- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06202521
Fáze II, dvojitě zaslepená, randomizovaná zkouška CX-4945 u virové pneumonie získané v komunitě
Hodnocení bezpečnosti a účinnosti silmitasertibu (CX-4945) v kombinaci se standardní péčí (SOC) pro léčbu pacientů s komunitní pneumonií (CAP) spojenou s SARS-CoV-2 a virovými infekcemi chřipky
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Doména I: doména SARS-CoV-2
- Rameno 1: CX-4945 (400 mg BID po dobu 5 dnů) + SOC
- Rameno 2: Placebo + SOC
Doména II: Doména viru chřipky
- Rameno 3: CX-4945 (400 mg BID po dobu 5 dnů) + SOC
- Rameno 4: Placebo + SOC
Po screeningové návštěvě budou způsobilí jedinci, kteří splňují všechna výběrová kritéria pro zařazení, randomizováni do každé z větví. CX-4945 bude podáván v dávce 400 mg BID po dobu až 5 dnů. Po fázi léčby budou subjekty sledovány po dobu 28 dnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kaohsiung City, Tchaj-wan
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
New Taipei City, Tchaj-wan
- Far Eastern Memorial Hospital
-
Taichung, Tchaj-wan
- Taichung Veterans General Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Tchaj-wan
- National Taiwan University Cancer Center, National Taiwan University Hospital
-
Taoyuan District, Tchaj-wan
- Taoyuan General Hospital, Ministry of Health and Welfare
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- V současné době není hospitalizován.
- Muži nebo netěhotné ženy ve věku ≥ 18 let v době podpisu formuláře informovaného souhlasu (ICF)
- Pacienti s diagnózou virové pneumonie, jak bylo stanoveno zkoušejícím, kteří vykazují jakékoli z následujících kritérií: přítomnost respiračních symptomů nebo horečky.
- S indexem závažnosti pneumonie (PSI) rizikové třídy II nebo III
- Nasycení kyslíkem měřeno pulzní oxymetrií (SpO2) ≥94 % na vzduchu v místnosti na úrovni moře
- Pozitivní test na SARS-CoV-2 nebo infekci virem chřipky pomocí FilmArray; pokud FilmArray není k dispozici, lze pozitivní test potvrdit také rychlým diagnostickým testem nebo molekulárním diagnostickým testem s použitím vzorku z nosohltanu
- Rentgenově potvrzená infekce dolních cest dýchacích.
- Při screeningu musí subjekty schopné otěhotnět poskytnout negativní těhotenský test v séru nebo moči. Tyto subjekty se také musí zavázat k dodržování antikoncepčních metod specifikovaných ve studii po celou dobu trvání studie
- Účastník (nebo zákonný zástupce) souhlasí s dodržováním studijních protokolů a podepsal IRB schválený formulář informovaného souhlasu (ICF)
- S alespoň dvěma z níže uvedených rizikových faktorů: Věk ≥ 50 let; rakovina a očekávaná délka života ≥ 6 měsíců; infekce HIV; imunokompromitovaný pacient; městnavé srdeční selhání (CHF) nebo onemocnění koronárních tepen (CAD) nebo kardiomyopatie; chronické onemocnění ledvin (CKD); chronické onemocnění jater; chronické onemocnění plic; diabetes mellitus (DM); index tělesné hmotnosti (BMI) > 25 kg/m2; astma; Cerebrovaskulární choroby; cystická fibróza; demence; nebo současný a bývalý kuřák.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt dostal testovanou léčbu během 30 dnů před studií nebo souběžné užívání jiného testovaného léku.
- Subjekt má v anamnéze závažné onemocnění ledvin (vyžadované vazače fosfátů nebo dialýza).
- Subjekt má chronický průjem, charakterizovaný třemi nebo více řídkými stolicemi denně po dobu minimálně čtyř týdnů.
- Vysoká pravděpodobnost úmrtnosti během příštích 48 hodin, jak bylo hodnoceno zkoušejícím.
- Subjekt vykazující známky respiračního selhání a je vyžadována mechanická ventilace.
- Subjekt s jaterní cirhózou
- Subjekt s onemocněním hepatitidy B a/nebo hepatitidy C, pokud subjekt nemá hladinu aspartátaminotransferázy (AST) v rozmezí od 8 do 31 U/l a hladinu alaninaminotransferázy (ALT) od 0 do 41 U/l
- Známá aktivní tuberkulóza.
- Současná dokumentovaná bakteriální infekce.
- Subjekt má zdokumentovanou anafylaktickou reakci bez ohledu na příčinu.
- Subjekt, který před screeningem užíval antivirotikum proti respirační virové infekci nepřetržitě déle než 24 hodin.
- Subjekt je s aktivními gastrointestinálními chorobami včetně gastritidy, ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby nebo hemoragické koloproktitidy.
- Subjekty dostávaly warfarin během 14 dnů před screeningem nebo mají v úmyslu to během fáze screeningu nebo léčby.
- Anamnéza alergických reakcí na kteroukoli ze složek nebo složek používaných při výrobě CX-4945.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují těhotenství během studie Poznámky: Muži a ženy s reprodukčním potenciálem se musí během studie zavázat k účinným metodám antikoncepce nebo abstinenci. Jakékoli výsledné těhotenství nebo podezření na těhotenství musí být okamžitě hlášeno ošetřujícímu lékaři.
- Hladiny ALT nebo AST > 5násobek horní hranice normálu (ULN)
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 (vypočteno podle vzorce MDRD)
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) <1000/μL
- Podstoupili léčbu specifickou monoklonální protilátkou SARS-CoV-2
- Absolvovali rekonvalescenční plazmovou léčbu COVID-19
- Současné užívání baricitinibu
- Jakékoli fyzické nálezy nebo anamnéza onemocnění, které mohou ohrozit výsledky studie nebo zvýšit riziko pacienta, jak určí zkoušející.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Doména SARS-CoV-2: CX-4945 (400 mg BID po dobu 5 dnů) + SOC
Poznámky: SOC v doméně SARS-CoV-2 je definována jako léky používané na každém příslušném místě k léčbě CAP související s infekcí SARS-CoV-2.
|
CX-4945 bude podáván v dávce 400 mg BID po dobu až 5 dnů (den 1 až den 5) navíc k SOC.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Doména SARS-CoV-2: Placebo + SOC
Poznámky: SOC v doméně SARS-CoV-2 je definována jako léky používané na každém příslušném místě k léčbě CAP související s infekcí SARS-CoV-2.
|
Dávkování a frekvence jsou stejné jako u aktivního léku.
|
|
Experimentální: Doména viru chřipky: CX-4945 (400 mg BID po dobu 5 dnů) + SOC
Poznámky: SOC v doméně chřipkového viru je definována jako léky používané v každém příslušném místě pro léčbu CAP související s infekcí virem chřipky.
|
CX-4945 bude podáván v dávce 400 mg BID po dobu až 5 dnů (den 1 až den 5) navíc k SOC.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Doména viru chřipky: Placebo + SOC
Poznámky: SOC v doméně chřipkového viru je definována jako léky používané v každém příslušném místě pro léčbu CAP související s infekcí virem chřipky.
|
Dávkování a frekvence jsou stejné jako u aktivního léku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů vyžadujících hospitalizaci, včetně návštěv na pohotovosti, nebo vedoucích k úmrtí v důsledku progrese CAP spojené se SARS-CoV-2 nebo chřipkou.
Časové okno: Den 1 až den 29
|
Vyhodnotit účinek intervence s přípravkem Silmitasertib (CX-4945) v kombinaci se SOC ve srovnání s placebem plus SOC při prevenci progrese CAP spojené s infekcí virem SARS-CoV-2 a chřipkovým virem
|
Den 1 až den 29
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů s hospitalizací z jakékoli příčiny, návštěvou pohotovosti nebo úmrtím během studie.
Časové okno: Den 1 až Den 29
|
Posoudit účinek intervence pomocí Silmitasertibu (CX-4945) kromě SOC ve srovnání s placebem plus SOC na zlepšení klinického stavu pacienta
|
Den 1 až Den 29
|
|
Procento subjektů se zlepšenými nálezy plicního rentgenu pro pneumonii ve srovnání s výchozím stavem nebo vykazujících návrat k normálu
Časové okno: Baseline do dne 5/7
|
Posoudit účinek intervence se Silmitasertibem (CX-4945) v kombinaci se standardní léčbou (SOC) ve srovnání s placebem plus SOC na zlepšení klinického stavu pacienta. Poznámka: Návštěva 3 a s ní spojená hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly v protokolové verzi 1.0 naplánovány na den 5 a od protokolové verze 2.0 na den 7. |
Baseline do dne 5/7
|
|
Vymizení příznaku horečky je definováno jako tělesná teplota nižší než následující definice po dobu 24 hodin (teplota v uchu < 38 °C, teplota na kořeni jazyka < 37,5 °C nebo axilární teplota < 37 °C)
Časové okno: Den 1 až den 5/7
|
Doba do vymizení příznaků horečky [dny].
Vymizení příznaků horečky je definováno jako tělesná teplota nižší než následující definice (teplota v uchu < 38 °C, teplota u kořene jazyka < 37,5 °C nebo axilární teplota < 37 °C). Poznámka: Návštěva 3 a s ní spojená hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly naplánovány na den 5 ve verzi protokolu 1.0 a na den 7 od verze protokolu 2.0.
|
Den 1 až den 5/7
|
|
Změna od výchozí hodnoty poměru SpO2/FiO2
Časové okno: Den 1 až den 5/7, 15 a 29
|
Pro vyhodnocení účinku intervence s přípravkem Silmitasertib (CX-4945) navíc k SOC, ve srovnání s placebem plus SOC, na zlepšení klinického stavu subjektu Poznámka: Návštěva 3 a její související hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly naplánovány na den 5 ve verzi protokolu 1.0 a na den 7 od verze protokolu 2.0.
|
Den 1 až den 5/7, 15 a 29
|
|
Procento subjektů vykazujících progresi onemocnění ve zdravotním stavu Progrese onemocnění je definována jako zvýšení skóre na 8bodové ordinální škále Národního institutu pro alergie a infekční choroby (NIAID)
Časové okno: Den 1 až den 5/7, 15 a 29
|
Posoudit účinek zásahu s přípravkem Silmitasertib (CX-4945) kromě standardní péče, ve srovnání s placebem plus standardní péčí, při zlepšení klinického stavu subjektu. Škála ordinálních hodnot NIAID 8 bodů: 1-8, přičemž vyšší skóre označuje horší stav. Poznámka: Návštěva 3 a s ní spojená hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly naplánovány na den 5 ve verzi protokolu 1.0 a na den 7 od verze protokolu 2.0. |
Den 1 až den 5/7, 15 a 29
|
|
Procento subjektů vykazujících zdravotní zlepšení ve zdravotním stavu. Zdravotní zlepšení je definováno jako snížení skóre na 8bodové ordinální škále Národního institutu pro alergie a infekční nemoci (NIAID).
Časové okno: Den 1 až den 5/7, 15 a 29
|
Vyhodnotit účinek intervence s přípravkem Silmitasertib (CX-4945) v kombinaci se standardní léčbou (SOC) ve srovnání s placebem plus SOC na zlepšení klinického stavu subjektu podle NIAID 8bodové ordinální škály: 1–8, přičemž vyšší skóre znamená horší stav. Poznámka: Návštěva 3 a s ní spojená hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly v protokolu verze 1.0 naplánovány na den 5 a od protokolu verze 2.0 na den 7. |
Den 1 až den 5/7, 15 a 29
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů dosahujících normalizované hladiny C-reaktivního proteinu (CRP) v den 7. Toto hodnocení bude provedeno pouze u subjektů, jejichž hladiny CRP překračují horní hranici normálu (ULN) při návštěvě 2.
Časové okno: Den 7
|
Vyhodnotit účinek intervence se silmitasertibem (CX 4945) navíc k SOC ve srovnání s placebem plus SOC na zánětlivý stav
|
Den 7
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě u feritinu, CRP, CAR, D-dimeru, LDH, NLR a PLR
Časové okno: Den 1 až den 7, 15 a 29
|
Vyhodnotit účinek intervence se silmitasertibem (CX 4945) navíc k SOC ve srovnání s placebem plus SOC na zánětlivý stav
|
Den 1 až den 7, 15 a 29
|
|
Změny hladin sérových cytokinů od výchozích hodnot: Cytokiny, které mají být kvantifikovány; IL-6, IL-lp, TNF-a, CCL2, IL-8 a IFN-y
Časové okno: Den 1 až den 7, 15 a 29
|
Vyhodnotit účinek intervence silmitasertibem (CX 4945) navíc k SOC ve srovnání s placebem plus SOC na zmírnění zvýšeného uvolňování cytokinů spojeného s SARS CoV 2 a infekcí virem chřipky
|
Den 1 až den 7, 15 a 29
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jason Huang, M.D., Senhwa Biosciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- Infekce Orthomyxoviridae
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- Komunitní infekce
- COVID-19
- Chřipka, člověk
- Pneumonie získaná v komunitě
- SilMitaSertib
Další identifikační čísla studie
- CX-4945-011
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .