- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06234072
Porównanie Astragalus z gemcytabiną z samą gemcytabiną w leczeniu neoadiuwantowym u pacjentów z rakiem trzustki
Porównanie leczenia neoadjuwantowego raka trzustki: traganek w skojarzeniu z gemcytabiną w porównaniu z samą gemcytabiną – jednoośrodkowe, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Traganek to powszechnie stosowana tradycyjna medycyna chińska w Chinach, szeroko stosowana w celu wzmocnienia funkcji immunomodulacyjnych organizmu i zahamowania wzrostu nowotworów. Często łączono go z innymi ziołami w celu wzmocnienia organizmu przed chorobami. Badano działanie i mechanizmy działania Astragalus i Shenqi Fuzheng Injection (główne składniki to Codonopsis i Astragalus) w leczeniu chorób przewodu pokarmowego. Odkryliśmy, że Astragalus może nie tylko hamować wzrost guzów trzustki, ale także regulować w dół zdolność CAF do wydzielania βig-h3, indukując w ten sposób proliferację CD8+T i hamując polaryzację makrofagów do makrofagów M2, wzmacniając w ten sposób odpowiedź trzustki nowotworów na gemcytabinę i inne opcje leczenia.
Zatem celem tego badania jest porównanie wpływu połączenia Astragalus z gemcytabiną w porównaniu z samą gemcytabiną w leczeniu neoadjuwantowym raka trzustki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wei Zhang, PhD
- Numer telefonu: +8618616835965
- E-mail: zhangwei9501@szu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mikiyas Amare Getu, PhD
- Numer telefonu: +8613028815957
- E-mail: makmiky86@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518055
- Shenzhen university General Hospital
-
Kontakt:
- Xianbin Zhang, PhD
- Numer telefonu: +8613530765815
- E-mail: xianbin.zhang@szu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzone rozpoznanie gruczolakoraka przewodowego trzustki;
- Ma ukończone 18 lat;
- Stan wydajności ECOG 0 do 2;
Badania czynności narządów pacjenta muszą spełniać następujące parametry laboratoryjne:
- Transaminazy AST (SGOT) i ALT (SGPT) ≤ 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN). Jeśli zaburzenia czynności wątroby wynikają z przerzutów do wątroby, wówczas wartość AspAT (SGOT) i AlAT (SGPT) może być ≤ 5-krotność GGN.
- Całkowita bilirubina w surowicy ≤ 3,0-krotność GGN (jeśli z powodu przerzutów do wątroby, wówczas bilirubina całkowita może wynosić ≤ 5-krotność GGN),
- Neutrofile 1500/ul,
- hemoglobina > 8,0 g/dl,
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm3 (j.m.: ≥ 100 x 109/l),
- kreatynina w surowicy < 2,0 mg/dL,
- Oczekiwane przeżycie pooperacyjne ≥ 3 miesiące;
- Umiejętność przestrzegania planu wizyty studyjnej i innych wymagań protokołu;
- Dobrowolny udział i podpisanie świadomej zgody.
- Wyraża chęć i zdolność do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planu leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur badawczych.
Kryteria wyłączenia:
- uszkodzenie OUN lub choroba opon miękkich;
- Przerzuty do odległych miejsc;
- Inne poważne choroby lub stany, w tym zastoinowa niewydolność serca (klasa III lub IV New York Heart Association), niestabilna dusznica bolesna, zawał w ciągu ostatnich 6 miesięcy, ciężka arytmia, wydłużony odstęp QT, aktywne zakażenie wirusem HIV lub choroba wywołana wirusem HIV, zaburzenia psychiczne i nadużywanie substancji;
- Znana nadwrażliwość na Astragalus lub gemcytabinę;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą lub nie mogą stosować akceptowalnych metod antykoncepcji przez cały okres leczenia objęty tym badaniem i przez 12 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. Aktywni seksualnie, płodni mężczyźni, którzy sami nie stosują skutecznej antykoncepcji, jeśli ich partnerką jest kobieta w wieku rozrodczym;
- Znany guz neuroendokrynny trzustki;
- jednoczesne leczenie lekami wchodzącymi w interakcję z gemcytabiną;
- Nowotwory występujące w przeszłości lub współistniejące z pierwotnymi ogniskami lub histologią całkowicie różniącą się od raka trzustki, z wyjątkiem raka szyjki macicy in situ, wcześniej leczonego raka podstawnokomórkowego i powierzchownych guzów pęcherza moczowego (Ta, Tis i T1). Dozwolony jest każdy nowotwór wyleczony > 5 lat przed rejestracją;
- Niemożność połykania leków ziołowych lub nieleczony zespół złego wchłaniania i niechęć do przyjmowania leków ziołowych.
- Pacjenci słabo przestrzegający zaleceń
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Sama gemcytabina
Uczestnicy otrzymają neoadjuwantową chemioterapię gemcytabiną 1000 mg/m2 pc. w postaci wlewu trwającego od 30 do 40 minut (maksymalnie 40 minut) podawanego co tydzień przez 7 tygodni, po którym nastąpi tydzień odpoczynku (cykl 8-tygodniowy; tylko cykl 1), a następnie cykle podawania cotygodniowego przez 3 tygodnie (w dniach 1, 8 i 15), po których następuje jeden tydzień odpoczynku (cykl 4-tygodniowy).
|
Gemcytabina jest silnym lekiem chemioterapeutycznym, szeroko stosowanym w leczeniu różnych nowotworów, w tym raka trzustki.
Jako analog nukleozydu zakłóca syntezę DNA, utrudniając proliferację komórek nowotworowych.
Gemcytabinę podaje się dożylnie i wykazano skuteczność w łagodzeniu objawów, poprawie przeżywalności i poprawie jakości życia pacjentów poddawanych leczeniu nowotworu.
|
|
Eksperymentalny: Astragalus + Gemcytabina
Uczestnicy otrzymają Astragalus w połączeniu z Gemcytabiną w infuzji dożylnej (IV). Uczestnicy otrzymają wlew dożylny 20 ml zastrzyku Astragalus (zawartość surowego leku Astragalus wynosi 2 g/ml plus 250 ml soli fizjologicznej na 1 dzień przed chemioterapią, raz dziennie przez 21 kolejnych dni, co stanowi cykl leczenia w sumie 4 kursy leczenia) . Gemcytabina jest jednym z głównych leków chemioterapeutycznych stosowanych w leczeniu raka trzustki. |
Uczestnicy otrzymają Astragalus w połączeniu z Gemcytabiną.
Astragalus, tradycyjna medycyna chińska, wykazuje obiecujący potencjał w leczeniu raka.
Badania sugerują jego rolę w regulowaniu odpowiedzi immunologicznych, hamowaniu nowotworów i poprawie ogólnych wyników leczenia pacjentów chorych na raka.
Astragalus w połączeniu z lekiem chemioterapeutycznym, takim jak gemcytabina, jest popularną terapią uzupełniającą i alternatywną stosowaną u pacjentów chorych na raka, ponieważ może zwiększyć efekt terapeutyczny i zmniejszyć skutki uboczne.
To synergiczne podejście może zapewnić skuteczniejsze i bardziej ukierunkowane wyniki terapeutyczne u pacjentów z rakiem trzustki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do około 3 lat
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR) mierzy ogólną odpowiedź na leczenie poprzez ocenę odsetka pacjentów, u których po leczeniu doszło do całkowitego lub częściowego zmniejszenia się guza.
|
Od pierwszej dawki badanego leku do około 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość resekcji chirurgicznej
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do około 1 roku
|
Wskaźnik resekcji chirurgicznej odnosi się do odsetka pacjentów, którzy w ramach leczenia przechodzą chirurgiczne usunięcie (resekcję) guza lub chorej tkanki.
|
Od pierwszej dawki badanego leku do około 1 roku
|
|
Odsetek pacjentów z 50% spadkiem CA19-9
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do około 3 lat
|
Odsetek pacjentów z 50% spadkiem CA19-9 mierzy odsetek osób, u których poziom markera nowotworowego CA19-9 obniżył się o co najmniej 50%, co wskazuje na potencjalną pozytywną odpowiedź na leczenie
|
Od pierwszej dawki badanego leku do około 3 lat
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja leków chemioterapeutycznych (CTCAE)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po zakończeniu leczenia, do około 3 lat
|
Bezpieczeństwo i tolerancja leków chemioterapeutycznych odnosi się do oceny zdarzeń niepożądanych i skutków ubocznych związanych z chemioterapią przy użyciu skali Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), która ocenia profil bezpieczeństwa i tolerancję chemioterapii u pacjentów.
|
Od pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po zakończeniu leczenia, do około 3 lat
|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do progresji choroby, trwałego przerwania leczenia badanego lub śmierci z dowolnej przyczyny, do około 3 lat
|
Od pierwszej dawki badanego leku do progresji choroby, trwałego zaprzestania leczenia badanego lub śmierci z dowolnej przyczyny, do około 3 lat.
|
Od pierwszej dawki badanego leku do progresji choroby, trwałego przerwania leczenia badanego lub śmierci z dowolnej przyczyny, do około 3 lat
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do progresji choroby, trwałego przerwania leczenia badanego lub śmierci z dowolnej przyczyny, do około 3 lat
|
OS zostanie obliczone jako data zgonu minus data pierwszej dawki badanego leku plus 1.
W przypadku braku potwierdzenia zgonu OS zostanie ocenzurowane w dniu ostatniej wizyty kontrolnej w badaniu.
Analiza zostanie przeprowadzona metodą Kaplana-Meiera.
|
Od pierwszej dawki badanego leku do progresji choroby, trwałego przerwania leczenia badanego lub śmierci z dowolnej przyczyny, do około 3 lat
|
|
Odsetek uczestników z resekcją R0
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do około 1 roku
|
Wskaźnik resekcji R0 oznacza odsetek zabiegów chirurgicznych, podczas których skutecznie usunięto cały guz bez pozostałości tkanki nowotworowej (całkowite mikroskopowe usunięcie guza).
|
Od pierwszej dawki badanego leku do około 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Gemcytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- GEN-SUR-001
- 82104596 (Inny numer grantu/finansowania: National Natural Science Foundation of China)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .