- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06234072
Comparación de astrágalo más gemcitabina con gemcitabina sola como tratamiento neoadyuvante para pacientes con cáncer de páncreas
Comparación del tratamiento neoadyuvante para el cáncer de páncreas: astrágalo combinado con gemcitabina versus gemcitabina sola: un estudio doble ciego, aleatorizado y de un solo centro
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El astrágalo es una medicina tradicional china de uso común en China, que se ha aplicado ampliamente para mejorar la función inmunomoduladora del cuerpo y suprimir el crecimiento de tumores. A menudo se combinaba con otras hierbas para fortalecer el cuerpo contra las enfermedades. Se estudiaron los efectos y mecanismos de la inyección de astrágalo y Shenqi Fuzheng (los ingredientes principales son codonopsis y astrágalo) en el tratamiento de enfermedades del tracto digestivo. Descubrimos que el astrágalo no solo puede inhibir el crecimiento de tumores pancreáticos, sino que también regula negativamente la capacidad de los CAF para secretar βig-h3, induciendo así la proliferación de CD8+T e inhibiendo la polarización de los macrófagos en macrófagos M2, mejorando así la respuesta del páncreas. tumores a gemcitabina y otras opciones de tratamiento.
Por tanto, el objetivo de este estudio es comparar el impacto de combinar astrágalo con gemcitabina versus gemcitabina sola como tratamiento neoadyuvante para el cáncer de páncreas.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Wei Zhang, PhD
- Número de teléfono: +8618616835965
- Correo electrónico: zhangwei9501@szu.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Mikiyas Amare Getu, PhD
- Número de teléfono: +8613028815957
- Correo electrónico: makmiky86@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Guangdong
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Shenzhen, Guangdong, Porcelana, 518055
- Shenzhen university General Hospital
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Contacto:
- Xianbin Zhang, PhD
- Número de teléfono: +8613530765815
- Correo electrónico: xianbin.zhang@szu.edu.cn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico histológico o citológico confirmado de adenocarcinoma ductal de páncreas;
- Tiene 18 años de edad o más;
- Estado funcional ECOG de 0 a 2;
Las pruebas de función de órganos del paciente deben cumplir con los siguientes parámetros de laboratorio:
- Transaminasas AST (SGOT) y ALT (SGPT) ≤ 2,5 veces el límite superior normal (LSN). Si las anomalías de la función hepática se deben a metástasis hepática subyacente, entonces AST (SGOT) y ALT (SGPT) pueden ser ≤ 5 veces el LSN.
- Bilirrubina sérica total ≤ 3,0 veces el LSN (si se debe a metástasis hepática subyacente, entonces la bilirrubina total puede ser ≤ 5 veces el LSN),
- Neutrófilos 1.500/Ul,
- hemoglobina > 8,0 g/dl,
- Recuento de plaquetas ≥ 100.000/mm3 (UI: ≥ 100 x 109/L),
- creatinina sérica < 2,0 mg/dl,
- Supervivencia postoperatoria esperada ≥ 3 meses;
- Capacidad para cumplir con el plan de visitas de estudio y otros requisitos del protocolo;
- Participación voluntaria y firma de consentimiento informado.
- Está dispuesto y es capaz de cumplir con las visitas programadas, el plan de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio.
Criterio de exclusión:
- Daño del SNC o enfermedad de las meníngeas blandas;
- Metástasis a sitios distantes;
- Otras enfermedades o afecciones graves, incluida insuficiencia cardíaca congestiva (clase III o IV de la New York Heart Association), angina de pecho inestable, infarto en los últimos 6 meses, arritmia grave, intervalo QT prolongado, infección activa por VIH o enfermedad por VIH, trastornos mentales y abuso de sustancias;
- Hipersensibilidad conocida al astrágalo o gemcitabina;
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia. Mujeres en edad fértil que no quieran o no puedan utilizar un método anticonceptivo aceptable durante el período de tratamiento de este ensayo y durante 12 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio. Hombres sexualmente activos y fértiles que no utilizan métodos anticonceptivos eficaces si su pareja es una mujer en edad fértil;
- Tumor neuroendocrino conocido del páncreas;
- Recibir un tratamiento concomitante con medicamentos que interactúan con gemcitabina;
- Cánceres pasados o concurrentes con focos primarios o histología completamente diferente al cáncer de páncreas, excepto cáncer de cuello uterino in situ, carcinoma basocelular previamente tratado y tumores superficiales de vejiga (Ta, Tis y T1). Se permite cualquier cáncer curado >5 años antes de la inscripción;
- Incapacidad para tragar medicamentos a base de hierbas o síndrome de malabsorción no tratado y falta de voluntad para tomar medicamentos a base de hierbas.
- Pacientes con mal cumplimiento.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Gemcitabina sola
Los participantes recibirán quimioterapia neoadyuvante de gemcitabina 1000 mg/m2 como una infusión de 30 a 40 minutos (máximo 40 minutos) administrada semanalmente durante 7 semanas seguida de una semana de descanso (ciclo de 8 semanas; solo ciclo 1), seguida de ciclos. de administración semanal durante 3 semanas (los días 1, 8 y 15) seguida de una semana de descanso (ciclo de 4 semanas).
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La gemcitabina es un potente fármaco de quimioterapia ampliamente utilizado en el tratamiento de diversos cánceres, incluido el cáncer de páncreas.
Como análogo de nucleósido, interrumpe la síntesis de ADN, impidiendo la proliferación de células cancerosas.
La gemcitabina se administra por vía intravenosa y ha demostrado eficacia para aliviar los síntomas, mejorar las tasas de supervivencia y mejorar la calidad de vida de los pacientes sometidos a tratamiento contra el cáncer.
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Experimental: Astrágalo + Gemcitabina
Los participantes recibirán astrágalo en combinación con gemcitabina mediante infusión intravenosa (IV). Los participantes recibirán una infusión intravenosa de 20 ml de inyección de astrágalo (el contenido del fármaco crudo de astrágalo es 2 g/ml más 250 ml de solución salina normal 1 día antes de la quimioterapia, una vez al día durante 21 días consecutivos constituyen un ciclo de tratamiento, un total de 4 ciclos de tratamiento . La gemcitabina es uno de los principales fármacos de quimioterapia utilizados para tratar el cáncer de páncreas. |
Los participantes recibirán astrágalo combinado con gemcitabina.
El astrágalo, una medicina tradicional china, muestra un potencial prometedor en el tratamiento del cáncer.
Los estudios sugieren su papel en la regulación de las respuestas inmunitarias, la supresión de tumores y la mejora de los resultados generales del tratamiento en pacientes con cáncer.
El astrágalo combinado con un fármaco quimioterapéutico como la gemcitabina es una terapia complementaria y alternativa popular que se utiliza en pacientes con cáncer porque puede aumentar los efectos terapéuticos y disminuir los efectos secundarios.
Este enfoque sinérgico tiene potencial para lograr resultados terapéuticos más eficaces y específicos en pacientes con cáncer de páncreas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta aproximadamente los 3 años.
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La tasa de respuesta objetiva (TRO) mide la respuesta general al tratamiento mediante la evaluación del porcentaje de pacientes con una reducción total o parcial del tumor después del tratamiento.
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Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta aproximadamente los 3 años.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de resección quirúrgica
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta aproximadamente 1 año.
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La tasa de resección quirúrgica se refiere al porcentaje de pacientes que se someten a extirpación quirúrgica (resección) de un tumor o tejido enfermo como parte de su tratamiento médico.
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Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta aproximadamente 1 año.
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Porcentaje de pacientes con una disminución del 50% en CA19-9
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta aproximadamente los 3 años.
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El porcentaje de pacientes con una disminución del 50 % en CA19-9 mide la proporción de individuos cuyos niveles del marcador tumoral CA19-9 se han reducido en al menos un 50 %, lo que indica una posible respuesta positiva al tratamiento.
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Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta aproximadamente los 3 años.
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Seguridad y tolerancia de los fármacos quimioterapéuticos (CTCAE)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta 30 días después de finalizar el tratamiento, hasta aproximadamente 3 años
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La seguridad y tolerancia de los medicamentos quimioterapéuticos se refiere a la evaluación de eventos adversos y efectos secundarios asociados con la quimioterapia, utilizando la escala Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), que evalúa el perfil de seguridad y la tolerabilidad de la quimioterapia en los pacientes.
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Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta 30 días después de finalizar el tratamiento, hasta aproximadamente 3 años
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Supervivencia libre de progresión (SSP)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del medicamento del estudio hasta la progresión de la enfermedad, la interrupción permanente del tratamiento del estudio o la muerte por cualquier causa, hasta aproximadamente 3 años.
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Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta la progresión de la enfermedad, la interrupción permanente del tratamiento del estudio o la muerte por cualquier causa, hasta aproximadamente 3 años.
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Desde la primera dosis del medicamento del estudio hasta la progresión de la enfermedad, la interrupción permanente del tratamiento del estudio o la muerte por cualquier causa, hasta aproximadamente 3 años.
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Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del medicamento del estudio hasta la progresión de la enfermedad, la interrupción permanente del tratamiento del estudio o la muerte por cualquier causa, hasta aproximadamente 3 años.
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La SG se calculará como la fecha de muerte menos la fecha de la primera dosis del medicamento del estudio más 1.
En ausencia de confirmación de la muerte, la OS será censurada en la fecha del último seguimiento del estudio.
El análisis se realizará mediante el método de Kaplan-Meier.
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Desde la primera dosis del medicamento del estudio hasta la progresión de la enfermedad, la interrupción permanente del tratamiento del estudio o la muerte por cualquier causa, hasta aproximadamente 3 años.
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Proporción de participantes con resección R0
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta aproximadamente 1 año.
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La tasa de resección R0 significa el porcentaje de procedimientos quirúrgicos en los que se extirpa con éxito todo el tumor sin que quede tejido canceroso residual (extirpación microscópica completa del tumor).
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Desde la primera dosis de la medicación del estudio hasta aproximadamente 1 año.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades del sistema endocrino
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Enfermedades pancreáticas
- Neoplasias pancreáticas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Gemcitabina
Otros números de identificación del estudio
- GEN-SUR-001
- 82104596 (Otro número de subvención/financiamiento: National Natural Science Foundation of China)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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