Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Profylaxe infekce při totální kloubní náhradě (PREVENT-iT)

20. května 2026 aktualizováno: Hamilton Health Sciences Corporation

Prospektivní randomizované hodnocení nově vznikajících léčebných postupů pro profylaxi infekcí u totálních kloubních náhrad (PREVENT-iT)

Osteoartritida (OA) je celosvětově nejčastější příčinou invalidity u starších dospělých, která postihuje 7 % celosvětové populace, neboli více než 500 milionů lidí na celém světě. Totální kloubní náhrady (TJR) mohou pomoci přinést úlevu pacientům s osteoartrózou, když jiné možnosti léčby již nejsou užitečné. Infekce je hlavním důvodem "selhání" náhrad kyčelního a kolenního kloubu. Neúspěch vede k opakovaným operacím, které jsou často komplikovanější a méně pravděpodobné, že budou úspěšné než první operace. Snížení rizika infekce je nesmírně důležité, k tomu nám mohou pomoci antiseptické výplachy a antibiotika. Po operaci kloubní náhrady ortopedičtí chirurgové umyjí a vyčistí operační ránu, aby se snížilo riziko infekce. Cílem této klinické studie je zjistit, zda použití antiseptických roztoků k mytí místa chirurgického zákroku a umístění antibiotika přímo do rány sníží počet infekcí vyžadujících reoperaci. Pacienti s totální kloubní náhradou budou randomizováni (jako když si hodíte mincí), aby dostali 6 možných kombinací výplachů a/nebo antibiotik. Účastníci budou sledováni po dobu jednoho roku po TJR, aby se porovnala míra infekce v každé skupině.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

21006

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Lindsay Maharaj, MSc
  • Telefonní číslo: 43814 905-521-2100
  • E-mail: maharajli@hhsc.ca

Studijní místa

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
        • Nábor
        • Hamilton Health Sciences - Juravinski Hospital and Cancer Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti ve věku 18 let nebo starší.
  2. Prochází primární nebo aseptickou revizí TJR.
  3. Žádné kontraindikace studijních intervencí.
  4. Získaný informovaný souhlas (účastník nebo zástupce s rozhodovací pravomocí) a ochoten protokol dodržovat.

Kritéria vyloučení:

  1. Dostal antibiotika z jakéhokoli důvodu během dvou týdnů před jejich TJR.
  2. Chronická nebo akutní infekce v místě TJR nebo v jeho blízkosti.
  3. Infekce periprotetického kloubu v anamnéze včetně jakékoli reoperace v důsledku infekce.
  4. Podstoupení chirurgického zákroku pro diagnózu zlomeniny.
  5. Otevřené infikované rány na postižené končetině.
  6. Prochází oboustranným TJR.
  7. V současné době zapsán do studia, které neumožňuje společný zápis.
  8. Předchozí zařazení do studie včetně pilotní studie
  9. Jakákoli podmínka nebo okolnost, která podle názoru zkoušejícího narušuje hodnocení nebo dokončení zkoušky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Povidon-Jod 0,35% lavážní roztok

Studovaný výplachový roztok (povidon-jod) je konečný výplach, který se nalije a nechá se 3 minuty a poté se odsaje.

Studovaný výplachový roztok bude mít celkový objem 1 litr, vyrobený ze sterilního izotonického fyziologického roztoku.

0,35% roztok povidon-jodu pro zavlažování
Experimentální: Povidon-Jod 0,35% lavážní roztok a vankomycin

Studovaný výplachový roztok (povidon-jod) je konečný výplach, který se nalije a nechá se 3 minuty a poté se odsaje. Dva gramy vankomycinu se aplikují do hlubokého kloubu (na artrotomii v koleni a hluboko do fascie v kyčli) po odstranění studovaného výplachového roztoku a bezprostředně před uzavřením.

Studovaný výplachový roztok bude mít celkový objem 1 litr, vyrobený ze sterilního izotonického fyziologického roztoku.

0,35% roztok povidon-jodu pro zavlažování
2 gramy topického vankomycin hydrochloridu přidány do rány
Experimentální: Chlorhexidin glukonát 0,05% lavážní roztok

Studovaný výplachový roztok (chlorhexidin-glukonát) je konečný výplach, který se nalije a nechá se 3 minuty a poté se odsaje.

Studovaný výplachový roztok bude mít celkový objem 1 litr, vyrobený ze sterilního izotonického fyziologického roztoku.

0,05% roztok chlorhexidin glukonátu pro zavlažování
Experimentální: Chlorhexidin glukonát 0,05% lavážní roztok a vankomycin

Studovaný výplachový roztok (chlorhexidin glukonát) je konečný výplach, který se nalije a nechá se 3 minuty a poté se odsaje. Dva gramy vankomycinu se aplikují do hlubokého kloubu (na artrotomii v koleni a hluboko do fascie v kyčli) po odstranění studovaného výplachového roztoku a bezprostředně před uzavřením.

Studovaný výplachový roztok bude mít celkový objem 1 litr, vyrobený ze sterilního izotonického fyziologického roztoku.

2 gramy topického vankomycin hydrochloridu přidány do rány
0,05% roztok chlorhexidin glukonátu pro zavlažování
Aktivní komparátor: Fyziologický roztok

Studovaný výplachový roztok (fyziologický roztok) je konečný výplach a je třeba jej nalít a nechat 3 minuty a poté odstranit odsátím.

Studovaný výplachový roztok bude mít celkový objem 1 litr.

fyziologický roztok pro zavlažování
Experimentální: Fyziologický roztok a vankomycin

Studovaný výplachový roztok (fyziologický roztok) je konečný výplach a je třeba jej nalít a nechat 3 minuty a poté odstranit odsátím.

Dva gramy vankomycinu se aplikují do hlubokého kloubu (na artrotomii v koleni a hluboko do fascie v kyčli) po odstranění studovaného výplachového roztoku a bezprostředně před uzavřením.

2 gramy topického vankomycin hydrochloridu přidány do rány
fyziologický roztok pro zavlažování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet reoperací v důsledku infekce
Časové okno: Do 1 roku od totální náhrady kloubu
Do 1 roku od totální náhrady kloubu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet neoperativních infekcí v místě chirurgického zákroku vyžadujících léčbu antibiotiky.
Časové okno: Do 1 roku od totální náhrady kloubu
Do 1 roku od totální náhrady kloubu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Thomas J Wood, MD, FRCSC, Hamilton Health Sciences / McMaster University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

13. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit