- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06132711
Bezpečnost a účinnost APRIL-BAFF-Bicephali CAR-T u recidivujícího, refrakterního mnohočetného myelomu (CAR-T)
Bezpečnost a účinnost APRIL-BAFF-Bicephali CAR-T u recidivujícího, refrakterního mnohočetného myelomu-A Singlecentrická, otevřená, jednoramenná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato zkouška je jednostředová, otevřená, jednoramenná s nezaslepeným designem.
Studie sestávala ze čtyř procesů: screening zařazování pacientů; pre-CAR T buněčná terapie (včetně aferézy leukocytů, přípravy CAR T buněk a chemoterapie); fáze lůžkového monitorování pro transfuzi CAR T buněk; a dlouhodobou sledovací fázi. Konkrétní postup provedení je následující:
- Hodnocení před zápisem;
- Registrace pacientů a sběr základních dat;
Aferéza leukocytů a produkce CAR-T buněk 3.1 Pacienti dostanou aferézu o objemu asi 12-15 litrů, aby se získaly mononukleární buňky periferní krve pro přípravu CAR-T. Kromě použití vhodného množství lymfocytů pro přípravu CAR-T by měly být přebytečné buňky kryokonzervovány pro následné studie a regulační dotazy.
3.2 APRIL-BAFF Bicephali CAR-T buněčný preparát. Před transfuzí byly předem ošetřeny 4 buňky Předběžná léčba byla zahájena - 5 dní před revertantem buněk CAR-T a léčba buňkami CAR-T byla provedena 2 dny po dokončení chemoterapie. Účelem chemoterapie je snížit nádorovou zátěž na jedné straně a snížit počet endogenních lymfocytů, aby se usnadnila proliferace reinfundovaných CAR T buněk. Všichni pacienti byli předléčeni FC režimem, fludarabin 30 mg/m2 3 dny, cyklofosfamid 750 mg/m2 1 den. Antiemetická a symptomatická léčba by mohla být podávána během chemoterapie a obecně léčena jinou chemoterapií.
- Hodnocení po léčbě U jedinců byla hodnocena toxicita podle plánu (týdně po dobu 1 měsíce, měsíčně po dobu 6 měsíců a poté každé 3 měsíce); účinnost každé 4 týdny a každé 3 měsíce po 6 měsících. CAR-T buňky byly testovány pro hodnocení expanze in vivo, včetně CD3+, CD4+, CD8+ T lymfocytů a B lymfocytů v periferní krvi.
- účel výzkumu
1. Primární cíl: Zhodnotit účinnost APRIL-BAFF-Bicephali CAR-T v léčbě relabujícího a refrakterního mnohočetného myelomu 2. Sekundární cíl: Zhodnotit jeho bezpečnost 3. Typ designu studie, principy a testovací postupy
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Kailin Xu MD, PD
- Telefonní číslo: 15162166166
- E-mail: lihmd@163.com
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína, 221000
- Nábor
- Kailin Xu
-
Kontakt:
- Kailin Xu, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: 15162166166
- E-mail: lihmd@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Stanovená kritéria pro zařazení subjektu zahrnují více dokumentů mnohočetného myelomu, žádné účinné možnosti léčby (např. autologní nebo alogenní transplantace kmenových buněk) a omezené výsledky (< 2 roky) se stávajícími terapiemi, a to následovně:
- Věk je 18~70 let;
- Očekávaná doba přežití > 12 týdnů;
- Mnohočetný myelom byl diagnostikován fyzikálním vyšetřením, patologickým vyšetřením, laboratorním vyšetřením a zobrazením;
- Pacienti s refrakterním mnohočetným myelomem;
- Pacienti s recidivou mnohočetného myelomu;
- ALT a AST <3krát normální; bilirubin <2,0 mg/dl;
- Skóre kvality přežití (KPS) > 50 %;
- Pacient nemá žádné závažné onemocnění srdce, jater, ledvin a jiných onemocnění;
- Recidiva nebo žádná remise onemocnění po transplantaci hematopoetických kmenových buněk nebo buněčné imunoterapii;
- Není vhodný pro podmínky transplantace kmenových buněk nebo pro opuštění transplantace kvůli podmíněným omezením;
- Krev lze získat nitrožilně, bez dalších kontraindikací leukaferézy;
- Pochopte a dobrovolně podepište písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, nebo které mají plán těhotenství do šesti měsíců;
- Infekční onemocnění (jako je HIV, aktivní tuberkulóza atd.);
- Aktivní infekce hepatitidy B nebo hepatitidy C;
- Screening hodnocení proveditelnosti prokázal <10% transfekci cílených lymfocytů nebo podamplifikaci při kostimulaci CD3/CD28 (<5násobek);
- Abnormální životní funkce a neschopnost spolupracovat při vyšetření;
- trpíte duševním nebo duševním onemocněním, které nemůže spolupracovat při léčbě a hodnocení účinnosti;
- vysoce alergická konstituce nebo mají v anamnéze závažné alergie, zejména alergické na IL-2;
- Subjekty se systémovou infekcí nebo závažnou lokální infekcí vyžadující protiinfekční léčbu;
- Subjekty s těžkým autoimunitním onemocněním;
- Lékař se domnívá, že pro zařazení byly jiné důvody.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti léčení CAR T buňkami
Mononukleární buňky periferní krve byly odebrány a podrobeny CD3+T buňkám, které byly obohaceny, transfekovány lentivirovým vektorem APRIL-BAFF-Bicephali, expandovány in vitro kulturou a před infuzí APRIL-BAFF-Bicephali CAR byly předem ošetřeny čirými lymfocyty s použitím protokolu FC -T buňky.
|
Mononukleární buňky periferní krve byly odebrány a podrobeny CD3+T buňkám, které byly obohaceny, transfekovány lentivirovým vektorem APRIL-BAFF-Bicephali, expandovány in vitro kulturou a před infuzí APRIL-BAFF-Bicephali CAR byly předem ošetřeny čirými lymfocyty s použitím protokolu FC -T buňky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí události
Časové okno: :Výchozí stav do 28 dnů po infuzi buněk CAR-T]
|
Nežádoucí účinky hodnocené podle NCI-CTCAE v5.0
|
:Výchozí stav do 28 dnů po infuzi buněk CAR-T]
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: Měsíc 6, 12, 18 a 24
|
Hodnocení EFS v 6., 12., 18. a 24. měsíci
|
Měsíc 6, 12, 18 a 24
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Měsíc 6, 12, 18 a 24
|
Hodnocení OS v 6., 12., 18. a 24. měsíci
|
Měsíc 6, 12, 18 a 24
|
|
celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Měsíc 6, 12, 18 a 24
|
Vyhodnocení ORR v 6., 12., 18. a 24. měsíci
|
Měsíc 6, 12, 18 a 24
|
|
úplná odpověď (CR)
Časové okno: Měsíc 6, 12, 18 a 24
|
Hodnocení ČR v 6., 12., 18. a 24. měsíci
|
Měsíc 6, 12, 18 a 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Kailin Xu MD, PD, The Affiliated Hospital oh Xuzhou Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
Další identifikační čísla studie
- XYFY2023-KL144-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .