Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van Astragalus plus gemcitabine met alleen gemcitabine als neoadjuvante behandeling voor patiënten met pancreaskanker

31 januari 2024 bijgewerkt door: Xianbin Zhang, Shenzhen University General Hospital

Vergelijking van neoadjuvante behandeling voor pancreaskanker: Astragalus gecombineerd met gemcitabine versus alleen gemcitabine - een gerandomiseerde, dubbelblinde studie in één centrum

In deze studie wordt de werkzaamheid van Astragalus in combinatie met Gemcitabine vergeleken met Gemcitabine alleen als neoadjuvante behandeling voor alvleesklierkanker.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Astragalus is een veelgebruikt traditioneel Chinees medicijn in China, dat op grote schaal wordt toegepast om de immuunmodulerende functie van het lichaam te verbeteren en de groei van tumoren te onderdrukken. Het werd vaak gecombineerd met andere kruiden om het lichaam te versterken tegen ziekten. De effecten en mechanismen van Astragalus en Shenqi Fuzheng-injectie (de belangrijkste ingrediënten zijn Codonopsis en Astragalus) bij de behandeling van ziekten van het spijsverteringskanaal werden bestudeerd. We ontdekten dat Astragalus niet alleen de groei van pancreastumoren kan remmen, maar ook het vermogen van CAF’s om βig-h3 uit te scheiden, naar beneden kan reguleren, waardoor CD8+T-proliferatie wordt geïnduceerd en de polarisatie van macrofagen in M2-macrofagen wordt geremd, waardoor de respons van pancreas-macrofagen wordt verbeterd. tumoren voor gemcitabine en andere behandelingsopties.

Het doel van deze studie is dus om de impact van het combineren van Astragalus met Gemcitabine versus Gemcitabine alleen als neoadjuvante behandeling voor pancreaskanker te vergelijken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

120

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, China, 518055
        • Shenzhen university General Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch of cytologisch bevestigde diagnose van ductaal adenocarcinoom van de pancreas;
  • 18 jaar of ouder bent;
  • ECOG-prestatiestatus 0 tot 2;

Patiëntorgaanfunctietests moeten aan de volgende laboratoriumparameters voldoen:

  • Transaminasen AST (SGOT) en ALT (SGPT) ≤ 2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN). Als afwijkingen in de leverfunctie het gevolg zijn van onderliggende levermetastasen, kunnen AST (SGOT) en ALT (SGPT) ≤ 5 maal ULN zijn.
  • Totaal serumbilirubine ≤ 3,0 maal ULN (als gevolg van onderliggende levermetastasen kan het totale bilirubine ≤ 5 maal ULN zijn),
  • Neutrofielen 1.500/ul,
  • hemoglobine > 8,0 g/dl,
  • Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3 (IE: ≥ 100 x 109/l),
  • serumcreatinine < 2,0 mg/dl,
  • Verwachte postoperatieve overleving ≥ 3 maanden;
  • Vermogen om te voldoen aan het studiebezoekplan en andere protocolvereisten;
  • Vrijwillige deelname en ondertekening van geïnformeerde toestemming.
  • Is bereid en in staat zich te houden aan geplande bezoeken, behandelplannen, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures.

Uitsluitingscriteria:

  • CZS-schade of zachte meningeale ziekte;
  • Metastase naar verre locaties;
  • Andere ernstige ziekten of aandoeningen, waaronder congestief hartfalen (New York Heart Association klasse III of IV), instabiele angina pectoris, infarct in de afgelopen 6 maanden, ernstige aritmie, verlengd QT-interval, actieve HIV-infectie of HIV-ziekte, psychische stoornissen en middelenmisbruik;
  • Bekende overgevoeligheid voor Astragalus of gemcitabine;
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Vrouwen die zwanger kunnen worden en die geen aanvaardbare anticonceptiemethode willen of kunnen gebruiken tijdens de behandelingsperiode van dit onderzoek en gedurende 12 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Seksueel actieve, vruchtbare mannen die zelf geen effectieve anticonceptie gebruiken als hun partner een vrouw is die zwanger kan worden;
  • Bekende neuro-endocriene tumor van de pancreas;
  • Als u gelijktijdig wordt behandeld met geneesmiddelen die een interactie aangaan met gemcitabine;
  • Vroegere of gelijktijdige kankers met primaire foci of histologie die totaal verschillend zijn van pancreaskanker, met uitzondering van baarmoederhalskanker in situ, eerder behandeld basaalcelcarcinoom en oppervlakkige blaastumoren (Ta, Tis & T1). Elke vorm van kanker die >5 jaar vóór inschrijving is genezen, is toegestaan;
  • Onvermogen om kruidengeneesmiddelen te slikken of onbehandeld malabsorptiesyndroom en onwil om kruidengeneesmiddelen te gebruiken.
  • Patiënten met slechte therapietrouw

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Gemcitabine alleen
Deelnemers krijgen neoadjuvante chemotherapie van Gemcitabine 1000 mg/m2 als een 30 tot 40 minuten durende infusie (maximaal 40 minuten), wekelijks toegediend gedurende 7 weken, gevolgd door een week rust (cyclus van 8 weken; alleen cyclus 1), gevolgd door cycli. wekelijkse toediening gedurende 3 weken (op dag 1, 8 en 15), gevolgd door een week rust (cyclus van 4 weken).
Gemcitabine is een krachtig chemotherapiemedicijn dat op grote schaal wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende vormen van kanker, waaronder pancreaskanker. Als nucleoside-analoog verstoort het de DNA-synthese, waardoor de proliferatie van kankercellen wordt belemmerd. Gemcitabine wordt intraveneus toegediend en heeft doeltreffendheid aangetoond bij het verlichten van de symptomen, het verbeteren van de overlevingskansen en het verbeteren van de levenskwaliteit van patiënten die een kankerbehandeling ondergaan.
Experimenteel: Astragalus + Gemcitabine

Deelnemers ontvangen Astragalus in combinatie met Gemcitabine via intraveneuze infusie (IV).

Deelnemers krijgen een IV-infusie van 20 ml Astragalus-injectie (de inhoud van het ruwe Astragalus-medicijn is 2 g/ml plus 250 ml normale zoutoplossing 1 dag vóór de chemotherapie, eenmaal daags gedurende 21 opeenvolgende dagen vormt een behandelingskuur, in totaal 4 behandelingskuren .

Gemcitabine is een van de belangrijkste chemotherapiemedicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van alvleesklierkanker.

Deelnemers krijgen Astragalus gecombineerd met Gemcitabine. Astragalus, een traditioneel Chinees medicijn, vertoont veelbelovend potentieel bij de behandeling van kanker. Studies suggereren dat het een rol speelt bij het reguleren van de immuunreacties, het onderdrukken van tumoren en het verbeteren van de algehele behandelresultaten bij kankerpatiënten. Astragalus in combinatie met een chemotherapeutisch geneesmiddel zoals Gemcitabine is een populaire aanvullende en alternatieve therapie die wordt gebruikt voor kankerpatiënten, omdat het de therapeutische effecten kan vergroten en de bijwerkingen kan verminderen. Deze synergetische aanpak biedt potentieel voor effectievere en gerichtere therapeutische resultaten bij patiënten met alvleesklierkanker.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ongeveer 3 jaar
Het objectieve responspercentage (ORR) meet de algehele respons op de behandeling door het percentage patiënten te beoordelen met volledige of gedeeltelijke tumorkrimp na behandeling.
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ongeveer 3 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal chirurgische resecties
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ongeveer 1 jaar
Het percentage chirurgische resecties verwijst naar het percentage patiënten dat een chirurgische verwijdering (resectie) van een tumor of ziek weefsel ondergaat als onderdeel van hun medische behandeling.
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ongeveer 1 jaar
Percentage patiënten met een afname van 50% in CA19-9
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ongeveer 3 jaar
Het percentage patiënten met een afname van CA19-9 van 50% geeft het percentage personen aan bij wie de CA19-9-tumormarkerniveaus met minstens 50% zijn gedaald, wat wijst op een potentieel positieve reactie op de behandeling
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ongeveer 3 jaar
Veiligheid en tolerantie van chemotherapeutische geneesmiddelen (CTCAE)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot 30 dagen na het einde van de behandeling, tot ongeveer 3 jaar
Veiligheid en tolerantie van chemotherapeutische geneesmiddelen verwijst naar de beoordeling van bijwerkingen en bijwerkingen die verband houden met chemotherapie, met behulp van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)-schaal, die het veiligheidsprofiel en de verdraagbaarheid van chemotherapie bij patiënten evalueert.
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot 30 dagen na het einde van de behandeling, tot ongeveer 3 jaar
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ziekteprogressie, permanente stopzetting van de onderzoeksbehandeling of overlijden door welke oorzaak dan ook, tot ongeveer 3 jaar
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ziekteprogressie, definitieve stopzetting van de onderzoeksbehandeling of overlijden door welke oorzaak dan ook, tot ongeveer 3 jaar.
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ziekteprogressie, permanente stopzetting van de onderzoeksbehandeling of overlijden door welke oorzaak dan ook, tot ongeveer 3 jaar
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ziekteprogressie, permanente stopzetting van de onderzoeksbehandeling of overlijden door welke oorzaak dan ook, tot ongeveer 3 jaar
OS wordt berekend als de datum van overlijden minus de datum van de eerste dosis onderzoeksmedicatie plus 1. Als er geen bevestiging is van overlijden, wordt OS gecensureerd op de datum van de laatste follow-up van het onderzoek. De analyse zal worden uitgevoerd volgens de Kaplan-Meier-methode.
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ziekteprogressie, permanente stopzetting van de onderzoeksbehandeling of overlijden door welke oorzaak dan ook, tot ongeveer 3 jaar
Percentage deelnemers met R0-resectie
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ongeveer 1 jaar
Het R0-resectiepercentage geeft het percentage chirurgische ingrepen aan waarbij de gehele tumor met succes wordt verwijderd zonder dat er resterend kankerweefsel overblijft (volledige microscopische verwijdering van de tumor).
Vanaf de eerste dosis onderzoeksmedicatie tot ongeveer 1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 februari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 januari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 januari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren