- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06447519
Vícenávštěva RCT v zubech se SAP: Oblékání po schůzkách nebo ne? (RCTCa(OH)2)
11. června 2026 aktualizováno: Aristotle University Of Thessaloniki
Klinické a rentgenové výsledky vícenávštěvového nechirurgického ošetření kořenového kanálku u trvalých zubů se symptomatickou apikální parodontitidou: převaz nebo ne? Randomizovaná klinická studie
Cílem studie je zhodnotit účinnost hydroxidu vápenatého jako intrakanálního léčiva při klinickém a rentgenovém hojení periapikálních tkání u zubů s diagnostikovanou symptomatickou apikální parodontitidou.
Toto hodnocení bude provedeno po vícenávštěvovém endodontickém ošetření.
Kontrolní sezení budou naprogramována od 6 do 24 měsíců po operaci.
Pooperační bolest bude také považována za sekundární výsledek.
Účastníci budou požádáni, aby ohodnotili úroveň své bolesti na číselné stupnici od 0 do 10 před a po každém sezení endodontického ošetření.
Kromě toho bude měřeno použití analgetik po výkonu a bude hodnocen výskyt vzplanutí.
Budou vytvořeny dvě studijní skupiny, které podstoupí vícenávštěvové endodontické ošetření.
Intervenční skupina bude dostávat intrakanálovou medikaci hydroxidu vápenatého, zatímco kontrolní skupině bude mezi schůzkami ponechán kořenový kanálek prázdný.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
První návštěva bude zahrnovat následující klinické kroky.
Po podání lokální anestezie 4% articain hydrochloridem a injekcí epinefrinu (s adrenalinem 1:200 000) nebo 2% mepivakainu pro blokádu dolních alveolů bude ze zubu odstraněna veškerá zkažená tkáň.
Zub bude izolován kofferdamem, korunka zubu bude dezinfikována 2% NaOCl a bude vytvořen preparát přístupové dutiny.
K vytvoření sestupové dráhy bude použit soubor C-Pilot č. 10.
Pracovní délka bude stanovena pomocí apexlokátoru a rentgenu.
Kořenový kanálek bude instrumentován pomocí sekvence NiTi rotačních pilníků Edge Endo X7.
Kanály budou pokaždé vydatně propláchnuty 10 ml 2% NaOCl.
Po přístrojovém vybavení se provede závěrečný oplach 10 ml 2% NaOCl, 10 ml 17% EDTA a 10 ml fyziologického roztoku.
Skupina 1 bude dostávat intrakanální obvaz s Ca (OH)2 pastou s použitím Lentulo po dobu 7-10 dnů.
Skupina 2 bude ponechána bez intrakanálního obvazu po dobu 7-10 dnů.
V obou skupinách budou zuby restaurovány skloionomerním cementem (GIC) jako provizorní náhrada.
Závěrečná návštěva bude zahrnovat následující klinické kroky.
Po vyšetření zubu a okolních tkání bude podána lokální anestezie, jak bylo popsáno výše.
Dočasný výplňový materiál bude odstraněn a zub bude izolován kofferdamem před přístupem ke kořenovému kanálku.
Ve skupině 1 bude intrakanální obvaz odstraněn pomocí irigace a poté obturován pomocí standardizovaného gutaperčového kužele odpovídající velikosti a zkoseného s AH-plus sealerem s obturační technikou s jedním kuželem.
Zub bude poté dočasně restaurován skloionomerním cementem (GIC) a účastník bude odeslán na konečnou obnovu během 7-14 dnů.
Stejný protokol se používá pro skupinu 2.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
110
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Central Macedonia
-
Thessaloniki, Central Macedonia, Řecko, 54124
- School of Dentitry, Aristotle University of Thessaloniki
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stupeň ASA: I nebo II
- Věk: ≥18 let
- Trvalé zuby
- Diagnóza dřeně: nekróza nebo dříve léčená
- Diagnostika periapikálních tkání: symptomatická apikální parodontitida
- Zuby citlivé na poklep a/nebo palpaci
- Počáteční PAI: 3-5
- Podepsané Prohlášení o souhlasu pacienta s účastí na klinickém výzkumu
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které nesplňují kritéria pro zařazení
- Těhotná žena
- Pacienti, kteří dostávají kortikosteroidy a/nebo dostávali antibiotika během předchozích tří měsíců
- Pacienti, kteří uvádějí bolest v jiné oblasti, než je oblast vyšetřovaného zubu
- Zuby, které nelze izolovat kofferdamem
- Zuby s rozsáhlou destrukcí tvrdých tkání, které nelze obnovit
- Zuby s anatomickou zvláštností kořenového kanálku (vnitřní resorpce, perforace, posunutí průběhu kořenového kanálku v důsledku předchozího endodontického ošetření)
- Zuby, u kterých nebyla dokončena tvorba vrcholu
- Zlomené zuby s postižením parodontu
- Zuby s hloubkou parodontálních kapes ≥ 4 mm nebo zuby s úbytkem kosti v bifurkaci kořenů v důsledku paradentózy
- Zuby se ztrátou parodontálního úponu ≥ 5 mm
- Zuby se zapuštěným exsudátem v relaci plánované pro obturaci kořenového kanálku.
- Zuby, které po ukončení endodontického ošetření vykazují podokluzi > 2 mm nebo hyperobstrukci > 1 mm od radiografického hrotu.
- Zuby, u kterých nebyla v průběhu doby kratší než jeden měsíc po endodontickém ošetření dokončena trvalá obnova.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ca(OH)2 intrakanální léčivo
Ca(OH)2 intrakanální léčivo používané k dezinfekci kořenových kanálků jako interapointmentový obvaz.
|
Ca(OH2 bude použit jako intrakanálový lék k dezinfekci kořenového kanálku mezi schůzkami
|
|
Žádný zásah: Standartní péče
Žádný intrakanální lék.
Kořenový kanálek bude mezi schůzkami ponechán prázdný bez jakéhokoli intrakanálního převazu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický důkaz úspěchu
Časové okno: 6-24 měsíců po operaci
|
Kritéria klinického úspěchu zahrnují absenci bolesti a citlivosti při palpaci a poklepu a absenci sinusu nebo jakéhokoli souvisejícího otoku měkkých tkání.
Selhání je indikováno přítomností alespoň jednoho z výše uvedených příznaků nebo symptomů.
|
6-24 měsíců po operaci
|
|
Rentgenový důkaz úspěchu
Časové okno: 6-24 měsíců po operaci
|
Rentgenový průkaz periapikálního hojení bude hodnocen zlepšením skóre periapikálního indexu (PAI).
Systém PAI poskytuje ordinální stupnici 5 skóre v rozmezí od 1 (zdravé) do 5 (těžká parodontitida s exacerbujícími rysy).
Podrobně PAI skóre 1 ukazuje na normální periapikální anatomii.
PAI skóre 2 ukazuje na mírné změny v kostním vzoru.
PAI skóre 3 je indikováno změnami kostního vzoru s difúzní ztrátou minerálu.
PAI skóre 4 svědčí pro apikální parodontitidu s definitivní radiolucencí v periapikální oblasti.
PAI skóre 5 ukazuje na těžkou parodontitidu s exacerbujícími rysy.
Zlepšení skóre PAI bude hodnoceno jako úspěch.
V důsledku toho nižší skóre PAI svědčí o úspěchu, ale vyšší nebo stabilní skóre PAI svědčí o neúspěchu.
|
6-24 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt vzplanutí
Časové okno: 0 až 3 dny po každé jednotlivé schůzce
|
Pacienti budou kontaktovat primárního zkoušejícího v případě bolesti nebo otoku, které se mohou objevit po každé schůzce.
|
0 až 3 dny po každé jednotlivé schůzce
|
|
Hodnocení pooperační bolesti
Časové okno: 0 až 3 dny po každé jednotlivé schůzce
|
Popis: Účastníkům bude doporučeno užívat analgetickou medikaci Ibuprofen (600 mg) nebo Paracetamol (1000 mg) nebo kombinovanou medikaci pouze v případě pociťování bolesti.
Účastníci budou požádáni, aby ohodnotili úroveň bolesti na číselné stupnici od 0 do 10 před začátkem a po 1, 2 a 3 dnech každého sezení.
Podle této stupnice 0 znamená „žádnou bolest“ a 10 znamená „nejhorší bolest, kterou kdy pociťovali“.
Všechny střední stupnice jsou úměrné bolesti pacienta.
Například 1 až 3 značí mírnou bolest, 4 až 6 střední bolest a 7 až 9 silnou bolest.
Účastníci také obdrží papírový formulář, ve kterém musí vyplnit typ a množství dostávajících analgetik pro každý z prvních 3 dnů po každém sezení endodontické terapie.
Kromě číselné stupnice bolesti bude zaznamenáván i počet analgetických tablet.
|
0 až 3 dny po každé jednotlivé schůzce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Nikolaos Economides, Prof., School of Dentistry, Aristotle University of Thessaloniki
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Paredes-Vieyra J, Enriquez FJ. Success rate of single- versus two-visit root canal treatment of teeth with apical periodontitis: a randomized controlled trial. J Endod. 2012 Sep;38(9):1164-9. doi: 10.1016/j.joen.2012.05.021. Epub 2012 Jul 26.
- Weiger R, Rosendahl R, Lost C. Influence of calcium hydroxide intracanal dressings on the prognosis of teeth with endodontically induced periapical lesions. Int Endod J. 2000 May;33(3):219-26. doi: 10.1046/j.1365-2591.1999.00298.x.
- Mergoni G, Ganim M, Lodi G, Figini L, Gagliani M, Manfredi M. Single versus multiple visits for endodontic treatment of permanent teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Dec 13;12(12):CD005296. doi: 10.1002/14651858.CD005296.pub4.
- Rossi-Fedele G, Rodig T. Effectiveness of root canal irrigation and dressing for the treatment of apical periodontitis: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Int Endod J. 2023 Oct;56 Suppl 3:422-435. doi: 10.1111/iej.13777. Epub 2022 May 31.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
12. září 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
12. září 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
12. září 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. května 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. června 2024
První zveřejněno (Aktuální)
7. června 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. června 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. června 2026
Naposledy ověřeno
1. června 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 230/21-03-2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Studijní data/dokumenty
-
Protokol studie
Komentáře k informacím: https://ikee.lib.auth.gr
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .