Vergelijking tussen Mini Monaka, geperforeerde pluggen en 3-snip-punctoplastiek bij punctale stenose

Punctale stenose is een veel voorkomende aandoening van het punctum. Het is een belangrijke oorzaak van epiphora en was verantwoordelijk voor 8% van alle patiënten met epiphora en 3% van alle traandrainagestoornissen. Hoewel talloze factoren als veroorzakers zijn betrokken, is de exacte pathogenese nog steeds ongrijpbaar. De algemeen aanvaarde hypothese die door histologisch onderzoek wordt ondersteund, is een veel voorkomend mechanisme dat gepaard gaat met ontstekingen die tot fibrose en daaropvolgende stenose leiden. Een stenotisch punctum kan gemakkelijk worden gediagnosticeerd door spleetlamponderzoek, terwijl sonderen en irrigeren van de traanbaan meestal nodig is om een ​​meer ernstige uitsluiting uit te sluiten. distale obstructie Er zijn geen uniform aanvaardbare richtlijnen voor de behandeling van punctale stenose. Verschillende beschreven modaliteiten omvatten punctale dilatatie, 1-snip-punctoplastie, 2-snip-punctoplastiek, 3-snip-punctoplastiek, rechthoekige 3-snip-punctoplastie, 4-snip-punctoplastie, punctaal ponsen met Kelly's of Rsess punch, punctoplastie met mitomycine C, ballonpunctoplastiek, ballonpunctie puncta-canaliculoplastiek en het inbrengen van geperforeerde punctale pluggen, zelfbehoudende bicanaliculata-stents of Mini-Monaka. De mini-monaka is een siliconen post-canaliculaire stent die is ontworpen om canaliculaire snijwonden te herstellen. Het is zo ontworpen dat het nauwsluitend in het punctum en de ampulla past, zonder enige hechting. Er kan een geperforeerde punctale plug in de opening van het traankanaal worden geplaatst om de afvoer van tranen mogelijk te maken. Dit zijn zeer kleine siliconen buisjes in de vorm van een pijlpunt. Het is belangrijk op te merken dat er steeds meer bewijs is over de voordelen van minimaal invasieve modaliteiten zoals Mini-Monaka. de niet-chirurgische dilatatie kan op kantoor worden uitgevoerd.