Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fáze II, dvojitě zaslepená, randomizovaná zkouška CX-4945 u virové pneumonie získané v komunitě

17. prosince 2025 aktualizováno: Senhwa Biosciences, Inc.

Hodnocení bezpečnosti a účinnosti silmitasertibu (CX-4945) v kombinaci se standardní péčí (SOC) pro léčbu pacientů s komunitní pneumonií (CAP) spojenou s SARS-CoV-2 a virovými infekcemi chřipky

Toto je multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, intervenční studie fáze II u přibližně 120 subjektů k vyhodnocení klinického přínosu CX-4945 u dospělých ambulantních pacientů se SARS-CoV-2 a pneumonií související s virovou chřipkou. Subjekty budou rekrutovány do dvou domén, včetně domén SARS-CoV-2 a viru chřipky. Studie bude porovnávat účinnost Standard of Care (SOC) v kombinaci s CX-4945 proti SOC spárované s placebem, s využitím poměru 1:1 v každé doméně.

Přehled studie

Detailní popis

Doména I: doména SARS-CoV-2

  • Rameno 1: CX-4945 (400 mg BID po dobu 5 dnů) + SOC
  • Rameno 2: Placebo + SOC

Doména II: Doména viru chřipky

  • Rameno 3: CX-4945 (400 mg BID po dobu 5 dnů) + SOC
  • Rameno 4: Placebo + SOC

Po screeningové návštěvě budou způsobilí jedinci, kteří splňují všechna výběrová kritéria pro zařazení, randomizováni do každé z větví. CX-4945 bude podáván v dávce 400 mg BID po dobu až 5 dnů. Po fázi léčby budou subjekty sledovány po dobu 28 dnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

45

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kaohsiung City, Tchaj-wan
        • Kaohsiung Veterans General Hospital
      • New Taipei City, Tchaj-wan
        • Far Eastern Memorial Hospital
      • Taichung, Tchaj-wan
        • Taichung Veterans General Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan
        • Tri-Service General Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan
        • National Taiwan University Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan
        • National Taiwan University Cancer Center, National Taiwan University Hospital
      • Taoyuan District, Tchaj-wan
        • Taoyuan General Hospital, Ministry of Health and Welfare

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. V současné době není hospitalizován.
  2. Muži nebo netěhotné ženy ve věku ≥ 18 let v době podpisu formuláře informovaného souhlasu (ICF)
  3. Pacienti s diagnózou virové pneumonie, jak bylo stanoveno zkoušejícím, kteří vykazují jakékoli z následujících kritérií: přítomnost respiračních symptomů nebo horečky.
  4. S indexem závažnosti pneumonie (PSI) rizikové třídy II nebo III
  5. Nasycení kyslíkem měřeno pulzní oxymetrií (SpO2) ≥94 % na vzduchu v místnosti na úrovni moře
  6. Pozitivní test na SARS-CoV-2 nebo infekci virem chřipky pomocí FilmArray; pokud FilmArray není k dispozici, lze pozitivní test potvrdit také rychlým diagnostickým testem nebo molekulárním diagnostickým testem s použitím vzorku z nosohltanu
  7. Rentgenově potvrzená infekce dolních cest dýchacích.
  8. Při screeningu musí subjekty schopné otěhotnět poskytnout negativní těhotenský test v séru nebo moči. Tyto subjekty se také musí zavázat k dodržování antikoncepčních metod specifikovaných ve studii po celou dobu trvání studie
  9. Účastník (nebo zákonný zástupce) souhlasí s dodržováním studijních protokolů a podepsal IRB schválený formulář informovaného souhlasu (ICF)
  10. S alespoň dvěma z níže uvedených rizikových faktorů: Věk ≥ 50 let; rakovina a očekávaná délka života ≥ 6 měsíců; infekce HIV; imunokompromitovaný pacient; městnavé srdeční selhání (CHF) nebo onemocnění koronárních tepen (CAD) nebo kardiomyopatie; chronické onemocnění ledvin (CKD); chronické onemocnění jater; chronické onemocnění plic; diabetes mellitus (DM); index tělesné hmotnosti (BMI) > 25 kg/m2; astma; Cerebrovaskulární choroby; cystická fibróza; demence; nebo současný a bývalý kuřák.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekt dostal testovanou léčbu během 30 dnů před studií nebo souběžné užívání jiného testovaného léku.
  2. Subjekt má v anamnéze závažné onemocnění ledvin (vyžadované vazače fosfátů nebo dialýza).
  3. Subjekt má chronický průjem, charakterizovaný třemi nebo více řídkými stolicemi denně po dobu minimálně čtyř týdnů.
  4. Vysoká pravděpodobnost úmrtnosti během příštích 48 hodin, jak bylo hodnoceno zkoušejícím.
  5. Subjekt vykazující známky respiračního selhání a je vyžadována mechanická ventilace.
  6. Subjekt s jaterní cirhózou
  7. Subjekt s onemocněním hepatitidy B a/nebo hepatitidy C, pokud subjekt nemá hladinu aspartátaminotransferázy (AST) v rozmezí od 8 do 31 U/l a hladinu alaninaminotransferázy (ALT) od 0 do 41 U/l
  8. Známá aktivní tuberkulóza.
  9. Současná dokumentovaná bakteriální infekce.
  10. Subjekt má zdokumentovanou anafylaktickou reakci bez ohledu na příčinu.
  11. Subjekt, který před screeningem užíval antivirotikum proti respirační virové infekci nepřetržitě déle než 24 hodin.
  12. Subjekt je s aktivními gastrointestinálními chorobami včetně gastritidy, ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby nebo hemoragické koloproktitidy.
  13. Subjekty dostávaly warfarin během 14 dnů před screeningem nebo mají v úmyslu to během fáze screeningu nebo léčby.
  14. Anamnéza alergických reakcí na kteroukoli ze složek nebo složek používaných při výrobě CX-4945.
  15. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují těhotenství během studie Poznámky: Muži a ženy s reprodukčním potenciálem se musí během studie zavázat k účinným metodám antikoncepce nebo abstinenci. Jakékoli výsledné těhotenství nebo podezření na těhotenství musí být okamžitě hlášeno ošetřujícímu lékaři.
  16. Hladiny ALT nebo AST > 5násobek horní hranice normálu (ULN)
  17. eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 (vypočteno podle vzorce MDRD)
  18. Absolutní počet neutrofilů (ANC) <1000/μL
  19. Podstoupili léčbu specifickou monoklonální protilátkou SARS-CoV-2
  20. Absolvovali rekonvalescenční plazmovou léčbu COVID-19
  21. Současné užívání baricitinibu
  22. Jakékoli fyzické nálezy nebo anamnéza onemocnění, které mohou ohrozit výsledky studie nebo zvýšit riziko pacienta, jak určí zkoušející.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Doména SARS-CoV-2: CX-4945 (400 mg BID po dobu 5 dnů) + SOC
Poznámky: SOC v doméně SARS-CoV-2 je definována jako léky používané na každém příslušném místě k léčbě CAP související s infekcí SARS-CoV-2.
CX-4945 bude podáván v dávce 400 mg BID po dobu až 5 dnů (den 1 až den 5) navíc k SOC.
Ostatní jména:
  • Silmitasertib
Komparátor placeba: Doména SARS-CoV-2: Placebo + SOC
Poznámky: SOC v doméně SARS-CoV-2 je definována jako léky používané na každém příslušném místě k léčbě CAP související s infekcí SARS-CoV-2.
Dávkování a frekvence jsou stejné jako u aktivního léku.
Experimentální: Doména viru chřipky: CX-4945 (400 mg BID po dobu 5 dnů) + SOC
Poznámky: SOC v doméně chřipkového viru je definována jako léky používané v každém příslušném místě pro léčbu CAP související s infekcí virem chřipky.
CX-4945 bude podáván v dávce 400 mg BID po dobu až 5 dnů (den 1 až den 5) navíc k SOC.
Ostatní jména:
  • Silmitasertib
Komparátor placeba: Doména viru chřipky: Placebo + SOC
Poznámky: SOC v doméně chřipkového viru je definována jako léky používané v každém příslušném místě pro léčbu CAP související s infekcí virem chřipky.
Dávkování a frekvence jsou stejné jako u aktivního léku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento subjektů vyžadujících hospitalizaci, včetně návštěv na pohotovosti, nebo vedoucích k úmrtí v důsledku progrese CAP spojené se SARS-CoV-2 nebo chřipkou.
Časové okno: Den 1 až den 29
Vyhodnotit účinek intervence s přípravkem Silmitasertib (CX-4945) v kombinaci se SOC ve srovnání s placebem plus SOC při prevenci progrese CAP spojené s infekcí virem SARS-CoV-2 a chřipkovým virem
Den 1 až den 29

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento subjektů s hospitalizací z jakékoli příčiny, návštěvou pohotovosti nebo úmrtím během studie.
Časové okno: Den 1 až Den 29
Posoudit účinek intervence pomocí Silmitasertibu (CX-4945) kromě SOC ve srovnání s placebem plus SOC na zlepšení klinického stavu pacienta
Den 1 až Den 29
Procento subjektů se zlepšenými nálezy plicního rentgenu pro pneumonii ve srovnání s výchozím stavem nebo vykazujících návrat k normálu
Časové okno: Baseline do dne 5/7

Posoudit účinek intervence se Silmitasertibem (CX-4945) v kombinaci se standardní léčbou (SOC) ve srovnání s placebem plus SOC na zlepšení klinického stavu pacienta.

Poznámka: Návštěva 3 a s ní spojená hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly v protokolové verzi 1.0 naplánovány na den 5 a od protokolové verze 2.0 na den 7.

Baseline do dne 5/7
Vymizení příznaku horečky je definováno jako tělesná teplota nižší než následující definice po dobu 24 hodin (teplota v uchu < 38 °C, teplota na kořeni jazyka < 37,5 °C nebo axilární teplota < 37 °C)
Časové okno: Den 1 až den 5/7
Doba do vymizení příznaků horečky [dny]. Vymizení příznaků horečky je definováno jako tělesná teplota nižší než následující definice (teplota v uchu < 38 °C, teplota u kořene jazyka < 37,5 °C nebo axilární teplota < 37 °C). Poznámka: Návštěva 3 a s ní spojená hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly naplánovány na den 5 ve verzi protokolu 1.0 a na den 7 od verze protokolu 2.0.
Den 1 až den 5/7
Změna od výchozí hodnoty poměru SpO2/FiO2
Časové okno: Den 1 až den 5/7, 15 a 29
Pro vyhodnocení účinku intervence s přípravkem Silmitasertib (CX-4945) navíc k SOC, ve srovnání s placebem plus SOC, na zlepšení klinického stavu subjektu Poznámka: Návštěva 3 a její související hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly naplánovány na den 5 ve verzi protokolu 1.0 a na den 7 od verze protokolu 2.0.
Den 1 až den 5/7, 15 a 29
Procento subjektů vykazujících progresi onemocnění ve zdravotním stavu Progrese onemocnění je definována jako zvýšení skóre na 8bodové ordinální škále Národního institutu pro alergie a infekční choroby (NIAID)
Časové okno: Den 1 až den 5/7, 15 a 29

Posoudit účinek zásahu s přípravkem Silmitasertib (CX-4945) kromě standardní péče, ve srovnání s placebem plus standardní péčí, při zlepšení klinického stavu subjektu.

Škála ordinálních hodnot NIAID 8 bodů: 1-8, přičemž vyšší skóre označuje horší stav.

Poznámka: Návštěva 3 a s ní spojená hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly naplánovány na den 5 ve verzi protokolu 1.0 a na den 7 od verze protokolu 2.0.

Den 1 až den 5/7, 15 a 29
Procento subjektů vykazujících zdravotní zlepšení ve zdravotním stavu. Zdravotní zlepšení je definováno jako snížení skóre na 8bodové ordinální škále Národního institutu pro alergie a infekční nemoci (NIAID).
Časové okno: Den 1 až den 5/7, 15 a 29

Vyhodnotit účinek intervence s přípravkem Silmitasertib (CX-4945) v kombinaci se standardní léčbou (SOC) ve srovnání s placebem plus SOC na zlepšení klinického stavu subjektu podle NIAID 8bodové ordinální škály: 1–8, přičemž vyšší skóre znamená horší stav.

Poznámka: Návštěva 3 a s ní spojená hodnocení účinnosti/bezpečnosti byly v protokolu verze 1.0 naplánovány na den 5 a od protokolu verze 2.0 na den 7.

Den 1 až den 5/7, 15 a 29

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento subjektů dosahujících normalizované hladiny C-reaktivního proteinu (CRP) v den 7. Toto hodnocení bude provedeno pouze u subjektů, jejichž hladiny CRP překračují horní hranici normálu (ULN) při návštěvě 2.
Časové okno: Den 7
Vyhodnotit účinek intervence se silmitasertibem (CX 4945) navíc k SOC ve srovnání s placebem plus SOC na zánětlivý stav
Den 7
Změna oproti výchozí hodnotě u feritinu, CRP, CAR, D-dimeru, LDH, NLR a PLR
Časové okno: Den 1 až den 7, 15 a 29
Vyhodnotit účinek intervence se silmitasertibem (CX 4945) navíc k SOC ve srovnání s placebem plus SOC na zánětlivý stav
Den 1 až den 7, 15 a 29
Změny hladin sérových cytokinů od výchozích hodnot: Cytokiny, které mají být kvantifikovány; IL-6, IL-lp, TNF-a, CCL2, IL-8 a IFN-y
Časové okno: Den 1 až den 7, 15 a 29
Vyhodnotit účinek intervence silmitasertibem (CX 4945) navíc k SOC ve srovnání s placebem plus SOC na zmírnění zvýšeného uvolňování cytokinů spojeného s SARS CoV 2 a infekcí virem chřipky
Den 1 až den 7, 15 a 29

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jason Huang, M.D., Senhwa Biosciences

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. března 2024

Primární dokončení (Aktuální)

22. dubna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

22. dubna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

11. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit