- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06132711
Bezpieczeństwo i skuteczność preparatu APRIL-BAFF-Bicephali CAR-T w leczeniu nawrotowego, opornego na leczenie szpiczaka mnogiego (CAR-T)
Bezpieczeństwo i skuteczność preparatu APRIL-BAFF-Bicephali CAR-T w leczeniu nawrotowego, opornego na leczenie szpiczaka mnogiego typu A Jednoośrodkowe, otwarte, jednoramienne badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest badaniem jednoośrodkowym, otwartym i jednoramiennym, prowadzonym bez zaślepienia.
Badanie składało się z czterech procesów: przesiewowej rejestracji pacjentów; terapia komórkami T przed CAR (w tym afereza leukocytów, przygotowanie komórek T CAR i chemioterapia); faza monitorowania pacjenta szpitalnego pod kątem transfuzji komórek T CAR; i długoterminowa faza obserwacji. Konkretny proces wykonania jest następujący:
- Ocena przedrejestracyjna;
- Rejestracja pacjentów i zbieranie podstawowych danych;
Afereza leukocytów i wytwarzanie komórek CAR-T 3.1 Pacjenci otrzymują aferezę o pojemności około 12-15 litrów w celu dostarczenia komórek jednojądrzastych krwi obwodowej do przygotowania CAR-T. Oprócz użycia odpowiednich ilości limfocytów do przygotowania CAR-T, nadmiar komórek należy poddać kriokonserwacji do celów dalszych badań i zapytań regulacyjnych.
3.2 Przygotowanie komórek T APRIL-BAFF Bicephali CAR-T. 4 komórki poddano wstępnej obróbce przed transfuzją. Leczenie wstępne rozpoczęto na 5 dni przed rewertantem komórek CAR-T, a leczenie komórkami CAR-T przeprowadzono 2 dni po zakończeniu chemioterapii. Celem chemioterapii jest z jednej strony zmniejszenie obciążenia nowotworem, a także zmniejszenie liczby endogennych limfocytów, aby ułatwić proliferację ponownie wstrzykniętych komórek T CAR. Wszyscy pacjenci byli wstępnie leczeni schematem FC, fludarabiną 30 mg/m2 przez 3 dni, cyklofosfamidem 750 mg/m2 przez 1 dzień. Podczas chemioterapii można zastosować leczenie przeciwwymiotne i objawowe, a na ogół zastosować inną chemioterapię.
- Ocena po leczeniu Pacjentów oceniano pod kątem toksyczności zgodnie z planem (co tydzień przez 1 miesiąc, co miesiąc przez 6 miesięcy, a następnie co 3 miesiące); skuteczność co 4 tygodnie i co 3 miesiące po 6 miesiącach. Komórki CAR-T badano pod kątem oceny ekspansji in vivo, w tym limfocytów T CD3+, CD4+, CD8+ i limfocytów B we krwi obwodowej.
- cel badań
1. Cel główny: Ocena skuteczności badania APRIL-BAFF-Bicephali CAR-T w leczeniu nawrotowego i opornego na leczenie szpiczaka mnogiego 2. Cel drugorzędny: Ocena jego bezpieczeństwa 3. Rodzaj projektu badania, zasady i procedury
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kailin Xu MD, PD
- Numer telefonu: 15162166166
- E-mail: lihmd@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Chiny, 221000
- Rekrutacyjny
- Kailin Xu
-
Kontakt:
- Kailin Xu, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 15162166166
- E-mail: lihmd@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Ustalone kryteria włączenia pacjentów obejmują liczne dokumenty potwierdzające szpiczaka mnogiego, brak skutecznych opcji leczenia (np. autologiczny lub allogeniczny przeszczep komórek macierzystych) oraz ograniczone wyniki (<2 lat) w przypadku istniejących terapii, jak następuje:
- Wiek to 18 ~ 70 lat;
- Oczekiwany okres przeżycia> 12 tygodni;
- Szpiczaka mnogiego rozpoznaje się na podstawie badania fizykalnego, patologicznego, laboratoryjnego i obrazowego;
- Pacjenci z opornym na leczenie szpiczakiem mnogim;
- Pacjenci z nawrotem szpiczaka mnogiego;
- ALT i AST <3 razy normalne; bilirubina <2,0mg/dl;
- Jakość wyniku przeżycia (KPS) > 50%;
- Pacjent nie ma poważnych chorób serca, wątroby, nerek i innych;
- Nawrót lub brak remisji choroby po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych lub immunoterapii komórkowej;
- Nie nadaje się do warunków przeszczepu komórek macierzystych lub do rezygnacji z przeszczepu ze względu na ograniczenia warunkowe;
- Krew można pobrać dożylnie, bez innych przeciwwskazań do leukaferezy;
- Zapoznaj się i dobrowolnie podpisz pisemny formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wyłączenia
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub planujące ciążę w ciągu sześciu miesięcy;
- Choroby zakaźne (takie jak HIV, aktywna gruźlica itp.);
- Aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C;
- Badania przesiewowe w ramach oceny wykonalności wykazały <10% transfekcję docelowych limfocytów lub niedostateczną amplifikację w wyniku kostymulacji CD3/CD28 (<5-krotna);
- Nieprawidłowe parametry życiowe i brak możliwości współpracy podczas badania;
- cierpisz na chorobę psychiczną lub chorobę psychiczną, która nie może współpracować przy leczeniu i ocenie skuteczności;
- Wysoce alergiczna budowa ciała lub ciężka alergia w wywiadzie, szczególnie uczulenie na IL-2;
- Pacjenci z infekcją ogólnoustrojową lub ciężką infekcją miejscową wymagającą leczenia przeciwinfekcyjnego;
- Pacjenci z ciężką chorobą autoimmunologiczną;
- Lekarz uważa, że istniały inne powody włączenia do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci leczeni komórkami T CAR
Pobrano komórki jednojądrzaste krwi obwodowej i poddano działaniu CD3+. Limfocyty T zostały wzbogacone, transfekowane wektorem lentiwirusowym APRIL-BAFF-Bicephali, namnożone w hodowli in vitro i poddane wstępnej obróbce czystymi limfocytami przy użyciu protokołu FC przed wlewem APRIL-BAFF-Bicephali CAR -Limfocyty T.
|
Pobrano komórki jednojądrzaste krwi obwodowej i poddano działaniu CD3+. Limfocyty T zostały wzbogacone, transfekowane wektorem lentiwirusowym APRIL-BAFF-Bicephali, namnożone w hodowli in vitro i poddane wstępnej obróbce czystymi limfocytami przy użyciu protokołu FC przed wlewem APRIL-BAFF-Bicephali CAR -Limfocyty T.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: :Linia bazowa do 28 dni po infuzji komórek CAR-T]
|
Zdarzenia niepożądane oceniane zgodnie z NCI-CTCAE v5.0
|
:Linia bazowa do 28 dni po infuzji komórek CAR-T]
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: Miesiąc 6, 12, 18 i 24
|
Ocena EFS w 6, 12, 18 i 24 miesiącu
|
Miesiąc 6, 12, 18 i 24
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Miesiąc 6, 12, 18 i 24
|
Ocena OS w 6, 12, 18 i 24 miesiącu
|
Miesiąc 6, 12, 18 i 24
|
|
ogólny współczynnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Miesiąc 6, 12, 18 i 24
|
Ocena ORR w 6, 12, 18 i 24 miesiącu
|
Miesiąc 6, 12, 18 i 24
|
|
odpowiedź pełna (CR)
Ramy czasowe: Miesiąc 6, 12, 18 i 24
|
Ocena CR w 6., 12., 18. i 24. miesiącu
|
Miesiąc 6, 12, 18 i 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Kailin Xu MD, PD, The Affiliated Hospital oh Xuzhou Medical University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- XYFY2023-KL144-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .