Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv suplementace výživy na stav výživy a rehospitalizaci u podvyživených starších pacientů

23. srpna 2024 aktualizováno: Siti Setiati, Indonesia University

Vliv 12týdenního doplňování výživy na příjem a stav výživy u starších ambulantních pacientů s rizikem podvýživy

Primárním výsledkem je průměrný rozdíl v energii a bílkovinách a také ve výběru mikroživin (vápník, vitamín D a vitamín B12) po 12 týdnech intervence mezi standardní péčí a nutričními doplňky vs. standardní péčí.

Sekundárními výsledky jsou tělesná hmotnost, nutriční stav, složení těla, fyzická výkonnost, hladina vitaminu D a nevýběrová hospitalizace

Hypotéza studie:

Hypotéza, že ambulantní pacienti, kteří dostávají nutričně bohaté nápoje (NDD), budou mít zvýšenou tělesnou hmotnost, lepší nutriční stav, lepší tělesnou stavbu, vyšší hladinu vitaminu D, lepší fyzickou výkonnost a sníženou neelektivní hospitalizaci než ti, kteří dostávají standardní péči po 12 týdnech od zásah.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

  1. Design studie: Randomizovaná kontrolovaná studie, randomizovaná a kontrolovaná intervenční studie se 2 léčbami paralelně

    1. Léčba 1: výživné nápoje nad rámec standardní péče
    2. Léčba 2: pouze standardní péče (referenční)
  2. Místo a časová studie: Geriatrická ambulance a interní ambulance v Cipto Mangunkusumo National Hospital Jakarta. Studie bude probíhat od července 2022 do října 2023.
  3. Předmět studie: starší ambulantní pacienti (ve věku 60 let a více), kteří navštěvují ambulantní kliniky, budou podrobeni screeningu z hlediska jejich způsobilosti jako účastníků této studie.
  4. Velikost vzorku: velikost vzorku pro každou skupinu je 41 účastníků na skupinu (pro dvě skupiny celkem 82 účastníků). Minimální velikost vzorku naší studie je, abychom předpokládali 20% výpadek minimálně 98 účastníků (zaokrouhleno na 100 celkem).
  5. Sběr dat: Příjem energie a živin, zejména bílkovin vápníku, vitaminu D a vitaminu B12, nutriční stav na základě úplného mininutričního hodnocení, hladina vitaminu D, štíhlá tělesná hmota (pomocí analýzy bioelektrické impedance), fyzický výkon bude měřen pomocí Shor Fyzická výkonnost Baterie, síla rukojeti, anamnéza, údaje o demografickém stavu a klinická data budou získána z lékařské dokumentace a ošetřujících lékařů, tělesná hmotnost a antropometrická měření, intervence: Nutrient Dense-Drink + standardní péče

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

105

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Jakarta, Indonésie, 10430
        • Cipto Mangunkusumo National Hospital
      • Jakarta, Indonésie
        • Comprehensive Geriatric Clinic, Cipto Mangunkusumo Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • starší pacienti (60 let nebo starší)
  • Podvyživený nebo ohrožený podvyživením (na základě skóre Mini Nutritional Assessment)

Kritéria vyloučení:

  • Zhoršená funkce ledvin (eGFR méně než 30 ml/min/1,73 m2)
  • Neochota se zúčastnit

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Výživový nápoj

Experimentální: Výživný nápoj Výživný nápoj nad rámec standardní péče

  • 200 kcal
  • 15 gramů (syrovátkového) proteinu, 8 gramů tuku a 17 gramů sacharidů včetně pouze 0,2 g laktózy
  • 400 IU vitaminu D, 250 mg Ca, 10-20 % ostatních vitaminů/minerálů

porce:

• 100 ml vody na rozpuštění 46 g podávaného prášku

výživný nápoj vyvinutý společností FrieslandCampina v souladu s pokyny Evropské společnosti pro klinickou výživu a metabolismus pro dietní management starších podvyživených pacientů
Žádný zásah: Standardní péče

Standardní péče zahrnuje:

Standardní péče bude poskytnuta pouze nutričním poradenstvím k dosažení lepšího nutričního stavu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny energie v kilokaloriích
Časové okno: na začátku a týden 12
Dietní příjem bude měřen pomocí 3denních dietních záznamů o jídle, 2 všední dny a 1 víkendový den)
na začátku a týden 12
Změny v příjmu bílkovin v gramech
Časové okno: na začátku a týden 12
Dietní příjem bude měřen pomocí 3denních dietních záznamů o jídle, 2 všední dny a 1 víkendový den)
na začátku a týden 12
Změny v příjmu tuků v gramech
Časové okno: na začátku a týden 12
Dietní příjem bude měřen pomocí 3denních dietních záznamů o jídle, 2 všední dny a 1 víkendový den)
na začátku a týden 12
Změny v příjmu sacharidů v gramech
Časové okno: na začátku a týden 12
Dietní příjem bude měřen pomocí 3denních dietních záznamů o jídle, 2 všední dny a 1 víkendový den)
na začátku a týden 12
Změny v příjmu mikroživin v mikrogramech
Časové okno: na začátku a týden 12
Dietní příjem bude měřen pomocí 3denních dietních záznamů o jídle, 2 všední dny a 1 víkendový den)
na začátku a týden 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny skóre mininutričního stavu
Časové okno: na screeningu (0. týden) a 12. týden
Nutriční stav bude měřen úplným mininutričním hodnocením, jednotlivce lze rozdělit do 3 skupin pomocí prahových hodnot <17 pro podvyživené, 17-23,5 pro riziko malnutrice a ≥ 24 pro normální nutriční stav s maximálním celkovým skóre 30 bodů
na screeningu (0. týden) a 12. týden
Změny hladiny vitaminu D
Časové okno: Screening (0. týden) a 12. týden
Hladina vitaminu D jako parametr nutričního stavu bude měřena metodou přímé kompetitivní chemiluminiscenční mikročásticové imunoanalýzy (CMIA)
Screening (0. týden) a 12. týden
Počet účastníků s rehospitalizací
Časové okno: 3 měsíce (12 týdnů)
Neelektivní hospitalizace bude zaznamenána anamnézou
3 měsíce (12 týdnů)
Změny tělesné hmotnosti
Časové okno: Screening (0. týden) a 12. týden
Tělesná hmotnost bude měřena nalačno s přesností na 0,1 kg pomocí kalibrované digitální váhy
Screening (0. týden) a 12. týden
Změny hmoty kosterního svalstva
Časové okno: Screening (0. týden) a 12. týden
Hmotnost kosterního svalstva bude měřena analýzou bioelektrické impedance (BIA) zaznamenanou v kg
Screening (0. týden) a 12. týden
Změny skóre krátké fyzické výkonnosti baterie
Časové okno: Screening (0. týden) a 12. týden

Fyzická výkonnost bude měřena pomocí baterie s krátkou fyzickou výkonností, která se měří na základě skóre z rychlosti chůze, testu postavení na židli a testu rovnováhy

Bodování za kompletní baterii s krátkou fyzickou výkonností

Skóre kategorií:

0-6 bodů: špatný výkon 7-9 bodů: střední výkon 10-12 bodů: dobrý výkon

Screening (0. týden) a 12. týden
Změny síly rukojeti
Časové okno: Screening (0. týden) a 12. týden
Síla rukojeti bude měřena dynamometrem rukojeti (zaznamenáno v kg)
Screening (0. týden) a 12. týden
Rychlost chůze
Časové okno: Screening (0. týden) a 12. týden

Výsledek zaznamenaný v sekundách pro základní linii a změny (Delta) za 12 týdnů

Kromě toho budou výsledky převedeny na skóre, které bude použito pro konečné bodování SPPB

3 metry chůze: Skóre je, Pokud je čas delší než 6''52 s: 1 bod Pokud je čas 4"66 až 6"52 s: 2 body Pokud je čas 3"62 až 4"65 s: 3 body Pokud čas je menší než 3"62 s:4 body

Screening (0. týden) a 12. týden
Změny v testu stojánku na židli
Časové okno: Screening (0. týden) a 12. týden

Výsledek zaznamenaný v sekundách pro základní linii a změny (Delta) za 12 týdnů

Kromě toho budou výsledky převedeny na skóre, které bude použito pro konečné bodování SPPB

Účastník, který není schopen dokončit 5 stání na židli nebo dokončuje stání za >60 sekund: 0 bodů Pokud je doba stání na židli 16" 70 s nebo více: 1 body Pokud je doba stání na židli 13"70 až 16"69 s: 2 body Pokud stojí židle čas je 11"20 až 13"69 s: 3 body Pokud je doba stání židle 11"19 s nebo méně: 4 body

Skóre bude použito pro konečné bodování SPPB

Screening (0. týden) a 12. týden

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test rovnováhy
Časové okno: Screening (0. týden) a 12. týden

Výsledek zaznamenaný v sekundách

A. Stojan vedle sebe

Zadrženo na 10 sekund ❒ 1 bod Pokud se účastník nepokusil o test nebo selhal, zakroužkujte proč:

Nevydrženo po dobu 10 sekund ❒ 0 bodů Pokus, ale nelze 1 Nepokusil se ❒ 0 bodů Účastník nemohl udržet pozici bez pomoci 2 Pokud 0 bodů, ukončete testy rovnováhy Počet držených sekund, pokud jsou pokyny kratší než 10 sekund: . sek

B. Semi-tandemový stoj držen po dobu 10 sekund ❒ 1 bod 10 sekund nevydržen ❒ 0 bodů bez pokusu ❒ 0 bodů (zakroužkujte důvod výše) Pokud 0 bodů, ukončete testy rovnováhy Počet držených sekund, pokud je méně než 10 sekund: . sek

C. Tandemový stoj držený 10 sekund ❒ 2 body držený 3 až 9,99 sekund ❒ 1 bod držený < než 3 sekundy ❒ 0 bodů Nepokuseno ❒ 0 bodů (zakroužkujte důvod výše) Počet sekund držených, pokud je méně než 10 sekund: . sek

Neuvádí se jako sekundární výsledek, ale výsledky budou použity k výpočtu skóre SPPB

Screening (0. týden) a 12. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Prof. Siti Setiati, MD (Internist Geriatrician),PhD, Indonesia University
  • Studijní židle: Prof.Dr.Ing. Lisette CPGM de Groot, PhD, Wageningen University the Netherlands
  • Ředitel studie: Esthika Dewiasty, MD (Internist Geriatrician), MSc, Universitas Indonesia, PhD candidate at Wageningen University
  • Ředitel studie: Sjors Verlaan, PhD, FrieslandCampina
  • Ředitel studie: Rahmi Istanti, BSc, MPH, Indonesia University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. července 2022

Primární dokončení (Aktuální)

15. října 2023

Dokončení studie (Aktuální)

15. října 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Prolansia01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Všechna zjištění této studie budou publikována v mezinárodním časopise s otevřeným přístupem. Prosím, kontaktujte nás, pokud někteří výzkumníci potřebují naše individuální údaje o účastnících.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit