- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06234072
Comparando Astragalus Plus Gemcitabina com Gemcitabina Sozinha como Tratamento Neoadjuvante para Pacientes com Câncer de Pâncreas
Comparação do tratamento neoadjuvante para câncer de pâncreas: astrágalo combinado com gemcitabina versus gemcitabina isolada - um estudo unicêntrico, randomizado e duplo-cego
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O astrágalo é uma medicina tradicional chinesa comumente usada na China, que tem sido amplamente aplicada para melhorar a função imunomoduladora do corpo e suprimir o crescimento de tumores. Muitas vezes era combinado com outras ervas para fortalecer o corpo contra doenças. Foram estudados os efeitos e mecanismos da injeção de Astragalus e Shenqi Fuzheng (os principais ingredientes são Codonopsis e Astragalus) no tratamento de doenças do trato digestivo. Descobrimos que o Astragalus pode não apenas inibir o crescimento de tumores pancreáticos, mas também regular negativamente a capacidade dos CAFs de secretar βig-h3, induzindo assim a proliferação de CD8+T e inibindo a polarização de macrófagos em macrófagos M2, aumentando assim a resposta do pâncreas. tumores à gencitabina e outras opções de tratamento.
Assim, o objetivo deste estudo é comparar o impacto da combinação de Astragalus com Gemcitabina versus Gemcitabina sozinha como tratamento neoadjuvante para câncer de pâncreas.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Wei Zhang, PhD
- Número de telefone: +8618616835965
- E-mail: zhangwei9501@szu.edu.cn
Estude backup de contato
- Nome: Mikiyas Amare Getu, PhD
- Número de telefone: +8613028815957
- E-mail: makmiky86@gmail.com
Locais de estudo
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Guangdong
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Shenzhen, Guangdong, China, 518055
- Shenzhen university General Hospital
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Contato:
- Xianbin Zhang, PhD
- Número de telefone: +8613530765815
- E-mail: xianbin.zhang@szu.edu.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico confirmado histológica ou citologicamente de adenocarcinoma ductal pancreático;
- Ter 18 anos ou mais;
- Status de desempenho ECOG 0 a 2;
Os testes de função orgânica do paciente devem atender aos seguintes parâmetros laboratoriais:
- Transaminases AST (SGOT) e ALT (SGPT) ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal (LSN). Se as anomalias da função hepática forem devidas a metástases hepáticas subjacentes, então a AST (SGOT) e a ALT (SGPT) podem ser ≤ 5 vezes o LSN.
- Bilirrubina sérica total ≤ 3,0 vezes o LSN (se for devido a metástase hepática subjacente, então a bilirrubina total pode ser ≤ 5 vezes o LSN),
- Neutrófilos 1.500/Ul,
- hemoglobina > 8,0 g/dL,
- Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm3 (UI: ≥ 100 x 109/L),
- creatinina sérica < 2,0 mg/dL,
- Sobrevida pós-operatória esperada ≥ 3 meses;
- Capacidade de cumprir o plano de visita de estudo e outros requisitos do protocolo;
- Participação voluntária e assinatura do consentimento informado.
- Está disposto e é capaz de cumprir as visitas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
Critério de exclusão:
- Danos no SNC ou doença meníngea mole;
- Metástase para locais distantes;
- Outras doenças ou condições graves, incluindo insuficiência cardíaca congestiva (classe III ou IV da New York Heart Association), angina de peito instável, infarto nos últimos 6 meses, arritmia grave, intervalo QT prolongado, infecção ativa por HIV ou doença por HIV, transtornos mentais e abuso de substâncias;
- Hipersensibilidade conhecida ao Astragalus ou gencitabina;
- Mulheres grávidas ou lactantes. Mulheres com potencial para engravidar que não desejam ou não podem usar um método contraceptivo aceitável durante todo o período de tratamento deste estudo e por 12 semanas após a última dose do medicamento do estudo. Homens sexualmente activos e férteis que não utilizam contracepção eficaz se a sua parceira for uma mulher com potencial para engravidar;
- Tumor neuroendócrino conhecido do pâncreas;
- Receber tratamento concomitante com medicamentos que interagem com gencitabina;
- Cânceres anteriores ou concomitantes com focos primários ou histologia completamente diferentes do câncer de pâncreas, exceto câncer cervical in situ, carcinoma basocelular previamente tratado e tumores superficiais de bexiga (Ta, Tis e T1). Qualquer câncer curado >5 anos antes da inscrição é permitido;
- Incapacidade de engolir medicamentos fitoterápicos ou síndrome de má absorção não tratada e falta de vontade de tomar medicamentos fitoterápicos.
- Pacientes com baixa adesão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Gemcitabina sozinha
Os participantes receberão quimioterapia neoadjuvante de gemcitabina 1000 mg/m2 como uma infusão de 30 a 40 minutos (máximo 40 minutos) administrada semanalmente durante 7 semanas seguida por uma semana de descanso (ciclo de 8 semanas; apenas ciclo 1), seguida por ciclos de administração semanal durante 3 semanas (nos dias 1, 8 e 15) seguida de uma semana de descanso (ciclo de 4 semanas).
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A gencitabina é um potente medicamento quimioterápico amplamente utilizado no tratamento de vários tipos de câncer, incluindo o câncer de pâncreas.
