Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnávací účinky terapie smyslové integrace a školení Balance Board v komunitním bydlení starších dospělých

24. června 2024 aktualizováno: Riphah International University

Srovnávací účinky terapie smyslové integrace a školení Balance Board na rovnováhu, posturální stabilitu, funkční mobilitu a riziko pádu v komunitním bydlení starších dospělých

Rovnováha hraje významnou roli ve stabilitě a chůzi a je nezbytná pro zlepšení kvality života a funkční autonomie a zároveň snižuje riziko pádu. Tento výzkum má za cíl osvětlit výhody terapie smyslové integrace a tréninku balanční desky, protože je důležité řešit problémy související se stárnutím a jejich možnými účinky.

Přehled studie

Detailní popis

Dříve byla studie provedena s cílem zjistit, jak trénink smyslové integrace ovlivnil starší osoby (ve věku 50 až 80 let) z hlediska jejich schopnosti udržovat rovnováhu. Do této studie bylo zahrnuto dvanáct zdravých dobrovolníků a osm lidí, kteří prodělali chronickou mrtvici. Účastníci byli školeni po dobu šesti týdnů. Při cvičení ve stoji a dynamickém základu se opakovaný smyslový trénink zaměřoval na zrakové a somatosenzorické vstupy. K hodnocení rovnováhy ve stoji před a po tréninku byl použit systém hodnocení chyb rovnováhy. S výjimkou nejtěžšího stavu (stoj na jedné noze na pěnovém povrchu) nedošlo u zdravých jedinců k žádným znatelným poklesům (zlepšení rovnováhy) mezi před a po testu. Bylo zaznamenáno, že se zvýšila rovnováha účastníků mrtvice.

Studie provedená v roce 2021 se zaměřila na srovnání účinků tréninku virtuální reality (VRT) a konvenčního balančního tréninku (CBT) na rovnováhu seniorů. 36 seniorů, kteří žijí v pečovatelských domech, bylo náhodně rozděleno do tří skupin: trénink virtuální reality, konvenční trénink rovnováhy a kontrolní skupina. Každá skupina se zúčastnila 60minutového sezení 3x týdně po dobu 9 týdnů. K posouzení rovnováhy byly použity balanční testy v postoji na jedné noze (STS) s otevřenýma a zavřenýma očima, test funkčního dosahu (FRT), test timed up and go (TUG) a Fullertonova pokročilá balanční stupnice (FABS). Po intervenci výsledky ukázaly, že ani VRT, ani CBT tréninková metoda není lepší než ostatní.

V roce 2020 byla provedena studie, která měla zjistit, jak kombinovaný silový a balanční trénink ovlivnil měření svalové síly a rovnováhy u starších žen, které dříve upadly. Dvacet sedm seniorek bylo náhodně rozděleno do dvou skupin: intervenční (IG, n = 12) a kontrolní (CG, n = 15). IG podstoupil osm týdnů kombinovaného silového a balančního tréninku, který sestával ze tří sezení týdně s vizuální biofeedbackem na silové ploténce. .. V rehabilitačním zařízení dostal CG fyzickou léčbu a nácvik chůze. rovnováha a svalová síla (hodnoceno testem sed-to-stoj, zátěžový dřep, který vypočítává podíl tělesné hmoty podporované každou nohou při různých flexích kolena [0°, 30°, 60° a 90°) . Modifikovaný klinický test senzorické interakce byl použit pro hodnocení rovnováhy. Tato studie ukazuje, že kombinovaný silový a balanční trénink snížil oscilaci kývání v IG a zvýšil procentuální rozložení tělesné hmotnosti mezi nohy.

Dříve byla studie zaměřena na posouzení účinnosti dlouhodobého tréninku rovnováhy s a bez senzorické augmentace mezi zdravými staršími dospělými v komunitě. Dvanáct účastníků bylo náhodně rozděleno do dvou skupin. Experimentální skupina obdržela vibrotaktilní senzorickou augmentaci prostřednictvím trenažérů rovnováhy chytrých telefonů. Zatímco kontrolní skupina prováděla cvičení bez senzorické augmentace. Výkon rovnováhy byl hodnocen pomocí (škála spolehlivosti rovnováhy aktivity, test smyslové organizace, vyhodnocení minibalance, test funkčního dosahu, test rychlosti chůze, time up and go). Po zaškolení měla experimentální skupina významně větší poškození v testech senzorické organizace a skóre testu minibalančních systémů než kontrolní skupina.

Cílem studie bylo prozkoumat proveditelnost domácího tréninku rovnováhy Wi u mobilních starších pacientů, kteří přežili mrtvici. Studie se zúčastnilo 14 osob, které byly randomizovány do tréninkové skupiny (n=6) a konvenční balanční skupiny (n=8). Pro získání informací o jednotlivých deficitech rovnováhy byla provedena Bergova stupnice rovnováhy a index dynamické chůze, stupnice ABC, timed up and go test (TUG) a posturografické měření. Výsledky ukázaly, že používání Wii balanční desky bez dozoru v domácím prostředí se zdá možné a přiměřené pro starší pacienty po cévní mozkové příhodě s nízkým funkčním omezením.

Studie měla posoudit, do jaké míry dvě podobné lyžařské hry zpochybňují rovnováhu, jak se odráží v pohybech těžiště (COM) ve vztahu k jejich funkčním limitům stability (FLOS). Třicet malých a starších účastníků předvedlo dvě lyžařské hry, jednu na Wii balanční desce (wiiski), která využívá silovou desku, a jednu se senzorem Kinect (kinski), který provádí sledování pohybu. Během hraní byla kinematika zachycena pomocí sedmi optických elektronických kamer. Subjekty vykazovaly významně větší maximální % FLOS posunutí během hry kinski než během hry Wiiski. Kromě toho maximální posunutí COM a rychlost COM v kinski zůstaly podobné nebo se zvýšily během pokusů, zatímco u Wiiski se snížily.

Ačkoli je cvičení považováno za významné pro starší dospělé, většina dostupné literatury a publikací se zaměřuje spíše na jednotlivé cvičební intervence, než aby je přímo srovnávala. Podle autorových znalostí tedy nebyly nalezeny žádné studie, které by porovnávaly, jak trénink na balanční desce a léčba senzorickou integrací ovlivňuje funkční mobilitu, posturální stabilitu, rovnováhu a riziko pádu. Kromě toho je literatura o vztahu mezi zlepšením rovnováhy a smyslovou integrací poměrně útlá. Mezi nejnovějšími výzkumy jen málo z nich poskytuje důkladné postupy pro léčbu senzorické integrace a trénink balanční desky. Současná studie si proto klade za cíl tuto mezeru překlenout optimalizací cvičebních strategií a poskytnutím doporučení založených na důkazech přizpůsobených jedinečným potřebám starších dospělých.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

58

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pákistán, 54000
        • Nábor
        • Al-Shifa Malik Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mahrukh Yaseen, DPT
      • Lahore, Punjab, Pákistán, 54000
        • Nábor
        • Gosha e Shifa Hosital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mahrukh Yaseen, DPT

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Měl by žít nezávisle (FIM 108-126).
  • Bez anamnézy poranění dolní končetiny během 1 roku před studií.
  • Jedinci se skóre MMSE vyšším nebo rovným 24.
  • Jedinci se skóre BBS 41-56.

Kritéria vyloučení:

  • Jedinci s nedávnými srdečními nebo neurologickými změnami zdravotního stavu.
  • Do studie nebudou zahrnuti jedinci s nedávnými chirurgickými zákroky během posledních 6 měsíců.
  • Jedinci s přítomností problémů s vnitřním uchem, závratěmi, dlouhodobě užívanými léky.
  • Anamnéza zranění během 1 roku před studií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Smyslová integrační terapie
Terapie smyslové integrace u starších dospělých se zaměřuje na optimalizaci smyslového zpracování pro zlepšení celkové funkce a pohody. Jeho cílem je zlepšit smyslové vnímání, koordinaci a integraci, které jsou nezbytné pro udržení rovnováhy a mobility
Tato skupina dostane terapii senzorické integrace po dobu 30 minut spolu s rutinní fyzioterapeutickou léčbou (zahřívací cvičení a protahovací cvičení (hamstringy, kvadricepsy a lýtkové svaly) po dobu 15 minut na sezení po dobu 3 dnů v týdnu po dobu 8 týdnů.
Aktivní komparátor: Školení Balance Board
Cvičení na balančním prkně u starších dospělých je cílený přístup zaměřený na zvýšení stability a snížení rizika pádu. Použití specializovaných desek zpochybňuje kontrolu rovnováhy a propriocepci, což je zásadní pro udržení rovnováhy. Pravidelným cvičením mohou starší dospělí zlepšit svalovou sílu, koordinaci a sebedůvěru v zátěžové aktivity
Tato skupina absolvuje trénink na balanční desce po dobu 30 minut spolu s běžnou fyzioterapeutickou léčbou (zahřívací cvičení a protahovací cvičení (hamstringy, kvadricepsy a lýtkové svaly) po dobu 15 minut na sezení po 3 dny v týdnu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Berg Balanční stupnice
Časové okno: 8. týden
Berg balanční váha se používá k nalezení a přístupu k otázkám rovnováhy. Tato škála se skládá ze 14 úkolů, které se týkají každodenního života. Každá funkce se hodnotí od 0 (nejhorší) do 4 (nejlepší) v posloupnosti závislosti a nezávislosti. V tomto testu postupně snižujeme základnu podpory ze sedu a stoje na postoj jedné nohy, posuzujeme schopnost subjektu udržet pozice nebo pohyby se vzrůstající obtížností. Hodnotí se také schopnost člověka měnit polohu
8. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas vypršel a jdi testovat
Časové okno: 8. týden
Test TUG měří čas v sekundách, který jedinec potřebuje k tomu, aby vstal ze standardního křesla, ušel standardním tempem na vzdálenost 3 metrů, otočil se, vrátil se zpět na židli a posadil se. TUG je široce používán, protože je spolehlivý a testuje několik důležitých schopností rovnováhy a mobility, včetně přechodů ze sedu do stoje, otáčení a chůze. Čas kratší než 13,5 sekundy ukazuje na dobrou pohyblivost.
8. týden
Nástroj pro hodnocení rizika pádu
Časové okno: 8. týden
Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool (JHFRAT) je nástroj, který umožňuje jednoduchým způsobem implementovat multifaktoriální hodnocení rizika pádu, jehož dokončení vyžaduje v průměru 5 minut. Maximální skóre pro tento nástroj je 20. Skóre 16-20 znamená vysoké riziko pádu, zatímco skóre mezi 5-10 znamená nízké riziko pádu.
8. týden
Funkční test dosahu
Časové okno: 8. týden

Funkční test dosahu je určen k posouzení posturální stability. Během testu osoba stojí vedle zdi s paží zvednutou do 90 stupňů. Poté se natáhnou dopředu co nejdále, aniž by udělali krok, při zachování rovnováhy. Dosažená vzdálenost se měří od výchozí polohy ke konečkům prstů při maximálním dosahu.

Skóre 6 nebo méně ukazuje na špatnou posturální stabilitu, čímž se zvyšuje riziko pádu.

Skóre vyšší než 10 znamená dobrou posturální stabilitu a minimální riziko pádu

8. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hira Jabeen, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. srpna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. srpna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

26. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • REC/RCR & AHS/23/0299

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit