- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07552857
Intervence komunikačního tréninku o vakcínách pro pediatrické klinické lékaře lůžkových zařízení (PIVOT-IN)
Předpokládané zahájení očkování a optimalizace rozhovoru pro hospitalizované pacienty (PIVOT-IN): Intervence zaměřená na nácvik komunikace o očkování pro dětské klinické lékaře v nemocničním prostředí
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie si klade za cíl prozkoumat novou intervenci založenou na informacích od zainteresovaných stran, která má zlepšit běžné očkování hospitalizovaných dětí. Klinickí pracovníci v nemocnici Seattle Children's Hospital, včetně sester, pokročilých poskytovatelů péče a lékařů, budou proškoleni pomocí kurikula 'Presumptivně zahajovat očkování a optimalizovat rozhovor pro hospitalizované (PIVOT-IN)'. Během tohoto školení se klinickí pracovníci naučí, procvičí a použijí presumptivní formát pro zahájení svých doporučení o očkování a techniky motivačního rozhovoru v rozhovorech s hospitalizovanými pacienty a rodinami.
Specifickými cíli jsou (1) vyhodnotit dopad intervence ve srovnání s výchozím stavem na běžné podávání vakcín oprávněným hospitalizovaným dětem a (2) prozkoumat Dosah, Efektivitu, Přijetí, Implementaci a Udržení (RE-AIM) intervence pomocí smíšených metod.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Annika M Hofstetter, MD, PhD, MPH
- Telefonní číslo: 206-884-1699
- E-mail: annika.hofstetter@seattlechildrens.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mersine A Bryan, MD, MPH
- E-mail: mersine.bryan@seattlechildrens.org
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98145
- Seattle Children's Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení pacientů: Děti ve věku 0–17 let způsobilé k očkování během hospitalizace na lékařském nebo chirurgickém oddělení (nikoliv na jednotce intenzivní péče) v Seattle Children's.
Kritéria pro vyloučení pacientů: Děti, které (a) mají lékařskou kontraindikaci k očkování; (b) zemřely během hospitalizace; (c) byly propuštěny z jednotky intenzivní péče; nebo (d) byly propuštěny do hospice.
Kritéria pro zařazení kliniků:
- Sestry pečující o pacienty hospitalizované na lékařském nebo chirurgickém oddělení (nikoliv na JIP) v Seattle Children's během intervenčního období PIVOT-IN.
- Poskytovatelé pokročilé péče a lékaři z oboru všeobecné lékařství, všeobecná chirurgie, pneumologie nebo ORL, kteří během intervenčního období PIVOT-IN pečují o pacienty hospitalizované na lékařském nebo chirurgickém oddělení (nikoliv na JIP) v Seattle Children's.
Kritéria pro vyloučení kliniků:
- Osoby pracující pouze na noční směny nebo na krátkodobou smlouvu (např. cestovní sestry).
- Lékaři, kteří dokončují svůj rezidenční program během intervenčního období PIVOT-IN.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Výchozí stav
Standardní péče byla poskytnuta hospitalizovaným pacientům.
(září 2023–srpen 2025) |
|
|
Jiný: Standardizovaný screening způsobilosti k očkování
Byla aktivována výzva v elektronickém zdravotním záznamu k identifikaci pacientů, kteří jsou na řadě nebo po termínu očkování.
(Září 2025–březen 2026)
|
Podnět z elektronického zdravotního záznamu k identifikaci pacientů, kterým chybí očkování nebo jsou v prodlení, byl nemocnicí aktivován v září.
|
|
Experimentální: Školení komunikace o vakcíně
Klinici pro lůžkovou péči budou proškoleni pomocí kurikula 'Předpokládaně iniciační vakcíny a optimalizace rozhovorů pro lůžkové pacienty (PIVOT-IN)' (duben 2026 - prosinec 2026)
|
Lékařští pracovníci lůžkových oddělení v Dětské nemocnici v Seattlu, včetně zdravotních sester, pokročilých poskytovatelů péče a lékařů, budou proškoleni pomocí kurikula 'Presumptivně zahajujeme očkování a optimalizujeme rozhovor pro hospitalizované pacienty (PIVOT-IN)'.
Během tohoto školení se lůžkoví lékaři naučí, procvičí a budou používat prezumpční formát k zahájení doporučení ohledně očkování a motivačních rozhovorů při konverzaci o očkování s hospitalizovanými pacienty a jejich rodinami. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento hospitalizovaných pacientů způsobilých k očkování, kteří dostanou rutinní dětská očkování během hospitalizace
Časové okno: Přijetí do nemocnice k propuštění (až 7 měsíců nebo do data ukončení intervence, podle toho, co nastane dříve)
|
Procento pacientů v nemocnici způsobilých pro vakcinaci, kteří během hospitalizace obdrží jednu nebo více potřebných rutinních dětských vakcín (ne chřipka, ne COVID-19), bude vypočítáno pomocí dat z elektronického zdravotního záznamu pacienta. Způsobilost k očkování při přijetí do nemocnice bude určena na základě věku pacienta a případně základních zdravotních stavů nebo léčebných režimů podle doporučení Americké akademie pediatrů pro rutinní dětské očkování. |
Přijetí do nemocnice k propuštění (až 7 měsíců nebo do data ukončení intervence, podle toho, co nastane dříve)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet lékařů, kteří dokončí učební plán PIVOT-IN pro komunikaci o vakcínách
Časové okno: Až 8 měsíců po datu zahájení intervence
|
Bude vypočítán počet kliniků, kteří dokončí 3 hlavní aktivity v rámci kurikula komunikace o vakcínách PIVOT: (a) zhlédnou úvodní video; (b) zúčastní se úvodního tréninkového setkání; a (c) zúčastní se opakovacího tréninkového setkání na základě studijního logu sledování aktivit v kurikulu.
|
Až 8 měsíců po datu zahájení intervence
|
|
Změna vnímané vlastní účinnosti klinických lékařů při diskusi o vakcínách
Časové okno: Na počátku a po intervenci (až 10 měsíců po datu zahájení intervence)
|
Pro zhodnocení změny vnímané vlastní účinnosti kliniků při diskuzi o očkování s hospitalizovanými pacienty a jejich rodinami bude na začátku a po dokončení studie proveden průzkum u všech zúčastněných kliniků.
Průzkum se bude ptát na vnímaný vliv kliniků na rozhodování rodičů o podání vakcín během hospitalizace.
Vlastní účinnost bude hodnocena otázkou rozdělenou na 2 části, hodnocenou na 4-bodové Likertově škále (Rozhodně nesouhlasím, Spíše nesouhlasím, Spíše souhlasím, Rozhodně souhlasím).
Změny ve vnímané vlastní účinnosti v čase budou hodnoceny porovnáním procenta kliniků, kteří odpověděli „Rozhodně souhlasím“ nebo „Spíše souhlasím“ na výrok „Mám vliv na rozhodování pečovatelů o tom, zda nechat očkovat své hospitalizované dítě nebo ne“ na začátku a po intervenci.
|
Na počátku a po intervenci (až 10 měsíců po datu zahájení intervence)
|
|
Změna v hlášeném používání předpokládaného přístupu k zahájení doporučení vakcíny lékaři
Časové okno: Na začátku a po intervenci (až 10 měsíců od data zahájení intervence)
|
Pro posouzení změny v hlášeném používání předpokládaného přístupu k zahájení doporučení vakcíny u hospitalizovaných pacientů a rodin bude na začátku a na konci studie proveden průzkum u všech zúčastněných kliniků.
Průzkum se bude ptát na přístup kliniků k zahájení doporučení vakcíny u hospitalizovaných pacientů a rodin.
Předpokládaný přístup bude definován jako odpověď "sdělení pečovatelům, jaké injekce jejich dítě dostane, aniž by se zeptali na jejich názor" nebo "sdělení pečovatelům, jaké injekce jejich dítě dostane, a poté dotaz na jejich názor na tento plán očkování."
Změny v čase budou hodnoceny porovnáním procenta kliniků, kteří uvedli použití předpokládaného přístupu k zahájení konverzace o vakcíně na začátku a po intervenci.
|
Na začátku a po intervenci (až 10 měsíců od data zahájení intervence)
|
|
Vnímaná proveditelnost učebního osnovy komunikace o vakcíně PIVOT-IN
Časové okno: Až 2 měsíce po datu ukončení intervence
|
Pro posouzení vnímané proveditelnosti komunikačního kurikula vakcíny PIVOT-IN bude po dokončení studie proveden průzkum všech zúčastněných kliniků.
Bude použita validovaná Míra proveditelnosti intervence (FIM), která obsahuje 4 položky k hodnocení proveditelnosti na 5-bodové Likertově škále.
Bude vypočítána průměrná hodnota skóre a směrodatná odchylka.
Vyšší skóre naznačuje větší vnímanou proveditelnost.
|
Až 2 měsíce po datu ukončení intervence
|
|
Vnímaná přijatelnost učebních osnov komunikace o vakcíně PIVOT-IN
Časové okno: Až 2 měsíce po datu zahájení intervence
|
Pro posouzení vnímané přijatelnosti komunikačního kurikula PIVOT-IN vakcíny bude na konci studie proveden průzkum u všech zúčastněných kliniků.
Bude použita validovaná míra přijatelnosti intervence (Acceptability of Intervention Measure – AIM), která zahrnuje 4 položky hodnocené na 5bodové Likertově škále.
Vypočítá se průměr a směrodatná odchylka skóre.
Vyšší skóre značí vyšší vnímanou přijatelnost.
|
Až 2 měsíce po datu zahájení intervence
|
|
Vnímaná vhodnost učebního plánu o komunikaci o vakcínách
Časové okno: Až 2 měsíce po datu ukončení intervence
|
Pro posouzení vnímané vhodnosti učebních osnov komunikace o vakcíně PIVOT-IN bude na konci studie proveden průzkum mezi všemi zúčastněnými kliniky.
Bude použita validovaná míra vhodnosti intervence (IAM), která zahrnuje 4 položky k hodnocení vhodnosti na 5bodové Likertově škále.
Bude vypočítán průměrný skóre a směrodatná odchylka.
Vyšší skóre znamená větší vnímanou vhodnost.
|
Až 2 měsíce po datu ukončení intervence
|
|
Procento kliniků, kteří mají v úmyslu používat strategie komunikace o vakcínách uvedené v kurikulu PIVOT-IN
Časové okno: Až 2 měsíce po datu ukončení intervence
|
Pro posouzení záměrů kliniků používat komunikační strategie pro vakcíny PIVOT-IN po intervenci bude na konci studie proveden průzkum u všech zúčastněných kliniků.
Vypočítá se procento zúčastněných kliniků, kteří uvádějí, že „plánují používat komunikační strategie pro vakcíny prezentované v osnovách PIVOT-IN u svých pacientů“ v „velkém“ nebo „velmi velkém“ rozsahu.
|
Až 2 měsíce po datu ukončení intervence
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Opel DJ, Robinson JD, Zhou C, Colborn K, Spielvogle H, Furniss A, Spina C, Perreira C, O'Leary ST. Tiered Clinician Vaccine Communication Strategy to Improve Childhood Vaccine Uptake: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Apr 1;8(4):e257814. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.7814.
- O'Leary ST, Spina CI, Spielvogle H, Robinson JD, Garrett K, Perreira C, Pahud B, Dempsey AF, Opel DJ. Development of PIVOT with MI: A motivational Interviewing-Based vaccine communication training for pediatric clinicians. Vaccine. 2023 Mar 3;41(10):1760-1767. doi: 10.1016/j.vaccine.2023.02.010. Epub 2023 Feb 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- STUDY00005086
- R21HD113971 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .