História da Neonatologia

Entrevistarei indivíduos que trabalharam em UTINs [neonatologistas, enfermeiros, assistentes sociais] para entender como as mudanças tecnológicas e a mudança na compreensão científica influenciaram a tomada de decisões relativas ao tratamento de bebês. As entrevistas complementarão minha extensa pesquisa da literatura médica e outras publicações pertinentes.

Entre a década de 1960 e o presente, assistimos ao surgimento de terapias médicas e tecnologias desenvolvidas para tratar neonatos. Ao longo deste período, houve também uma mudança e uma compreensão crescente do impacto a longo prazo que as intervenções médicas têm nas crianças tratadas, bem como nas suas famílias. Finalmente, as características demográficas dos recém-nascidos também mudaram à medida que as crises de saúde pública, bem como o desenvolvimento de tecnologias reprodutivas modernas, levaram a novas populações de pacientes e a novas expectativas sobre o que as UCI neonatais deveriam ou não alcançar. Estou interessado nas maneiras pelas quais essas mudanças levaram à evolução dos critérios de tratamento para neonatos e nas maneiras pelas quais os neonatologistas decidiram quando tratar e quando o tratamento foi considerado fútil. Entrevistarei profissionais médicos que trabalham ou trabalharam em UTINs sobre as mudanças que vivenciaram em seus locais de trabalho ao longo de suas carreiras, o impacto que as tecnologias médicas e as mudanças nas populações de pacientes tiveram nas considerações sobre as opções de tratamento e as discussões que eles teve com colegas e pais de pacientes.

Até o momento não há nenhuma análise histórica sustentada da neonatologia. Existem estudos antropológicos sobre o desenvolvimento da cirurgia fetal [Casper 1998], bem como tecnologias de reprodução assistida [Spar, 2006; Thompson, 2005]. Existem análises da história social de intervenções médicas específicas [aborto, controle de natalidade, etc.] [Schoen, 1995; Schoen 2005] e o tratamento do feto [Withycombe, 2019]. E os estudiosos discutiram o valor da reprodução e do feto no que se refere às tecnologias emergentes de testes genéticos e à história da deficiência [Davis, 2019; Herzog, 2018; Lowy, 2018; Maienschein, 2003; Maienschein, 2014; Rap, 2000; Reagan, 2010.] Este estudo contribuirá para a nossa compreensão das formas pelas quais os profissionais médicos tomam decisões sobre a vida, a morte e a qualidade de vida das pessoas em tratamento.