Como análogo de nucleosídeo, interrompe a síntese de DNA, impedindo a proliferação de células cancerígenas.
A gemcitabina é administrada por via intravenosa e tem demonstrado eficácia no alívio dos sintomas, melhorando as taxas de sobrevivência e melhorando a qualidade de vida dos pacientes submetidos a tratamento contra o câncer.
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Experimental: Astrágalo + Gemcitabina
Os participantes receberão Astragalus em combinação com Gemcitabina por infusão intravenosa (IV). Os participantes receberão infusão IV de 20ml de injeção de Astragalus (o conteúdo do medicamento bruto Astragalus é 2g/ml mais 250ml de solução salina normal 1 dia antes da quimioterapia, uma vez por dia durante 21 dias consecutivos constituem um curso de tratamento, um total de 4 cursos de tratamento . A gencitabina é um dos principais medicamentos quimioterápicos utilizados no tratamento do câncer de pâncreas. |
Os participantes receberão Astragalus combinado com Gemcitabina.
O astrágalo, uma medicina tradicional chinesa, apresenta potencial promissor no tratamento do câncer.
Estudos sugerem seu papel na regulação das respostas imunológicas, na supressão de tumores e na melhoria dos resultados gerais do tratamento em pacientes com câncer.
O astrágalo combinado com medicamentos quimioterápicos como a gemcitabina é uma terapia complementar e alternativa popular usada para pacientes com câncer porque pode aumentar os efeitos terapêuticos e diminuir os efeitos colaterais.
Esta abordagem sinérgica tem potencial para resultados terapêuticos mais eficazes e direcionados em pacientes com câncer de pâncreas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Desde a primeira dose da medicação do estudo até aproximadamente 3 anos
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A taxa de resposta objetiva (ORR) mede a resposta geral ao tratamento avaliando a porcentagem de pacientes com redução completa ou parcial do tumor após o tratamento.
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Desde a primeira dose da medicação do estudo até aproximadamente 3 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de ressecção cirúrgica
Prazo: Desde a primeira dose da medicação do estudo até aproximadamente 1 ano
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A taxa de ressecção cirúrgica refere-se à porcentagem de pacientes submetidos à remoção cirúrgica (ressecção) de um tumor ou tecido doente como parte do tratamento médico.
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Desde a primeira dose da medicação do estudo até aproximadamente 1 ano
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Porcentagem de pacientes com diminuição de 50% no CA19-9
Prazo: Desde a primeira dose da medicação do estudo até aproximadamente 3 anos
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A percentagem de pacientes com uma diminuição de 50% no CA19-9 mede a proporção de indivíduos cujos níveis do marcador tumoral CA19-9 foram reduzidos em pelo menos 50%, indicando uma potencial resposta positiva ao tratamento
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Desde a primeira dose da medicação do estudo até aproximadamente 3 anos
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Segurança e tolerância de medicamentos quimioterápicos (CTCAE)
Prazo: Desde a primeira dose da medicação do estudo até 30 dias após o término do tratamento, até aproximadamente 3 anos
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Segurança e tolerância de medicamentos quimioterápicos refere-se à avaliação de eventos adversos e efeitos colaterais associados à quimioterapia, utilizando a escala Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), que avalia o perfil de segurança e tolerabilidade da quimioterapia em pacientes.
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Desde a primeira dose da medicação do estudo até 30 dias após o término do tratamento, até aproximadamente 3 anos
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde a primeira dose da medicação do estudo até a progressão da doença, descontinuação permanente do tratamento do estudo ou morte por qualquer causa, até aproximadamente 3 anos
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Desde a primeira dose da medicação do estudo até a progressão da doença, descontinuação permanente do tratamento do estudo ou morte por qualquer causa, até aproximadamente 3 anos.
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Desde a primeira dose da medicação do estudo até a progressão da doença, descontinuação permanente do tratamento do estudo ou morte por qualquer causa, até aproximadamente 3 anos
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Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: Desde a primeira dose da medicação do estudo até a progressão da doença, descontinuação permanente do tratamento do estudo ou morte por qualquer causa, até aproximadamente 3 anos
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A OS será calculada como a data da morte menos a data da primeira dose da medicação do estudo mais 1.
Na ausência de confirmação de óbito, a OS será censurada na data do último acompanhamento do estudo.
A análise será realizada pelo método Kaplan-Meier.
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Desde a primeira dose da medicação do estudo até a progressão da doença, descontinuação permanente do tratamento do estudo ou morte por qualquer causa, até aproximadamente 3 anos
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Proporção de participantes com ressecção R0
Prazo: Desde a primeira dose da medicação do estudo até aproximadamente 1 ano
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A taxa de ressecção R0 significa a porcentagem de procedimentos cirúrgicos em que todo o tumor é removido com sucesso, sem nenhum tecido canceroso residual remanescente (remoção microscópica completa do tumor).
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Desde a primeira dose da medicação do estudo até aproximadamente 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças pancreáticas
- Neoplasias Pancreáticas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Gemcitabina
Outros números de identificação do estudo
- GEN-SUR-001
- 82104596 (Número de outro subsídio/financiamento: National Natural Science Foundation of China)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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