Historie neonatologie

Budu vést rozhovory s jednotlivci, kteří pracovali na jednotkách intenzivní péče (neonatologové, zdravotní sestry, sociální pracovníci), abych pochopil, jak technologické změny a měnící se vědecké chápání ovlivnily rozhodování týkající se léčby kojenců. Rozhovory doplní můj rozsáhlý průzkum lékařské literatury a dalších souvisejících publikací.

Mezi 60. léty a současností jsme byli svědky vzniku lékařských terapií a technologií vyvinutých pro léčbu novorozenců. Během tohoto časového období se také měnilo a rostlo chápání dlouhodobého dopadu, který mají lékařské zásahy na léčené kojence i na jejich rodiny. A konečně, demografické charakteristiky novorozenců se také změnily, protože krize veřejného zdraví a rozvoj moderních reprodukčních technologií vedly k nové populaci pacientů a novým očekáváním toho, čeho by JIP měly či neměly dosáhnout. Zajímá mě, jakým způsobem tyto změny vedly k vyvíjejícím se léčebným kritériím pro novorozence a způsoby, kterými neonatologové rozhodovali, kdy léčit a kdy byla léčba považována za marnou. Povedu rozhovory s lékařskými profesionály, kteří pracují nebo pracovali na NICU, o změnách, které zažili na svém pracovišti v průběhu své kariéry, o dopadu, který měly lékařské technologie a měnící se populace pacientů na úvahy o možnostech léčby, ao diskuzích, které s kolegy a rodiči pacientů.

Dosud neexistuje žádná trvalá historická analýza neonatologie. Existují antropologické studie vývoje fetální chirurgie [Casper 1998] a také asistované reprodukční technologie [Spar, 2006; Thompson, 2005]. Jsou zde analýzy sociální historie jednotlivých lékařských intervencí [potrat, antikoncepce atd.] [Schoen, 1995; Schoen 2005] a léčba plodu [Withycombe, 2019]. A učenci diskutovali o hodnotě reprodukce a plodu, pokud jde o vznikající technologie genetického testování a historii postižení [Davis, 2019; Herzog, 2018; Lowy, 2018; Maienschein, 2003; Maienschein, 2014; Rapp, 2000; Reagan, 2010] Tato studie přispěje k našemu pochopení způsobů, jakými lékaři rozhodovali o životě, smrti a kvalitě života léčených.