Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání Astragalus Plus Gemcitabin se samotným Gemcitabinem jako neoadjuvantní léčba u pacientů s rakovinou pankreatu

31. ledna 2024 aktualizováno: Xianbin Zhang, Shenzhen University General Hospital

Srovnání neoadjuvantní léčby rakoviny slinivky břišní: Astragalus v kombinaci s gemcitabinem versus samotný gemcitabin – jednocentrová, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie

Tato studie porovnává účinnost přípravku Astragalus v kombinaci s gemcitabinem se samotným gemcitabinem jako neoadjuvantní léčba rakoviny slinivky břišní.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Astragalus je v Číně běžně používaná tradiční čínská medicína, která byla široce používána pro posílení imunomodulační funkce těla a potlačení růstu nádorů. Často se kombinoval s jinými bylinami k posílení organismu proti nemocem. Byly studovány účinky a mechanismy Astragalus a Shenqi Fuzheng Injection (hlavní složky jsou Codonopsis a Astragalus) při léčbě onemocnění trávicího traktu. Zjistili jsme, že Astragalus může nejen inhibovat růst pankreatických nádorů, ale také downregulovat schopnost CAF vylučovat βig-h3, čímž indukuje proliferaci CD8+T a inhibuje polarizaci makrofágů na makrofágy M2, čímž zvyšuje odpověď pankreatu. nádorů na gemcitabin a další možnosti léčby.

Cílem této studie je tedy porovnat dopad kombinace Astragalus s gemcitabinem oproti samotnému gemcitabinu jako neoadjuvantní léčby rakoviny pankreatu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

120

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Mikiyas Amare Getu, PhD
  • Telefonní číslo: +8613028815957
  • E-mail: makmiky86@gmail.com

Studijní místa

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Čína, 518055
        • Shenzhen university General Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza duktálního adenokarcinomu pankreatu;
  • je starší 18 let;
  • Stav výkonu ECOG 0 až 2;

Funkční testy orgánů pacienta musí splňovat následující laboratorní parametry:

  • Transaminázy AST (SGOT) a ALT (SGPT) ≤ 2,5násobek horní hranice normálu (ULN). Pokud jsou abnormality jaterních funkcí způsobeny základními jaterními metastázami, pak AST (SGOT) a ALT (SGPT) mohou být ≤ 5krát ULN.
  • Celkový sérový bilirubin ≤ 3,0krát ULN (pokud je způsoben metastázami v játrech, pak může být celkový bilirubin ≤ 5krát ULN),
  • Neutrofily 1 500/ul,
  • hemoglobin > 8,0 g/dl,
  • Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm3 (IU: ≥ 100 x 109/L),
  • sérový kreatinin < 2,0 mg/dl,
  • Očekávané pooperační přežití ≥ 3 měsíce;
  • Schopnost dodržovat plán studijní návštěvy a další požadavky protokolu;
  • Dobrovolná účast a podepsání informovaného souhlasu.
  • Je ochoten a schopen dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.

Kritéria vyloučení:

  • poškození CNS nebo měkké meningeální onemocnění;
  • Metastázy do vzdálených míst;
  • Další závažná onemocnění nebo stavy, včetně městnavého srdečního selhání (třída III nebo IV New York Heart Association), nestabilní anginy pectoris, infarktu v posledních 6 měsících, těžké arytmie, prodlouženého QT intervalu, aktivní infekce HIV nebo onemocnění HIV, duševních poruch a zneužívání návykových látek;
  • Známá přecitlivělost na Astragalus nebo gemcitabin;
  • Těhotné nebo kojící ženy. Ženy ve fertilním věku, které nechtějí nebo nejsou schopny používat přijatelnou metodu antikoncepce během léčebného období této studie a po dobu 12 týdnů po poslední dávce studovaného léku. sexuálně aktivní, plodní muži, kteří sami nepoužívají účinnou antikoncepci, pokud je jejich partnerkou žena v plodném věku;
  • Známý neuroendokrinní nádor slinivky břišní;
  • Současná léčba léky interagujícími s gemcitabinem;
  • Minulé nebo souběžné rakoviny s primárními ložisky nebo histologií zcela odlišnou od rakoviny pankreatu, s výjimkou rakoviny děložního čípku in situ, dříve léčeného bazaliomu a povrchových nádorů močového měchýře (Ta, Tis & T1). Jakákoli rakovina vyléčená > 5 let před zařazením je povolena;
  • Neschopnost spolknout bylinné léky nebo neléčený malabsorpční syndrom a neochota užívat rostlinné léky.
  • Pacienti se špatnou kompliancí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Gemcitabin samotný
Účastníci dostanou neoadjuvantní chemoterapii gemcitabinem 1000 mg/m2 jako 30- až 40minutovou infuzi (maximálně 40 minut) podávanou týdně po dobu 7 týdnů, po které následuje týden odpočinku (8týdenní cyklus; pouze cyklus 1), po němž následují cykly týdenního podávání po dobu 3 týdnů (ve dnech 1, 8 a 15), po kterých následuje jeden týden přestávky (4týdenní cyklus).
Gemcitabin je silný chemoterapeutický lék široce používaný při léčbě různých druhů rakoviny, včetně rakoviny slinivky břišní. Jako nukleosidový analog narušuje syntézu DNA a brání proliferaci rakovinných buněk. Gemcitabin se podává intravenózně a prokázal svou účinnost při zmírňování symptomů, zlepšování míry přežití a zlepšování kvality života pacientů podstupujících léčbu rakoviny.
Experimentální: Astragalus + Gemcitabin

Účastníci dostanou Astragalus v kombinaci s gemcitabinem intravenózní infuzí (IV).

Účastníci dostanou intravenózní infuzi 20 ml injekce Astragalus (obsah surového léku Astragalus je 2 g/ml plus 250 ml fyziologického roztoku 1 den před chemoterapií, jednou denně po dobu 21 po sobě jdoucích dnů tvoří léčebný cyklus celkem 4 léčebné kúry .

Gemcitabin je jedním z hlavních chemoterapeutických léků používaných k léčbě rakoviny slinivky břišní.

Účastníci obdrží Astragalus v kombinaci s gemcitabinem. Astragalus, tradiční čínská medicína, vykazuje slibný potenciál v léčbě rakoviny. Studie naznačují jeho roli při regulaci imunitních reakcí, potlačování nádorů a zlepšování celkových výsledků léčby u pacientů s rakovinou. Astragalus v kombinaci s chemoterapeutickým lékem, jako je gemcitabin, je oblíbenou doplňkovou a alternativní terapií používanou u pacientů s rakovinou, protože může zvýšit terapeutické účinky a snížit vedlejší účinky. Tento synergický přístup má potenciál pro účinnější a cílenější terapeutické výsledky u pacientů s rakovinou pankreatu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Od první dávky studovaného léku do přibližně 3 let
Míra objektivní odpovědi (ORR) měří celkovou odpověď na léčbu hodnocením procenta pacientů s úplným nebo částečným zmenšením nádoru po léčbě.
Od první dávky studovaného léku do přibližně 3 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost chirurgické resekce
Časové okno: Od první dávky studovaného léku přibližně do 1 roku
Míra chirurgické resekce označuje procento pacientů, kteří podstoupí chirurgické odstranění (resekci) nádoru nebo nemocné tkáně jako součást své lékařské léčby.
Od první dávky studovaného léku přibližně do 1 roku
Procento pacientů s 50% poklesem CA19-9
Časové okno: Od první dávky studovaného léku do přibližně 3 let
Procento pacientů s 50% poklesem CA19-9 měří podíl jedinců, jejichž hladiny nádorových markerů CA19-9 se snížily alespoň o 50 %, což ukazuje na potenciální pozitivní odpověď na léčbu
Od první dávky studovaného léku do přibližně 3 let
Bezpečnost a tolerance chemoterapeutických léků (CTCAE)
Časové okno: Od první dávky studovaného léku do 30 dnů po ukončení léčby až do přibližně 3 let
Bezpečnost a tolerance chemoterapeutických léků se týká hodnocení nežádoucích účinků a vedlejších účinků spojených s chemoterapií pomocí škály Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), která hodnotí bezpečnostní profil a snášenlivost chemoterapie u pacientů.
Od první dávky studovaného léku do 30 dnů po ukončení léčby až do přibližně 3 let
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od první dávky studované medikace až do progrese onemocnění, trvalého přerušení studované léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny až do přibližně 3 let
Od první dávky studované medikace až do progrese onemocnění, trvalého přerušení studované léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny až do přibližně 3 let.
Od první dávky studované medikace až do progrese onemocnění, trvalého přerušení studované léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny až do přibližně 3 let
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od první dávky studované medikace až do progrese onemocnění, trvalého přerušení studované léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny až do přibližně 3 let
OS se vypočítá jako datum úmrtí mínus datum první dávky studovaného léku plus 1. Pokud nebude potvrzeno úmrtí, bude OS cenzurován k datu posledního sledování studie. Analýza bude provedena Kaplan-Meierovou metodou.
Od první dávky studované medikace až do progrese onemocnění, trvalého přerušení studované léčby nebo úmrtí z jakékoli příčiny až do přibližně 3 let
Podíl účastníků s R0 resekcí
Časové okno: Od první dávky studovaného léku přibližně do 1 roku
Míra resekce R0 označuje procento chirurgických výkonů, při kterých je úspěšně odstraněn celý nádor bez zbývající reziduální rakovinné tkáně (kompletní mikroskopické odstranění nádoru).
Od první dávky studovaného léku přibližně do 1 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

31. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit