Effet de la mélatonine sur la tension artérielle nocturne et le sommeil chez les patients atteints d'AOS (MEBP-OSA) (MEBP-OSA)
30 mars 2026 mis à jour par: Matilde Valencia-Flores, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
Impact du traitement à la mélatonine sur le rythme circadien de la pression artérielle, le sommeil et les variables métaboliques.
Une altération de la fonction respiratoire nocturne, telle que l'apnée obstructive du sommeil (AOS), a été associée à l'absence de diminution nocturne de la pression artérielle (TA). Parmi les personnes atteintes d'AOS, environ 50 % présentent une tendance non descendante de la pression artérielle, connue sous le nom de tendance non-dipper.
Cette étude vise à explorer l'association entre les troubles du sommeil, les variables métaboliques et le profil de pression artérielle non descendant chez les patients atteints d'AOS. De plus, nous étudions si l'administration de 3 mg de mélatonine avant le coucher peut réduire le temps de réveil après le début du sommeil (WASO) et restaurer le schéma de la pression artérielle.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L’absence de diminution nocturne de la pression artérielle (TA), connue sous le nom de tendance sans baisse, est largement reconnue comme un facteur de risque important. Il a été associé de manière indépendante à des événements cardiovasculaires, à des lésions des organes cibles et à une augmentation de la mortalité cardiovasculaire. Des altérations de la fonction respiratoire nocturne, telles que l’apnée obstructive du sommeil (AOS), ont été associées à cette absence de diminution nocturne de la TA. Bien que la prévalence du modèle non-dipper chez les personnes atteintes d'AOS varie, environ 50 % présentent cette caractéristique.
Cette étude vise à élucider la relation entre les troubles du sommeil, les variables métaboliques et le profil non descendant de la pression artérielle chez les patients atteints d'AOS. De plus, nous cherchons à évaluer le potentiel de la mélatonine à une dose de 3 mg avant le coucher, administrée sur une période de 30 jours, pour diminuer le temps de réveil après le début du sommeil (WASO) et restaurer le schéma de la pression artérielle.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
50
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Matilde Valencia-Flores, PhD
- Numéro de téléphone: 3056 (+52 55) 54870900
- E-mail: matilde.valenciaf@incmnsz.mx
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Maria V Santiago, MSc
- Numéro de téléphone: 3052 (+52 55) 54870900
- E-mail: victoria.santiagoa@incmnsz.mx
Lieux d'étude
-
-
-
Mexico City, Mexique
- Recrutement
- National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán (INCMNSZ)
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Patients adressés au Laboratoire du Sommeil pour suspicion de troubles respiratoires pendant le sommeil
Critère d'exclusion:
- Ceux présentant d’autres comorbidités pouvant affecter le système cardiovasculaire ou pouvant affecter les caractéristiques du sommeil (troubles psychiatriques, neurologiques et utilisation actuelle de psychotropes).
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Soins habituels pour la pression artérielle nocturne sans baisse dans l'AOS
1. Le groupe de participants reçoit une intervention/un traitement considéré comme des soins habituels
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Les participants souffrant d'AOS et de tension artérielle nocturne sans baisse seront assignés au hasard à un traitement avec de la mélatonine 3 mg/j ou pour recevoir uniquement les soins habituels.
Autres noms:
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Expérimental: Administration orale de 3 mg/jour de mélatonine pendant 30 jours pour traiter la tension artérielle sans baisse dans l'AOS
2. Le groupe de participants reçoit 3 mg de mélatonine par voie orale pendant 30 jours plus les soins habituels
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Les participants souffrant d'AOS et de tension artérielle nocturne sans baisse seront assignés au hasard à un traitement avec de la mélatonine 3 mg/j ou pour recevoir uniquement les soins habituels.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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La mélatonine à la dose de 3 mg avant l'heure du sommeil, après une période de 30 jours, modifie le temps d'éveil après le début du sommeil (WASO) et rétablit le profil de la pression artérielle.
Délai: 30 jours
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Réveil après l'endormissement (WASO) et crépitement sans mouvement de la pression artérielle après la prise de mélatonine pendant 30 jours
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Matilde Valencia-Flores, PhD, National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán (INCMNSZ)
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes Care. 2019 Jan;42(Suppl 1):S13-S28. doi: 10.2337/dc19-S002.
- Hermida RC, Ayala DE, Mojon A, Fernandez JR. Influence of circadian time of hypertension treatment on cardiovascular risk: results of the MAPEC study. Chronobiol Int. 2010 Sep;27(8):1629-51. doi: 10.3109/07420528.2010.510230.
- Hermida RC, Ayala DE, Mojon A, Fernandez JR. Blunted sleep-time relative blood pressure decline increases cardiovascular risk independent of blood pressure level--the "normotensive non-dipper" paradox. Chronobiol Int. 2013 Mar;30(1-2):87-98. doi: 10.3109/07420528.2012.701127. Epub 2012 Oct 5.
- O'Brien E, Sheridan J, O'Malley K. Dippers and non-dippers. Lancet. 1988 Aug 13;2(8607):397. doi: 10.1016/s0140-6736(88)92867-x. No abstract available.
- Boggia J, Li Y, Thijs L, Hansen TW, Kikuya M, Bjorklund-Bodegard K, Richart T, Ohkubo T, Kuznetsova T, Torp-Pedersen C, Lind L, Ibsen H, Imai Y, Wang J, Sandoya E, O'Brien E, Staessen JA; International Database on Ambulatory blood pressure monitoring in relation to Cardiovascular Outcomes (IDACO) investigators. Prognostic accuracy of day versus night ambulatory blood pressure: a cohort study. Lancet. 2007 Oct 6;370(9594):1219-29. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61538-4.
- Hansen TW, Li Y, Boggia J, Thijs L, Richart T, Staessen JA. Predictive role of the nighttime blood pressure. Hypertension. 2011 Jan;57(1):3-10. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.133900. Epub 2010 Nov 15.
- Kario K, Kanegae H, Tomitani N, Okawara Y, Fujiwara T, Yano Y, Hoshide S. Nighttime Blood Pressure Measured by Home Blood Pressure Monitoring as an Independent Predictor of Cardiovascular Events in General Practice. Hypertension. 2019 Jun;73(6):1240-1248. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12740.
- de la Sierra A, Redon J, Banegas JR, Segura J, Parati G, Gorostidi M, de la Cruz JJ, Sobrino J, Llisterri JL, Alonso J, Vinyoles E, Pallares V, Sarria A, Aranda P, Ruilope LM; Spanish Society of Hypertension Ambulatory Blood Pressure Monitoring Registry Investigators. Prevalence and factors associated with circadian blood pressure patterns in hypertensive patients. Hypertension. 2009 Mar;53(3):466-72. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.124008. Epub 2009 Jan 26.
- Eguchi K, Pickering TG, Hoshide S, Ishikawa J, Ishikawa S, Schwartz JE, Shimada K, Kario K. Ambulatory blood pressure is a better marker than clinic blood pressure in predicting cardiovascular events in patients with/without type 2 diabetes. Am J Hypertens. 2008 Apr;21(4):443-50. doi: 10.1038/ajh.2008.4. Epub 2008 Feb 21.
- Fagard RH, Thijs L, Staessen JA, Clement DL, De Buyzere ML, De Bacquer DA. Night-day blood pressure ratio and dipping pattern as predictors of death and cardiovascular events in hypertension. J Hum Hypertens. 2009 Oct;23(10):645-53. doi: 10.1038/jhh.2009.9. Epub 2009 Feb 19.
- Afsar B, Sezer S, Elsurer R, Ozdemir FN. Is HOMA index a predictor of nocturnal nondipping in hypertensives with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus? Blood Press Monit. 2007 Jun;12(3):133-9. doi: 10.1097/MBP.0b013e3280b08379.
- Loredo JS, Ancoli-Israel S, Dimsdale JE. Sleep quality and blood pressure dipping in obstructive sleep apnea. Am J Hypertens. 2001 Sep;14(9 Pt 1):887-92. doi: 10.1016/s0895-7061(01)02143-4.
- Gijon-Conde T, Gorostidi M, Banegas JR, de la Sierra A, Segura J, Vinyoles E, Divison-Garrote JA, Ruilope LM. [Position statement on ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) by the Spanish Society of Hypertension (2019)]. Hipertens Riesgo Vasc. 2019 Oct-Dec;36(4):199-212. doi: 10.1016/j.hipert.2019.05.002. Epub 2019 Jun 6. Spanish.
- Bastos JM, Bertoquini S, Polonia J. Prognostic significance of ambulatory arterial stiffness index in hypertensives followed for 8.2 years: its relation with new events and cardiovascular risk estimation. Rev Port Cardiol. 2010 Sep;29(9):1287-303. English, Portuguese.
- Vaile JC, Stallard TJ, al-Ani M, Jordan PJ, Townend JN, Littler WA. Sleep and blood pressure: spontaneous baroreflex sensitivity in dippers and non-dippers. J Hypertens. 1996 Dec;14(12):1427-32. doi: 10.1097/00004872-199612000-00007.
- Aung AT, Chan SP, Kyaing TT, Lee CH. Diabetes mellitus is associated with high sleep-time systolic blood pressure and non-dipping pattern. Postgrad Med. 2020 May;132(4):346-351. doi: 10.1080/00325481.2020.1745537. Epub 2020 Mar 24.
- Nikolaidou B, Anyfanti P, Gavriilaki E, Lazaridis A, Triantafyllou A, Zarifis H, Mastrogiannis K, Tsapas A, Douma S, Gkaliagkousi E. Non-dipping pattern in early-stage diabetes: association with glycemic profile and hemodynamic parameters. J Hum Hypertens. 2022 Sep;36(9):805-810. doi: 10.1038/s41371-021-00587-4. Epub 2021 Aug 16.
- Pio-Abreu A, Moreno H Jr, Drager LF. Obstructive sleep apnea and ambulatory blood pressure monitoring: current evidence and research gaps. J Hum Hypertens. 2021 Apr;35(4):315-324. doi: 10.1038/s41371-020-00470-8. Epub 2021 Jan 7.
- Cuspidi C, Tadic M, Sala C, Gherbesi E, Grassi G, Mancia G. Blood Pressure Non-Dipping and Obstructive Sleep Apnea Syndrome: A Meta-Analysis. J Clin Med. 2019 Sep 2;8(9):1367. doi: 10.3390/jcm8091367.
- Pinilla L, Benitez ID, Gracia-Lavedan E, Torres G, Minguez O, Aguila M, Targa A, Dalmases M, Mediano O, Masa JF, Masdeu MJ, Barbe F, Sanchez-de-la-Torre M. Polysomnographic characterization of circadian blood pressure patterns in patients with obstructive sleep apnea. Sleep. 2023 Apr 12;46(4):zsad031. doi: 10.1093/sleep/zsad031.
- Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT Jr, Roccella EJ; National Heart, Lung, and Blood Institute Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA. 2003 May 21;289(19):2560-72. doi: 10.1001/jama.289.19.2560. Epub 2003 May 14.
- Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, Clement D, Coca A, De Simone G, Dominiczak A, Kahan T, Mahfoud F, Redon J, Ruilope L, Zanchetti A, Kerins M, Kjeldsen S, Kreutz R, Laurent S, Lip GYH, McManus R, Narkiewicz K, Ruschitzka F, Schmieder R, Shlyakhto E, Tsioufis K, Aboyans V, Desormais I; List of authors/Task Force members:. 2018 Practice Guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and the European Society of Cardiology: ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2018 Dec;36(12):2284-2309. doi: 10.1097/HJH.0000000000001961. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
22 juin 2023
Achèvement primaire (Estimé)
22 décembre 2027
Achèvement de l'étude (Estimé)
22 janvier 2028
Dates d'inscription aux études
Première soumission
18 avril 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 avril 2024
Première publication (Réel)
24 avril 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
1 avril 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 mars 2026
Dernière vérification
1 mars 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Apnée
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Syndromes d'apnée du sommeil
- Apnée du sommeil, obstructive
- Hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Composés hétérocycliques
- Composés hétérocycliques, 2 anneaux
- Composés hétérocycliques, anneau fusionné
- Préparations pharmaceutiques
- Formulaires de dosage
- Indoles
- Tryptamines
- Mélatonine
- Comprimés
Autres numéros d'identification d'étude
- REF.2338
- UNAM-PAPIIT 32-IN216919 (Autre identifiant: Universidad Nacional Autonoma de Mexico (UNAM))
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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