O efeito da bebida de café e chá nas funções Gis, qualidade de cura após cirurgia em pacientes cirúrgicos

As intervenções cirúrgicas podem ser grandes ou pequenas, planeadas ou urgentes, mas têm efeitos fisiológicos e psicológicos nas pessoas. Os efeitos fisiológicos mais óbvios no paciente são: deterioração das funções dos órgãos e do sistema vascular, alteração da imagem corporal, ativação da reação estresse-alarme. Outro desses efeitos fisiológicos e o mais comum são as alterações no sistema gastrointestinal. O íleo pós-operatório, definido como a deterioração temporária da motilidade gástrica, causa restrições dietéticas pré e pós-operatórias, administração de anestésicos/narcóticos, atraso no esvaziamento gástrico como resultado do uso excessivo de soluções isotônicas e lentidão na evacuação devido a toque excessivo nos intestinos, principalmente em cirurgias abdominais e pélvicas. Sabe-se que as abordagens atuais e as práticas baseadas em evidências relativas ao tratamento e cuidados em cirurgia podem acelerar a recuperação pós-cirúrgica e reduzir as mortes relacionadas à cirurgia. Nessa direção, uma das aplicações baseadas em evidências que surgiram para acelerar a recuperação pós-operatória é o Enhanced Recovery After Surgery - ERAS, também conhecido como protocolo Fast Track Surgery (FTS). Com estas novas abordagens, ficou comprovado que o tempo entre o início das evacuações e a primeira formação de gases é encurtado, a cicatrização de feridas é acelerada, as taxas de infecção são reduzidas e o tempo de internamento hospitalar é reduzido. Uma dessas abordagens é o consumo de café no pós-operatório. O café é uma bebida popular e os seus efeitos na saúde geral, no sistema nervoso central e no sistema cardiovascular são bem conhecidos. A cafeína é um estimulante moderado do sistema nervoso central e esses efeitos são mediados por receptores de adenosina. Atua como um potencial antagonista dos receptores de adenosina no sistema nervoso. As moléculas de cafeína e adenosina são moléculas semelhantes. A cafeína se liga aos receptores de adenosina, reduzindo assim a eficácia da adenosina. Como resultado, sentimos o efeito estimulante da cafeína ao mais alto nível. Foi observado que consumir mais de 7 xícaras de café por dia aumenta a secreção gástrica. Sabe-se também que o café aumenta os movimentos intestinais em pessoas saudáveis. Em estudo realizado com pacientes submetidos à cirurgia orretal laparoscópica, constatou-se que a evacuação começou 3 horas antes dos pacientes do grupo controle e permaneceu um dia a menos no hospital. Porém, na revisão da literatura, observa-se que há estudos muito limitados sobre esse assunto.

Na revisão da literatura, a alimentação oral precoce, a mobilização e a mastigação de goma foram eficazes na prevenção do íleo paralítico após cirurgia abdominal e laparoscópica, aumentando o conforto do paciente e encurtando a internação hospitalar. No entanto, os estudos que examinam o efeito do consumo de café nos movimentos intestinais e na internação hospitalar no pós-operatório imediato são muito limitados.

Com base nessas informações, este estudo foi planejado para avaliar os efeitos do consumo de café turco e chá de erva-doce nas funções do SIG e na qualidade da cura em pacientes submetidos à cirurgia laparoscópica de colecistectomia laparoscópica.