Mini Monakan, rei'itettyjen tulppien ja 3-sip-punctoplastian vertailu pisteahtaumassa

Punktaalinen ahtauma on yleinen pisteen häiriö. Se on tärkeä epiforan syy, ja sen osuus oli 8 % kaikista epiforaa sairastavista potilaista ja 3 % kaikista kyynelnesteen häiriöistä. Vaikka monia tekijöitä on katsottu aiheuttajiksi, tarkka patogeneesi on edelleen vaikeasti selvillä. Yleisesti uskottu hypoteesi, jota histologiset tutkimukset ovat tukeneet, on yleinen mekanismi, johon liittyy tulehdus, joka johtaa fibroosiin ja sitä seuraavaan ahtaumaan. Ahtauttava piste voidaan helposti diagnosoida rakolampulla tehdyllä tutkimuksella, kun taas kyynelreitin tutkiminen ja huuhtelu on yleensä tarpeen, jotta voidaan sulkea pois distaalinen tukos Punktaalisen ahtauman hoidolle ei ole olemassa yhtenäisesti hyväksyttäviä ohjeita. Useita kuvattuja menetelmiä ovat pistelaajennus, 1-snip-punktioplastia, 2-leikkauksen punktoplastia, 3-leikkauksen punktoplastia, suorakaiteen muotoinen 3-leikkauspisteplastia, 4-leikkauspiste, pistelävistys Kelly's- tai Rsess-palloplastikalla, punctooncintoplasty ja mittomynctoplasty puncta-canaliculoplasty ja rei'itetyt pistetulpat, itsekiinnittävät bicanaliculata-stentit tai Mini-Monaka. Mini-monaka on silikoninen post canalicular -stentti, joka on suunniteltu korjaamaan kanavahaavoja. Se on suunniteltu istumaan tiukasti pisteen ja ampullan sisään ilman ompeleita. Kyynelkanavan aukkoon voidaan laittaa rei'itetty pistetulppa, jotta kyyneleet valuvat pois. Nämä ovat hyvin pieniä silikoninuolenpään muotoisia putkia. On tärkeää huomata, että on olemassa yhä enemmän näyttöä mini-invasiivisten modaliteettien, kuten Mini-Monakan, eduista. ei-kirurginen laajennus voidaan suorittaa toimistotoimenpiteenä.