyvät tällä alueella 4 tuntia.
Altistuksen aikana kaikki tutkittavat kävelevät yhdessä tutkimushenkilöstön kanssa.
Lepoajat ovat sallittuja vain ulkona.
Toiminta- ja lepovälit ovat samanlaiset kuin "puhdas ilma" -ohjelma.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biomarkkerien pitoisuus uloshengitetyssä hengityksen kondensaatissa, joka on kerätty biosensorilla
Aikaikkuna: Tutkimuksen päivinä 1, 3, 5, 8, 10 ja 12
|
3-nitrotyrosiini
|
Tutkimuksen päivinä 1, 3, 5, 8, 10 ja 12
|
|
Biomarkkerien pitoisuus uloshengitetyssä hengityksen kondensaatissa, joka on kerätty biosensorilla
Aikaikkuna: Tutkimuksen päivinä 1, 3, 5, 8, 10 ja 12
|
Hexanal
|
Tutkimuksen päivinä 1, 3, 5, 8, 10 ja 12
|
|
Biomarkkerien pitoisuus uloshengitetyssä hengityksen kondensaatissa, joka on kerätty biosensorilla
Aikaikkuna: Tutkimuksen päivinä 1, 3, 5, 8, 10 ja 12
|
Neutrofiilien elastaasi
|
Tutkimuksen päivinä 1, 3, 5, 8, 10 ja 12
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
CO:n pitoisuus
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
O3-pitoisuus
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
SO2-pitoisuus
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
NO2-pitoisuus
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
VOC-pitoisuus
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
PM10-pitoisuus
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
PM2,5-hiukkasten pitoisuus
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
lämpötila
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
Kohteen ympäröivän ilman kosteus välillä 0 % - 100 % ja resoluutio 1 %
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
Kohteen ympäristön valotaso välillä 350 nm - 1100 nm
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
|
Ympäristöanturin keräämät tiedot
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
Kohteen ympäristön äänitaso 20 Hz - 10 kHz ja resoluutio 1 Pa / 1 kHz
|
Opintojen suorittamisen kautta (opintopäivät 1-12)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fernandez Fernandez E, De Santi C, De Rose V, Greene CM. CFTR dysfunction in cystic fibrosis and chronic obstructive pulmonary disease. Expert Rev Respir Med. 2018 Jun;12(6):483-492. doi: 10.1080/17476348.2018.1475235. Epub 2018 May 23.
- De Rose V, Molloy K, Gohy S, Pilette C, Greene CM. Airway Epithelium Dysfunction in Cystic Fibrosis and COPD. Mediators Inflamm. 2018 Apr 8;2018:1309746. doi: 10.1155/2018/1309746. eCollection 2018.
- Holz O, Jorres RA, Timm P, Mucke M, Richter K, Koschyk S, Magnussen H. Ozone-induced airway inflammatory changes differ between individuals and are reproducible. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Mar;159(3):776-84. doi: 10.1164/ajrccm.159.3.9806098.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-01 REMEDIA-2
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .