Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av Astragalus Plus Gemcitabin med Gemcitabin alene som neoadjuvant behandling for bukspyttkjertelkreftpasienter

31. januar 2024 oppdatert av: Xianbin Zhang, Shenzhen University General Hospital

Sammenligning av neoadjuvant behandling for kreft i bukspyttkjertelen: Astragalus kombinert med gemcitabin versus gemcitabin alene - en enkeltsenter, randomisert, dobbeltblind studie

Denne studien sammenligner effekten av Astragalus kombinert med Gemcitabin med Gemcitabin alene som neoadjuvant behandling for kreft i bukspyttkjertelen.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Astragalus er en ofte brukt tradisjonell kinesisk medisin i Kina, som har blitt mye brukt for å forbedre kroppens immunmodulerende funksjon og undertrykke veksten av svulster. Den ble ofte kombinert med andre urter for å styrke kroppen mot sykdom. Effektene og mekanismene til Astragalus og Shenqi Fuzheng Injection (hovedingrediensene er Codonopsis og Astragalus) i behandlingen av sykdommer i fordøyelseskanalen ble studert. Vi fant at Astragalus ikke bare kan hemme veksten av svulster i bukspyttkjertelen, men også nedregulere CAFs evne til å utskille βig-h3, og dermed indusere CD8+T-proliferasjon og hemme polariseringen av makrofager til M2-makrofager, og derved forsterke responsen til bukspyttkjertelen. svulster til gemcitabin og andre behandlingsalternativer.

Målet med denne studien er derfor å sammenligne effekten av å kombinere Astragalus med Gemcitabin versus Gemcitabin alene som neoadjuvant behandling for kreft i bukspyttkjertelen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

120

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Kina, 518055
        • Shenzhen university General Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk bekreftet diagnose av duktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelen;
  • Er 18 år eller eldre;
  • ECOG ytelsesstatus 0 til 2;

Pasientens organfunksjonstester må oppfylle følgende laboratorieparametre:

  • Transaminaser AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN). Hvis leverfunksjonsavvik skyldes underliggende levermetastaser, kan AST (SGOT) og ALAT (SGPT) være ≤ 5 ganger ULN.
  • Totalt serumbilirubin ≤ 3,0 ganger ULN (hvis på grunn av underliggende levermetastase, kan total bilirubin være ≤ 5 ganger ULN),
  • nøytrofiler 1500/ul,
  • hemoglobin > 8,0 g/dL,
  • Blodplateantall ≥ 100 000/mm3 (IE: ≥ 100 x 109/L),
  • serumkreatinin < 2,0 mg/dL,
  • Forventet postoperativ overlevelse ≥ 3 måneder;
  • Evne til å overholde studiebesøksplanen og andre protokollkrav;
  • Frivillig deltakelse og signering av informert samtykke.
  • Er villig og i stand til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan, laboratorietester og andre studieprosedyrer.

Ekskluderingskriterier:

  • CNS-skade eller myk meningeal sykdom;
  • Metastase til fjerne steder;
  • Andre alvorlige sykdommer eller tilstander, inkludert kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association klasse III eller IV), ustabil angina pectoris, infarkt de siste 6 månedene, alvorlig arytmi, forlenget QT-intervall, aktiv HIV-infeksjon eller HIV-sykdom, psykiske lidelser og stoffmisbruk;
  • Kjent overfølsomhet overfor Astragalus eller gemcitabin;
  • Gravide eller ammende kvinner. Kvinner i fertil alder som ikke er villige eller ute av stand til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode gjennom hele behandlingsperioden av denne studien og i 12 uker etter siste dose av studiemedikamentet. Seksuelt aktive, fertile menn som ikke selv bruker effektiv prevensjon hvis partneren deres er en kvinne i fertil alder;
  • Kjent nevroendokrin svulst i bukspyttkjertelen;
  • Mottak av samtidig behandling med legemidler som interagerer med gemcitabin;
  • Tidligere eller samtidige kreftformer med primære foci eller histologi helt forskjellig fra kreft i bukspyttkjertelen, bortsett fra livmorhalskreft in situ, tidligere behandlet basalcellekarsinom og overfladiske blæresvulster (Ta, Tis & T1). Enhver kreft kurert >5 år før påmelding er tillatt;
  • Manglende evne til å svelge urtemedisiner eller ubehandlet malabsorpsjonssyndrom og manglende vilje til å ta urtemedisiner.
  • Pasienter med dårlig etterlevelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Gemcitabin alene
Deltakerne vil motta Neoadjuvant kjemoterapi av Gemcitabin 1000 mg/m2 som en 30- til 40-minutters infusjon (maksimalt 40 minutter) administrert ukentlig i 7 uker etterfulgt av en ukes hvile (8-ukers syklus; kun syklus 1), etterfulgt av sykluser ukentlig administrering i 3 uker (på dag 1, 8 og 15) etterfulgt av en ukes hvile (4-ukers syklus).
Gemcitabin er et potent kjemoterapimedikament som er mye brukt i behandling av ulike kreftformer, inkludert kreft i bukspyttkjertelen. Som en nukleosidanalog forstyrrer den DNA-syntesen, og hindrer spredning av kreftceller. Gemcitabin administreres intravenøst ​​og har vist effekt for å lindre symptomer, forbedre overlevelsesraten og forbedre livskvaliteten for pasienter som gjennomgår kreftbehandling.
Eksperimentell: Astragalus + Gemcitabin

Deltakerne vil få Astragalus i kombinasjon med Gemcitabin ved intravenøs infusjon (IV).

Deltakerne vil motta IV-infusjon av 20 ml Astragalus-injeksjon (innholdet av Astragalus-råstoffet er 2g/ml pluss 250ml normal saltvann 1 dag før kjemoterapi, en gang daglig i 21 påfølgende dager utgjør et behandlingsforløp totalt 4 behandlingskurer .

Gemcitabin er en av de viktigste cellegiftmedisinene som brukes til å behandle kreft i bukspyttkjertelen.

Deltakerne vil motta Astragalus kombinert med Gemcitabin. Astragalus, en tradisjonell kinesisk medisin, viser et lovende potensial i kreftbehandling. Studier antyder dens rolle i å regulere immunresponser, undertrykke svulster og forbedre de generelle behandlingsresultatene hos kreftpasienter. Astragalus kombinert med kjemoterapeutisk medikament som Gemcitabin er en populær komplementær og alternativ terapi som brukes for kreftpasienter fordi den kan øke terapeutiske effekter og redusere bivirkninger. Denne synergistiske tilnærmingen har potensial for mer effektive og målrettede terapeutiske resultater hos pasienter med kreft i bukspyttkjertelen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til ca. 3 år
Objektiv responsrate (ORR) måler den totale behandlingsresponsen ved å vurdere prosentandelen av pasienter med fullstendig eller delvis tumorkrymping etter behandling.
Fra første dose studiemedisin til ca. 3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kirurgisk reseksjonsrate
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til ca. 1 år
Kirurgisk reseksjonsrate refererer til prosentandelen av pasienter som gjennomgår kirurgisk fjerning (reseksjon) av en svulst eller sykt vev som en del av deres medisinske behandling.
Fra første dose studiemedisin til ca. 1 år
Andel pasienter med 50 % reduksjon i CA19-9
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til ca. 3 år
Prosentandelen av pasienter med 50 % reduksjon i CA19-9 måler andelen av individer hvis CA19-9 tumormarkørnivåer har redusert med minst 50 %, noe som indikerer en potensiell positiv respons på behandlingen
Fra første dose studiemedisin til ca. 3 år
Sikkerhet og toleranse for kjemoterapeutiske legemidler (CTCAE)
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til 30 dager etter avsluttet behandling, opptil ca. 3 år
Sikkerhet og toleranse for kjemoterapeutiske legemidler refererer til vurdering av uønskede hendelser og bivirkninger forbundet med kjemoterapi, ved bruk av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)-skalaen, som evaluerer sikkerhetsprofilen og tolerabiliteten til kjemoterapi hos pasienter.
Fra første dose studiemedisin til 30 dager etter avsluttet behandling, opptil ca. 3 år
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til sykdomsprogresjon, permanent seponering av studiebehandling eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, opptil ca. 3 år
Fra første dose studiemedisin til sykdomsprogresjon, permanent seponering av studiebehandling eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, opptil ca. 3 år.
Fra første dose studiemedisin til sykdomsprogresjon, permanent seponering av studiebehandling eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, opptil ca. 3 år
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til sykdomsprogresjon, permanent seponering av studiebehandling eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, opptil ca. 3 år
OS vil bli beregnet som dødsdato minus dato for første dose med studiemedisin pluss 1. I fravær av dødsbekreftelse vil OS bli sensurert på datoen for siste studieoppfølging. Analyse vil bli utført ved Kaplan-Meier metode.
Fra første dose studiemedisin til sykdomsprogresjon, permanent seponering av studiebehandling eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, opptil ca. 3 år
Andel deltakere med R0 reseksjon
Tidsramme: Fra første dose studiemedisin til ca. 1 år
R0 reseksjonsfrekvens angir prosentandelen av kirurgiske prosedyrer der hele svulsten er vellykket fjernet uten gjenværende kreftvev (fullstendig fjerning av mikroskopisk svulst).
Fra første dose studiemedisin til ca. 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. januar 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. januar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

31. januar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Bukspyttkjertelkreft

Kliniske studier på Gemcitabin alene

3
Abonnere