Měření intrakanálové teploty v reálném čase in vivo

- Měření intrakanální teploty in vivo Zdraví pacienti navštěvující zubní kliniky pro nechirurgické ošetření kořenových kanálků permanentních prvních molárů dolní čelisti budou zařazeni do studie po získání etického souhlasu (etické schválení IRB č. 10/158/2023). Jejich tělesná teplota bude měřena pomocí bezkontaktního teploměru namířeného na čelo. Žádný pacient s tělesnou teplotou vyšší než 37°C nebude zařazen. Po úplném vysvětlení postupu účastníci podepíší formulář souhlasu. Po izolaci kofferdamu bude provedena preparace přístupové dutiny a kanály budou chemomechanicky připraveny pomocí rotačního systému ProTaper Gold NiTi (Dentsply Sirona, Švýcarsko). Distální kanály budou připraveny až po F3.

Čtyřkanálový přenosný teploměr bude použit se dvěma termočlánkovými sondami typu K pro současné měření intrakanálních i intraorálních teplot. Intraorální teplota bude měřena zajištěním sondy v přímém kontaktu s lingvální alveolární sliznicí pod kofferdam. Intrakanální teplota bude měřena další sondou vloženou do distálního kanálu na úrovni středního kořene. Hloubka zavedení bude ověřena pomocí předoperačního rentgenového snímku a gumové zarážky. Pokud není vložení sondy do této hloubky možné, zub bude vyřazen. Na základě předchozí studie bude do experimentu zahrnuto 20 zubů. V každém kanálu budou získána dvě měření; první bude zavlažováno pomocí normálního fyziologického roztoku nastaveného na pokojovou teplotu (RT) a druhé měření bude provedeno po zavlažování pomocí zahřátého normálního fyziologického roztoku (HT). RT irigační roztok bude používán při udržování okolní teploty klimatizované kliniky fixované na 22°C. HT irigační roztok bude ohříván pomocí dentálního kompozitního ohřívače u křesla nastaveného na 45 °C. Přednastavené teploty každé zavlažovací skupiny budou potvrzeny 3 opakovanými měřeními.

Po zajištění termočlánkové sondy uvnitř kanálu bude RT irigační roztok aplikován pomocí jehly s bočním odvětráváním gauge-27. Pro záznam změny intraorální a intrakanální teploty na digitálním displeji teploměru po dobu 180 sekund bude použita videokamera. Po 5 minutách bude kanálek ​​vysušen a bude aplikován HT irigační roztok opakováním stejných kroků.

Termočlánkové sondy budou před každým použitím chemicky sterilizovány. Z videozáznamů budou v 5sekundových intervalech extrahovány statické snímky pomocí přehrávače médií VLC, který vykresluje tělesnou a intrakanální teplotu v každém časovém bodě.