Srovnání mezi mini Monakou, perforovanými zátkami a punktoplastikou se 3 řezy u punktální stenózy

Punktální stenóza je běžná porucha punktu. Je důležitou příčinou epifory a představuje 8 % všech pacientů s epiforou a 3 % všech poruch odtoku slz. Ačkoli se jako kauzální agens předpokládá řada faktorů, přesná patogeneze je stále v nedohlednu. Široce zaujatá hypotéza, kterou podpořily histologické studie, je společným mechanismem zahrnujícím zánět vedoucí k fibróze a následné stenóze. Stenózní punktum lze snadno diagnostikovat vyšetřením štěrbinovou lampou, zatímco sondování a výplach slzné cesty je obvykle zapotřebí k vyloučení distální obstrukce Neexistují žádné jednotně přijatelné pokyny pro léčbu punkční stenózy. Několik popsaných modalit zahrnuje dilataci punkce, punktoplastiku 1 střihu, 2 punktoplastiku, 3 punktoplastiku, pravoúhlou punktoplastiku se 3 střihy, 4 punktoplastiku, punktoplastiku Kellyho nebo Rsessovým punčem, punktoplastiku, míčkovou punktoplastiku s mitomycinoplastikou puncta-canaliculoplasty a zavádění perforovaných slzných zátek, samodržících stentů bicanaliculata nebo Mini-Monaka. Mini-monaka je silikonový postkanalikulární stent určený k opravě kanálikových tržných ran. Je navržen tak, aby těsně zapadl do punktu a ampulky bez jakéhokoli šití. Do otvoru slzného kanálku lze vložit perforovanou zátkou slzného kanálu, která umožní odtok slz. Jedná se o velmi malé silikonové hadičky ve tvaru šípů. Je důležité poznamenat, že přibývá důkazů o výhodách minimálně invazivních metod, jako je Mini-Monaka. nechirurgickou dilataci lze provést jako ordinační zákrok.