- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06380491
Vliv melatoninu na noční krevní tlak a spánek u pacientů s OSA (MEBP-OSA) (MEBP-OSA)
Vliv léčby melatoninem na cirkadiánní rytmus krevního tlaku, spánek a metabolické proměnné.
Změněná noční respirační funkce, jako je obstrukční spánková apnoe (OSA), byla spojena s absencí poklesu nočního krevního tlaku (BP). Mezi jednotlivci s OSA přibližně 50 % vykazuje neklesající vzor v BP, známý jako non-dipper vzor.
Tato studie si klade za cíl prozkoumat souvislost mezi poruchami spánku, metabolickými proměnnými a neklesajícím vzorem BP u pacientů s OSA. Kromě toho jsme zkoumali, zda podávání 3 mg melatoninu před spaním může zkrátit dobu probuzení po nástupu spánku (WASO) a obnovit vzorec krevního tlaku.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Absence nočního poklesu krevního tlaku (BP), známého jako non-diping pattern, je široce uznávána jako významný rizikový faktor. Nezávisle byla spojována s kardiovaskulárními příhodami, poškozením cílových orgánů a zvýšenou kardiovaskulární mortalitou. Změny nočních respiračních funkcí, jako je obstrukční spánková apnoe (OSA), byly spojeny s tímto nedostatkem nočního poklesu krevního tlaku. Zatímco prevalence non-dipper vzoru u jedinců s OSA se liší, přibližně 50 % vykazuje tuto charakteristiku.
Tato studie si klade za cíl objasnit vztah mezi poruchami spánku, metabolickými proměnnými a neklesajícím vzorem TK u pacientů s OSA. Kromě toho se snažíme vyhodnotit potenciál melatoninu v dávce 3 mg před spaním, podávaného po dobu 30 dnů, snížit dobu probuzení po nástupu spánku (WASO) a obnovit vzorec krevního tlaku.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Matilde Valencia-Flores, PhD
- Telefonní číslo: 3056 (+52 55) 54870900
- E-mail: matilde.valenciaf@incmnsz.mx
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Maria V Santiago, MSc
- Telefonní číslo: 3052 (+52 55) 54870900
- E-mail: victoria.santiagoa@incmnsz.mx
Studijní místa
-
-
-
Mexico City, Mexiko
- Nábor
- National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán (INCMNSZ)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti odkazovali do Spánkové laboratoře pro podezření na poruchy dýchání během spánku
Kritéria vyloučení:
- Ti s dalšími komorbiditami, které by mohly ovlivnit kardiovaskulární systém nebo by mohly ovlivnit charakteristiky spánku (psychiatrické, neurologické poruchy a současné užívání psychofarmak).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Obvyklá péče o noční non-diping Krevní tlak v OSA
1. Skupině účastníků je poskytnuta intervence/léčba považovaná za běžnou péči
|
Účastníci s OSA a nočním neklesajícím krevním tlakem budou náhodně přiřazeni k léčbě melatoninem 3 mg/den nebo jim bude poskytnuta pouze obvyklá péče.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Perorální podávání 3 mg/den melatoninu po dobu 30 dnů při neklesajícím krevním tlaku při OSA
2. Skupina účastníků dostává orální melatonin 3 mg/den po dobu 30 dnů plus obvyklá péče
|
Účastníci s OSA a nočním neklesajícím krevním tlakem budou náhodně přiřazeni k léčbě melatoninem 3 mg/den nebo jim bude poskytnuta pouze obvyklá péče.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Melatonin v dávce 3 mg před spaním, po 30 dnech změní dobu probuzení po nástupu spánku (WASO) a obnoví dipper vzor krevního tlaku
Časové okno: 30 dní
|
Probuzení po nástupu spánku (WASO) a změna krevního tlaku po příjmu melatoninu po dobu 30 dnů
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matilde Valencia-Flores, PhD, National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán (INCMNSZ)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes Care. 2019 Jan;42(Suppl 1):S13-S28. doi: 10.2337/dc19-S002.
- Hermida RC, Ayala DE, Mojon A, Fernandez JR. Influence of circadian time of hypertension treatment on cardiovascular risk: results of the MAPEC study. Chronobiol Int. 2010 Sep;27(8):1629-51. doi: 10.3109/07420528.2010.510230.
- Hermida RC, Ayala DE, Mojon A, Fernandez JR. Blunted sleep-time relative blood pressure decline increases cardiovascular risk independent of blood pressure level--the "normotensive non-dipper" paradox. Chronobiol Int. 2013 Mar;30(1-2):87-98. doi: 10.3109/07420528.2012.701127. Epub 2012 Oct 5.
- O'Brien E, Sheridan J, O'Malley K. Dippers and non-dippers. Lancet. 1988 Aug 13;2(8607):397. doi: 10.1016/s0140-6736(88)92867-x. No abstract available.
- Boggia J, Li Y, Thijs L, Hansen TW, Kikuya M, Bjorklund-Bodegard K, Richart T, Ohkubo T, Kuznetsova T, Torp-Pedersen C, Lind L, Ibsen H, Imai Y, Wang J, Sandoya E, O'Brien E, Staessen JA; International Database on Ambulatory blood pressure monitoring in relation to Cardiovascular Outcomes (IDACO) investigators. Prognostic accuracy of day versus night ambulatory blood pressure: a cohort study. Lancet. 2007 Oct 6;370(9594):1219-29. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61538-4.
- Hansen TW, Li Y, Boggia J, Thijs L, Richart T, Staessen JA. Predictive role of the nighttime blood pressure. Hypertension. 2011 Jan;57(1):3-10. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.133900. Epub 2010 Nov 15.
- Kario K, Kanegae H, Tomitani N, Okawara Y, Fujiwara T, Yano Y, Hoshide S. Nighttime Blood Pressure Measured by Home Blood Pressure Monitoring as an Independent Predictor of Cardiovascular Events in General Practice. Hypertension. 2019 Jun;73(6):1240-1248. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12740.
- de la Sierra A, Redon J, Banegas JR, Segura J, Parati G, Gorostidi M, de la Cruz JJ, Sobrino J, Llisterri JL, Alonso J, Vinyoles E, Pallares V, Sarria A, Aranda P, Ruilope LM; Spanish Society of Hypertension Ambulatory Blood Pressure Monitoring Registry Investigators. Prevalence and factors associated with circadian blood pressure patterns in hypertensive patients. Hypertension. 2009 Mar;53(3):466-72. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.124008. Epub 2009 Jan 26.
- Eguchi K, Pickering TG, Hoshide S, Ishikawa J, Ishikawa S, Schwartz JE, Shimada K, Kario K. Ambulatory blood pressure is a better marker than clinic blood pressure in predicting cardiovascular events in patients with/without type 2 diabetes. Am J Hypertens. 2008 Apr;21(4):443-50. doi: 10.1038/ajh.2008.4. Epub 2008 Feb 21.
- Fagard RH, Thijs L, Staessen JA, Clement DL, De Buyzere ML, De Bacquer DA. Night-day blood pressure ratio and dipping pattern as predictors of death and cardiovascular events in hypertension. J Hum Hypertens. 2009 Oct;23(10):645-53. doi: 10.1038/jhh.2009.9. Epub 2009 Feb 19.
- Afsar B, Sezer S, Elsurer R, Ozdemir FN. Is HOMA index a predictor of nocturnal nondipping in hypertensives with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus? Blood Press Monit. 2007 Jun;12(3):133-9. doi: 10.1097/MBP.0b013e3280b08379.
- Loredo JS, Ancoli-Israel S, Dimsdale JE. Sleep quality and blood pressure dipping in obstructive sleep apnea. Am J Hypertens. 2001 Sep;14(9 Pt 1):887-92. doi: 10.1016/s0895-7061(01)02143-4.
- Gijon-Conde T, Gorostidi M, Banegas JR, de la Sierra A, Segura J, Vinyoles E, Divison-Garrote JA, Ruilope LM. [Position statement on ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) by the Spanish Society of Hypertension (2019)]. Hipertens Riesgo Vasc. 2019 Oct-Dec;36(4):199-212. doi: 10.1016/j.hipert.2019.05.002. Epub 2019 Jun 6. Spanish.
- Bastos JM, Bertoquini S, Polonia J. Prognostic significance of ambulatory arterial stiffness index in hypertensives followed for 8.2 years: its relation with new events and cardiovascular risk estimation. Rev Port Cardiol. 2010 Sep;29(9):1287-303. English, Portuguese.
- Vaile JC, Stallard TJ, al-Ani M, Jordan PJ, Townend JN, Littler WA. Sleep and blood pressure: spontaneous baroreflex sensitivity in dippers and non-dippers. J Hypertens. 1996 Dec;14(12):1427-32. doi: 10.1097/00004872-199612000-00007.
- Aung AT, Chan SP, Kyaing TT, Lee CH. Diabetes mellitus is associated with high sleep-time systolic blood pressure and non-dipping pattern. Postgrad Med. 2020 May;132(4):346-351. doi: 10.1080/00325481.2020.1745537. Epub 2020 Mar 24.
- Nikolaidou B, Anyfanti P, Gavriilaki E, Lazaridis A, Triantafyllou A, Zarifis H, Mastrogiannis K, Tsapas A, Douma S, Gkaliagkousi E. Non-dipping pattern in early-stage diabetes: association with glycemic profile and hemodynamic parameters. J Hum Hypertens. 2022 Sep;36(9):805-810. doi: 10.1038/s41371-021-00587-4. Epub 2021 Aug 16.
- Pio-Abreu A, Moreno H Jr, Drager LF. Obstructive sleep apnea and ambulatory blood pressure monitoring: current evidence and research gaps. J Hum Hypertens. 2021 Apr;35(4):315-324. doi: 10.1038/s41371-020-00470-8. Epub 2021 Jan 7.
- Cuspidi C, Tadic M, Sala C, Gherbesi E, Grassi G, Mancia G. Blood Pressure Non-Dipping and Obstructive Sleep Apnea Syndrome: A Meta-Analysis. J Clin Med. 2019 Sep 2;8(9):1367. doi: 10.3390/jcm8091367.
- Pinilla L, Benitez ID, Gracia-Lavedan E, Torres G, Minguez O, Aguila M, Targa A, Dalmases M, Mediano O, Masa JF, Masdeu MJ, Barbe F, Sanchez-de-la-Torre M. Polysomnographic characterization of circadian blood pressure patterns in patients with obstructive sleep apnea. Sleep. 2023 Apr 12;46(4):zsad031. doi: 10.1093/sleep/zsad031.
- Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT Jr, Roccella EJ; National Heart, Lung, and Blood Institute Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA. 2003 May 21;289(19):2560-72. doi: 10.1001/jama.289.19.2560. Epub 2003 May 14.
- Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, Clement D, Coca A, De Simone G, Dominiczak A, Kahan T, Mahfoud F, Redon J, Ruilope L, Zanchetti A, Kerins M, Kjeldsen S, Kreutz R, Laurent S, Lip GYH, McManus R, Narkiewicz K, Ruschitzka F, Schmieder R, Shlyakhto E, Tsioufis K, Aboyans V, Desormais I; List of authors/Task Force members:. 2018 Practice Guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and the European Society of Cardiology: ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2018 Dec;36(12):2284-2309. doi: 10.1097/HJH.0000000000001961. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Poruchy spánku a bdění
- Apnoe
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Syndromy spánkové apnoe
- Spánková apnoe, obstrukční
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Farmaceutické přípravky
- Formy dávkování
- Indoly
- Tryptaminy
- Melatonin
- Tablety
Další identifikační čísla studie
- REF.2338
- UNAM-PAPIIT 32-IN216919 (Jiný identifikátor: Universidad Nacional Autonoma de Mexico (UNAM))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .