Vliv kávy a čaje na funkce Gis Kvalita hojení po operaci u pacientů

Chirurgické intervence mohou být velké nebo malé, plánované nebo naléhavé, ale mají fyziologické a psychologické účinky na lidi. Nejzřetelnější fyziologické účinky na pacienta jsou: zhoršení orgánových funkcí a cévního systému, změna tělesného obrazu, aktivace stresově-poplachové reakce. Dalším z těchto fyziologických účinků a nejčastějším jsou změny v gastrointestinálním systému. Pooperační ileus, který je definován jako dočasné zhoršení motility žaludku, způsobuje před a pooperační dietní omezení, podávání anestetik/narkotik, zpomalení vyprazdňování žaludku v důsledku nadměrného používání izotonických roztoků a zpomalení stolice v důsledku nadměrné doteky střev, zejména při břišních a pánevních operacích. Je známo, že současné přístupy a praktiky založené na důkazech týkající se léčby a péče v chirurgii mohou urychlit pooperační zotavení a snížit počet úmrtí souvisejících s operací. V tomto směru je jednou z aplikací založených na důkazech, která se objevila pro urychlení pooperační rekonvalescence, Enhanced Recovery After Surgery – ERAS, také známý jako Fast Track Surgery (FTS) protokol. S těmito novými přístupy bylo prokázáno, že doba mezi začátkem pohybu střev a první tvorbou plynu se zkrátí, zrychlí se hojení ran, sníží se výskyt infekcí a zkrátí se doba hospitalizace. Jedním z těchto přístupů je konzumace kávy v pooperačním období. Káva je oblíbený nápoj a její účinky na celkové zdraví, centrální nervový systém a kardiovaskulární systém jsou dobře známy. Kofein je středně silný stimulant centrálního nervového systému a tyto účinky jsou zprostředkovány adenosinovými receptory. Působí jako potenciální antagonista adenosinových receptorů v nervovém systému. Molekuly kofeinu a adenosinu jsou podobné molekuly. Kofein se váže na adenosinové receptory, čímž snižuje účinnost adenosinu. Díky tomu pociťujeme stimulační účinek kofeinu na nejvyšší úrovni. Bylo pozorováno, že konzumace více než 7 šálků kávy denně zvyšuje sekreci žaludku. Je také známo, že káva zvyšuje pohyby střev u zdravých lidí. Ve studii provedené s pacienty, kteří podstoupili laparoskopickou operaci konečníku, bylo zjištěno, že pohyby střev začaly o 3 hodiny dříve než u pacientů v kontrolní skupině a zůstaly v nemocnici o jeden den méně. V přehledu literatury však bylo zjištěno, že na toto téma existuje velmi omezené množství studií.

V přehledu literatury bylo zjištěno, že časná perorální výživa, mobilizace a žvýkání žvýkaček jsou účinné v prevenci paralytického ileu po břišní a laparoskopické operaci, zvyšují pohodlí pacienta a zkracují dobu hospitalizace. Studie zkoumající vliv konzumace kávy na vyprazdňování a pobyt v nemocnici v časném pooperačním období jsou však velmi omezené.

Na základě těchto informací byla tato studie naplánována k vyhodnocení účinků pití turecké kávy a fenyklového čaje na funkce GIS a kvalitu hojení u pacientů, kteří podstoupili laparoskopickou laparoskopickou cholecystektomii.