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Effets comparatifs de la thérapie d'intégration sensorielle et de la formation au Balance Board chez les personnes âgées vivant dans la communauté

24 juin 2024 mis à jour par: Riphah International University

Effets comparatifs de la thérapie d'intégration sensorielle et de l'entraînement au Balance Board sur l'équilibre, la stabilité posturale, la mobilité fonctionnelle et le risque de chute chez les personnes âgées vivant dans la communauté

L'équilibre joue un rôle important dans la stabilité et la marche et est essentiel pour améliorer la qualité de vie et l'autonomie fonctionnelle tout en réduisant les risques de chute. Cette recherche vise à mettre en lumière les avantages de la thérapie d'intégration sensorielle et de l'entraînement aux planches d'équilibre car ils sont importants pour aborder les problématiques liées au vieillissement et à leurs effets possibles.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Auparavant, l'étude avait été menée pour déterminer comment l'entraînement à l'intégration sensorielle affectait les personnes âgées (âgées de 50 à 80 ans) en termes de capacité d'équilibre. Douze volontaires sains et huit personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral chronique ont été inclus dans cette étude. Les participants ont été formés pendant six semaines. Lors d'exercices debout et dynamiques de base d'appui, un entraînement sensoriel répété ciblait les entrées visuelles et somatosensorielles. Le système de notation des erreurs d’équilibre a été utilisé pour évaluer l’équilibre debout avant et après l’entraînement. À l'exception de la condition la plus difficile (le fait de se tenir debout sur une seule jambe sur une surface en mousse), il n'y a eu aucune diminution appréciable (amélioration de l'équilibre) entre le pré et le post-test pour les individus en bonne santé. Il a été noté que la capacité d'équilibre des participants à un AVC avait augmenté.

L'étude menée en 2021 visait à comparer les effets de l'entraînement en réalité virtuelle (VRT) et de l'entraînement à l'équilibre conventionnel (TCC) sur l'équilibre des personnes âgées. 36 personnes âgées vivant dans des maisons de retraite ont été réparties au hasard en trois groupes : entraînement en réalité virtuelle, entraînement à l'équilibre conventionnel et groupe témoin. Chaque groupe a participé à une séance de 60 minutes, 3 fois par semaine pendant 9 semaines. Pour évaluer l'équilibre, les tests d'équilibre ont été utilisés sur la position sur une jambe (STS) avec les yeux ouverts et fermés, le test de portée fonctionnelle (FRT), le test chronométré et le départ (TUG) et l'échelle d'équilibre avancée de Fullerton (FABS). Après l'intervention, les résultats ont montré que ni les méthodes d'entraînement VRT ni CBT ne sont supérieures aux autres.

En 2020, une étude a été menée pour déterminer comment l’entraînement combiné de force et d’équilibre affectait les mesures de force musculaire et d’équilibre chez les femmes âgées qui avaient déjà subi des chutes. Vingt-sept femmes âgées ont été réparties au hasard en deux groupes : le groupe d'intervention (IG, n = 12) et le groupe témoin (CG, n = 15). L'IG a suivi huit semaines d'entraînement combiné de force et d'équilibre, composé de trois séances par semaine avec biofeedback visuel sur plaque de force. .. Dans un centre de rééducation, le CG a reçu un traitement physique et un entraînement à la marche. l'équilibre et la force musculaire (évalués par le test assis-debout, squat avec mise en charge, qui calcule la proportion de masse corporelle supportée par chaque jambe à différentes flexions du genou [0°, 30°, 60° et 90°) . Le test clinique modifié d'interaction sensorielle a été utilisé pour les évaluations de l'équilibre. Cette étude montre que l'entraînement combiné de force et d'équilibre réduit les oscillations de balancement dans l'IG et améliore la répartition en pourcentage du poids corporel entre les jambes.

Auparavant, une étude visait à évaluer l'efficacité de l'entraînement à l'équilibre à long terme avec et sans augmentation sensorielle chez les personnes âgées en bonne santé vivant dans la communauté. Douze participants ont été répartis au hasard en deux groupes. Le groupe expérimental a reçu une augmentation sensorielle vibrotactile grâce aux entraîneurs d’équilibre des téléphones intelligents. Tandis que le groupe témoin effectuait des exercices sans augmentation sensorielle. La performance de l'équilibre a été évaluée à l'aide de (échelle de confiance de l'équilibre d'activité, test d'organisation sensorielle, mini-évaluation de l'équilibre, test d'atteinte fonctionnelle, test de vitesse de marche, time up and go). Après la formation, le groupe expérimental présentait des déficiences significativement plus importantes au test d'organisation sensorielle et au test des systèmes d'évaluation de la mini-balance que le groupe témoin.

L'étude a été menée dans le but d'étudier la faisabilité d'un entraînement à l'équilibre Wi-Fi à domicile avec des survivants mobiles d'un AVC plus âgés. 14 personnes ont participé à l'étude et ont été randomisées dans le groupe d'entraînement (n = 6) et le groupe d'entraînement à l'équilibre conventionnel (n = 8). Pour obtenir des informations sur les déficits d'équilibre individuels, l'échelle d'équilibre de Berg et l'indice de marche dynamique, l'échelle ABC, le test timed up and go (TUG) et une mesure posturographique ont été effectués. Les résultats ont montré que l'utilisation non supervisée de la Wii Balance Board à la maison semble possible et adéquate pour les survivants d'un AVC âgés présentant une faible limitation fonctionnelle.

L'étude visait à évaluer dans quelle mesure deux jeux de ski similaires mettent à l'épreuve l'équilibre, comme en témoignent les mouvements du centre de masse (COM) par rapport à leurs limites fonctionnelles de stabilité (FLOS). Trente participants, jeunes et âgés, ont réalisé deux jeux de ski, l'un sur la planche d'équilibre Wii (wiiski), qui utilise une plaque de force, et l'autre avec le capteur Kinect (kinski), qui effectue le suivi des mouvements. Pendant le jeu, la cinématique a été capturée à l'aide de sept caméras optoélectroniques. Les sujets ont montré un déplacement maximal % FLOS significativement plus important pendant le jeu Kinski que pendant le jeu Wiiski. De plus, le déplacement maximal du COM et la vitesse du COM chez Kinski sont restés similaires ou ont augmenté au fil des essais, alors que pour Wiiski, ils ont diminué.

Bien que l’exercice soit considéré comme important pour les personnes âgées, la plupart de la littérature et des publications disponibles se concentrent sur les interventions individuelles en matière d’exercice plutôt que de les comparer directement. Ainsi, à la connaissance de l'auteur, aucune étude n'a été trouvée pour comparer la manière dont l'entraînement sur planche d'équilibre et le traitement d'intégration sensorielle affectent la mobilité fonctionnelle, la stabilité posturale, l'équilibre et le risque de chute. De plus, la littérature sur la relation entre l’amélioration de l’équilibre et l’intégration sensorielle est assez mince. Parmi les recherches les plus récentes, seules quelques-unes fournissent des procédures approfondies pour le traitement d'intégration sensorielle et l'entraînement à la planche d'équilibre. Par conséquent, la présente étude vise à combler cette lacune en optimisant les stratégies d'exercice et en fournissant des recommandations fondées sur des données probantes adaptées aux besoins uniques des personnes âgées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

58

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Recrutement
        • Al-Shifa Malik Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Mahrukh Yaseen, DPT
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Recrutement
        • Gosha e Shifa Hosital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Mahrukh Yaseen, DPT

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Doit vivre de manière indépendante (FIM 108-126).
  • Aucun antécédent de blessure aux membres inférieurs au cours de l'année précédant l'étude.
  • Individus avec un score MMSE supérieur ou égal à 24.
  • Les individus avec un score BBS de 41 à 56.

Critère d'exclusion:

  • Personnes présentant des changements cardiaques ou neurologiques récents dans leur état de santé.
  • Les personnes ayant subi une intervention chirurgicale récente au cours des 6 derniers mois ne seront pas incluses dans l'étude.
  • Personnes présentant des problèmes d'oreille interne, des étourdissements, des médicaments à long terme.
  • Un historique de blessure dans l'année précédant l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Thérapie d'intégration sensorielle
La thérapie d'intégration sensorielle chez les personnes âgées se concentre sur l'optimisation du traitement sensoriel pour améliorer la fonction et le bien-être global. Il vise à améliorer la perception sensorielle, la coordination et l'intégration, essentielles au maintien de l'équilibre et de la mobilité.
Ce groupe recevra une thérapie d'intégration sensorielle pendant 30 minutes ainsi qu'un traitement de physiothérapie de routine (exercices d'échauffement et exercices d'étirement (ischio-jambiers, quadriceps et muscles du mollet) pendant 15 minutes par séance pendant 3 jours par semaine pendant 8 semaines.
Comparateur actif: Formation sur planche d'équilibre
L’entraînement à la planche d’équilibre chez les personnes âgées est une approche ciblée visant à améliorer la stabilité et à réduire le risque de chute. Utilisant des planches spécialisées, il remet en question le contrôle de l’équilibre et la proprioception, essentiels au maintien de l’équilibre. Grâce à une pratique régulière, les personnes âgées peuvent améliorer leur force musculaire, leur coordination et leur confiance dans les activités de mise en charge.
Ce groupe recevra un entraînement sur planche d'équilibre pendant 30 minutes ainsi qu'un traitement de physiothérapie de routine (exercices d'échauffement et exercices d'étirement (ischio-jambiers, quadriceps et muscles du mollet) pendant 15 minutes par séance pendant 3 jours par semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Balance Balance Berg
Délai: 8ème semaine
La balance Berg est utilisée pour trouver et accéder aux problèmes d'équilibre. Cette échelle se compose de 14 tâches liées à la vie quotidienne. Chaque fonction est notée de 0 (le pire) à 4 (le meilleur) le long d'une séquence de dépendance et d'indépendance. Dans ce test, nous réduisons progressivement la base de soutien de la position assise et debout à la position sur une seule jambe, évaluons la capacité d'un sujet à maintenir des positions ou des mouvements de difficulté croissante. La capacité à changer de position est également évaluée
8ème semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prenez le temps et partez tester
Délai: 8ème semaine
Le test TUG mesure le temps, en secondes, mis par un individu pour se lever d'un fauteuil standard, marcher à son rythme standard sur une distance de 3 mètres, se retourner, revenir au fauteuil et s'asseoir. Le TUG est largement utilisé car il est fiable et teste plusieurs compétences importantes en matière d’équilibre et de mobilité, notamment les transitions assis-debout, les virages et la démarche. Un temps inférieur à 13,5 secondes indique une bonne mobilité.
8ème semaine
Outil d'évaluation des risques de chute
Délai: 8ème semaine
Le Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool (JHFRAT) est un outil qui permet de mettre en œuvre une évaluation multifactorielle du risque de chute de manière simple, ce qui nécessite en moyenne 5 minutes pour sa réalisation. La note maximale pour cet outil est de 20. Un score de 16 à 20 indique un risque élevé de chute, tandis qu'un score compris entre 5 et 10 indique un faible risque de chute.
8ème semaine
Test de portée fonctionnelle
Délai: 8ème semaine

Le test de portée fonctionnelle est conçu pour évaluer la stabilité posturale. Pendant le test, la personne se tient près d’un mur avec le bras levé à 90 degrés. Ils avancent alors le plus loin possible sans faire un pas, tout en gardant leur équilibre. La distance atteinte est mesurée depuis la position de départ jusqu'au bout des doigts à portée maximale.

Un score de 6 ou moins indique une mauvaise stabilité posturale augmentant ainsi le risque de chute.

Un score supérieur à 10 indique une bonne stabilité posturale et un risque de chute minimum

8ème semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hira Jabeen, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 août 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2024

Première publication (Réel)

26 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/RCR & AHS/23/0299

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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