- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06380491
Het effect van melatonine op de nachtelijke bloeddruk en slaap bij OSA-patiënten (MEBP-OSA) (MEBP-OSA)
Impact van de behandeling met melatonine op het circadiane ritme van de bloeddruk, slaap en metabolische variabelen.
Veranderde nachtelijke ademhalingsfunctie, zoals obstructieve slaapapneu (OSA), is in verband gebracht met het uitblijven van een nachtelijke bloeddrukdaling (BP). Onder personen met OSA vertoont ongeveer 50% een niet-aflopend patroon in BP, bekend als het niet-dipperpatroon.
Deze studie heeft tot doel de associatie tussen slaapstoornissen, metabole variabelen en het niet-dalende bloeddrukpatroon bij OSA-patiënten te onderzoeken. Daarnaast onderzoeken we of het toedienen van 3 mg melatonine vóór het slapengaan de waaktijd na het begin van de slaap (WASO) kan verkorten en het dipperpatroon van de bloeddruk kan herstellen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het uitblijven van een nachtelijke bloeddrukdaling, bekend als het non-dipping-patroon, wordt algemeen erkend als een belangrijke risicofactor. Het is onafhankelijk in verband gebracht met cardiovasculaire voorvallen, schade aan doelorganen en verhoogde cardiovasculaire mortaliteit. Veranderingen in de nachtelijke ademhalingsfunctie, zoals obstructieve slaapapneu (OSA), zijn in verband gebracht met dit gebrek aan nachtelijke bloeddrukdaling. Hoewel de prevalentie van het niet-dipperpatroon bij personen met OSA varieert, vertoont ongeveer 50% dit kenmerk.
Deze studie heeft tot doel de relatie tussen slaapstoornissen, metabole variabelen en het niet-dalende patroon van bloeddruk bij patiënten met OSA op te helderen. Daarnaast proberen we het potentieel van melatonine te evalueren in een dosering van 3 mg vóór het slapengaan, toegediend over een periode van 30 dagen, om de waaktijd na het begin van de slaap (WASO) te verminderen en het dipperpatroon van de bloeddruk te herstellen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Matilde Valencia-Flores, PhD
- Telefoonnummer: 3056 (+52 55) 54870900
- E-mail: matilde.valenciaf@incmnsz.mx
Studie Contact Back-up
- Naam: Maria V Santiago, MSc
- Telefoonnummer: 3052 (+52 55) 54870900
- E-mail: victoria.santiagoa@incmnsz.mx
Studie Locaties
-
-
-
Mexico City, Mexico
- Werving
- National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán (INCMNSZ)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten verwezen naar het Slaaplaboratorium vanwege vermoedelijke ademhalingsstoornissen tijdens de slaap
Uitsluitingscriteria:
- Degenen met andere comorbiditeiten die het cardiovasculaire systeem kunnen beïnvloeden of de slaapkenmerken kunnen beïnvloeden (psychiatrische, neurologische stoornissen en huidig gebruik van psychotrope geneesmiddelen).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gebruikelijke zorg voor nachtelijke niet-dompelende bloeddrukm bij OSA
1. Groep deelnemers krijgt een interventie/behandeling die als gebruikelijke zorg wordt beschouwd
|
Deelnemers met OSA en nachtelijke bloeddruk zonder onderdompeling worden willekeurig toegewezen aan een behandeling met melatonine 3 mg/dag of krijgen alleen de gebruikelijke zorg.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Orale toediening van 3 mg/dag melatonine gedurende 30 dagen bij niet-dompelende bloeddruk bij OSA
2. Een groep deelnemers krijgt orale melatonine 3 mg/dag gedurende 30 dagen plus de gebruikelijke zorg
|
Deelnemers met OSA en nachtelijke bloeddruk zonder onderdompeling worden willekeurig toegewezen aan een behandeling met melatonine 3 mg/dag of krijgen alleen de gebruikelijke zorg.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Melatonine in een dosis van 3 mg vóór het slapen gaan, verandert na een periode van 30 dagen de tijd dat je wakker wordt na het inslapen (WASO) en herstelt het dipperpatroon van de bloeddruk
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Ontwaken na het begin van de slaap (WASO) en een niet-dipper patroon van bloeddrukverandering na inname van melatonine gedurende 30 dagen
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matilde Valencia-Flores, PhD, National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán (INCMNSZ)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes Care. 2019 Jan;42(Suppl 1):S13-S28. doi: 10.2337/dc19-S002.
- Hermida RC, Ayala DE, Mojon A, Fernandez JR. Influence of circadian time of hypertension treatment on cardiovascular risk: results of the MAPEC study. Chronobiol Int. 2010 Sep;27(8):1629-51. doi: 10.3109/07420528.2010.510230.
- Hermida RC, Ayala DE, Mojon A, Fernandez JR. Blunted sleep-time relative blood pressure decline increases cardiovascular risk independent of blood pressure level--the "normotensive non-dipper" paradox. Chronobiol Int. 2013 Mar;30(1-2):87-98. doi: 10.3109/07420528.2012.701127. Epub 2012 Oct 5.
- O'Brien E, Sheridan J, O'Malley K. Dippers and non-dippers. Lancet. 1988 Aug 13;2(8607):397. doi: 10.1016/s0140-6736(88)92867-x. No abstract available.
- Boggia J, Li Y, Thijs L, Hansen TW, Kikuya M, Bjorklund-Bodegard K, Richart T, Ohkubo T, Kuznetsova T, Torp-Pedersen C, Lind L, Ibsen H, Imai Y, Wang J, Sandoya E, O'Brien E, Staessen JA; International Database on Ambulatory blood pressure monitoring in relation to Cardiovascular Outcomes (IDACO) investigators. Prognostic accuracy of day versus night ambulatory blood pressure: a cohort study. Lancet. 2007 Oct 6;370(9594):1219-29. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61538-4.
- Hansen TW, Li Y, Boggia J, Thijs L, Richart T, Staessen JA. Predictive role of the nighttime blood pressure. Hypertension. 2011 Jan;57(1):3-10. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.133900. Epub 2010 Nov 15.
- Kario K, Kanegae H, Tomitani N, Okawara Y, Fujiwara T, Yano Y, Hoshide S. Nighttime Blood Pressure Measured by Home Blood Pressure Monitoring as an Independent Predictor of Cardiovascular Events in General Practice. Hypertension. 2019 Jun;73(6):1240-1248. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12740.
- de la Sierra A, Redon J, Banegas JR, Segura J, Parati G, Gorostidi M, de la Cruz JJ, Sobrino J, Llisterri JL, Alonso J, Vinyoles E, Pallares V, Sarria A, Aranda P, Ruilope LM; Spanish Society of Hypertension Ambulatory Blood Pressure Monitoring Registry Investigators. Prevalence and factors associated with circadian blood pressure patterns in hypertensive patients. Hypertension. 2009 Mar;53(3):466-72. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.124008. Epub 2009 Jan 26.
- Eguchi K, Pickering TG, Hoshide S, Ishikawa J, Ishikawa S, Schwartz JE, Shimada K, Kario K. Ambulatory blood pressure is a better marker than clinic blood pressure in predicting cardiovascular events in patients with/without type 2 diabetes. Am J Hypertens. 2008 Apr;21(4):443-50. doi: 10.1038/ajh.2008.4. Epub 2008 Feb 21.
- Fagard RH, Thijs L, Staessen JA, Clement DL, De Buyzere ML, De Bacquer DA. Night-day blood pressure ratio and dipping pattern as predictors of death and cardiovascular events in hypertension. J Hum Hypertens. 2009 Oct;23(10):645-53. doi: 10.1038/jhh.2009.9. Epub 2009 Feb 19.
- Afsar B, Sezer S, Elsurer R, Ozdemir FN. Is HOMA index a predictor of nocturnal nondipping in hypertensives with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus? Blood Press Monit. 2007 Jun;12(3):133-9. doi: 10.1097/MBP.0b013e3280b08379.
- Loredo JS, Ancoli-Israel S, Dimsdale JE. Sleep quality and blood pressure dipping in obstructive sleep apnea. Am J Hypertens. 2001 Sep;14(9 Pt 1):887-92. doi: 10.1016/s0895-7061(01)02143-4.
- Gijon-Conde T, Gorostidi M, Banegas JR, de la Sierra A, Segura J, Vinyoles E, Divison-Garrote JA, Ruilope LM. [Position statement on ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) by the Spanish Society of Hypertension (2019)]. Hipertens Riesgo Vasc. 2019 Oct-Dec;36(4):199-212. doi: 10.1016/j.hipert.2019.05.002. Epub 2019 Jun 6. Spanish.
- Bastos JM, Bertoquini S, Polonia J. Prognostic significance of ambulatory arterial stiffness index in hypertensives followed for 8.2 years: its relation with new events and cardiovascular risk estimation. Rev Port Cardiol. 2010 Sep;29(9):1287-303. English, Portuguese.
- Vaile JC, Stallard TJ, al-Ani M, Jordan PJ, Townend JN, Littler WA. Sleep and blood pressure: spontaneous baroreflex sensitivity in dippers and non-dippers. J Hypertens. 1996 Dec;14(12):1427-32. doi: 10.1097/00004872-199612000-00007.
- Aung AT, Chan SP, Kyaing TT, Lee CH. Diabetes mellitus is associated with high sleep-time systolic blood pressure and non-dipping pattern. Postgrad Med. 2020 May;132(4):346-351. doi: 10.1080/00325481.2020.1745537. Epub 2020 Mar 24.
- Nikolaidou B, Anyfanti P, Gavriilaki E, Lazaridis A, Triantafyllou A, Zarifis H, Mastrogiannis K, Tsapas A, Douma S, Gkaliagkousi E. Non-dipping pattern in early-stage diabetes: association with glycemic profile and hemodynamic parameters. J Hum Hypertens. 2022 Sep;36(9):805-810. doi: 10.1038/s41371-021-00587-4. Epub 2021 Aug 16.
- Pio-Abreu A, Moreno H Jr, Drager LF. Obstructive sleep apnea and ambulatory blood pressure monitoring: current evidence and research gaps. J Hum Hypertens. 2021 Apr;35(4):315-324. doi: 10.1038/s41371-020-00470-8. Epub 2021 Jan 7.
- Cuspidi C, Tadic M, Sala C, Gherbesi E, Grassi G, Mancia G. Blood Pressure Non-Dipping and Obstructive Sleep Apnea Syndrome: A Meta-Analysis. J Clin Med. 2019 Sep 2;8(9):1367. doi: 10.3390/jcm8091367.
- Pinilla L, Benitez ID, Gracia-Lavedan E, Torres G, Minguez O, Aguila M, Targa A, Dalmases M, Mediano O, Masa JF, Masdeu MJ, Barbe F, Sanchez-de-la-Torre M. Polysomnographic characterization of circadian blood pressure patterns in patients with obstructive sleep apnea. Sleep. 2023 Apr 12;46(4):zsad031. doi: 10.1093/sleep/zsad031.
- Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT Jr, Roccella EJ; National Heart, Lung, and Blood Institute Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. JAMA. 2003 May 21;289(19):2560-72. doi: 10.1001/jama.289.19.2560. Epub 2003 May 14.
- Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, Clement D, Coca A, De Simone G, Dominiczak A, Kahan T, Mahfoud F, Redon J, Ruilope L, Zanchetti A, Kerins M, Kjeldsen S, Kreutz R, Laurent S, Lip GYH, McManus R, Narkiewicz K, Ruschitzka F, Schmieder R, Shlyakhto E, Tsioufis K, Aboyans V, Desormais I; List of authors/Task Force members:. 2018 Practice Guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and the European Society of Cardiology: ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2018 Dec;36(12):2284-2309. doi: 10.1097/HJH.0000000000001961. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Slaap-waakstoornissen
- Apneu
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaapapneusyndromen
- Slaapapneu, obstructief
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Farmaceutische voorbereidingen
- Doseringsvormen
- Indolen
- Tryptamines
- Melatonine
- Tabletten
Andere studie-ID-nummers
- REF.2338
- UNAM-PAPIIT 32-IN216919 (Andere identificatie: Universidad Nacional Autonoma de Mexico (UNAM))
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .