Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky karnosinu u pacientů s onemocněním periferních tepen; Randomized Intervention Trial (CIPHER) (CIPHER)

22. května 2025 aktualizováno: Shahid Baba
Účelem této studie je určit, zda suplementace karnosinu (složka potravy nacházející se v kuřecím a červeném mase) (1 g) po dobu 6 měsíců u subjektů s onemocněním periferních tepen (PAD); neklaudikace nebo klaudikace) zlepšuje vaši schopnost chůze. Předchozí studie s pacienty se srdečním selháním ukázaly, že suplementace karnosinem u těchto pacientů zvyšuje schopnost chůze.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cílem této dvojitě zaslepené longitudinální studie je zjistit, zda suplementace karnosinu (1 g) po dobu 6 měsíců u subjektů s neklaudikačním a klaudikačním onemocněním periferních tepen (PAD) zlepšuje schopnost chůze. Do této pilotní studie bude zařazeno 120 subjektů, které budou rozděleny do skupin s placebem (n=60) a karnosinem (n=60). Bude měřena vzdálenost uběhnutá v testu 6minutové chůze (6-MWT) a kapacita chůze bez bolesti na běžeckém pásu před a po suplementaci placeba nebo karnosinu. Dále bude měřen kotník branchiální index (ABI), průtok krve magnetickou rezonancí (MRI) a laserová dopplerovská flowmetrie (LDF) před a po suplementaci karnosinem a placebem. Kromě toho bude měřen karnosin pomocí 1HMRS, bude provedena globální metabolomika a proteomika v kosterním svalu, budou provedeny komplexní lipidové a metabolické panely krve, bude měřen příjem karnosinu v červených krvinkách (RBC) a budou hodnoceny konjugáty karnosin-aldehydu v moči před a po 6 měsících suplementace karnosinem a placebem. Po dokončení studie budou subjekty sledovány další 3 měsíce a bude se zkoumat trvanlivost suplementace karnosinem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

144

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
        • Nábor
        • University of Louisville School of Medicine, Department of Medicine, Division of Environmental Medicine
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
        • Zatím nenabíráme
        • University Surgical Associates, 401 E. Chestnut St, Suite 710
        • Kontakt:
        • Kontakt:
      • Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
        • Zatím nenabíráme
        • UofL Physicians - Vascular Surgery Associates, 201 Abraham Flexner Way, Suite 1004
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekty ve věku 50-90 let.
  2. Anglicky mluvící.
  3. ABI 0,4-<0,90.
  4. Ochota splnit protokolární požadavky.
  5. Schopnost poskytnout informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekty s HIV, hepatitidou, významným onemocněním jater, aktivní infekcí, anémií, transplantací orgánů, onemocněním ledvin vyžadujícím dialýzu, onemocněním plic vyžadujícím kyslík, významnou vrozenou srdeční chorobou, rakovinou jakéhokoli typu a neléčeným onemocněním štítné žlázy.
  2. Diagnóza karnosinemie.
  3. Známá alergie na L-karnosin nebo maso.
  4. Obezita ze známé genetické vady.
  5. Kritická ischemie končetiny s amputacemi pod nebo nad kolenem nebo vředy na nohou.
  6. Účast na dalších klinických studiích.
  7. Přítomnost vážného zranění do 30 dnů před zápisem.
  8. Pacienti užívající duální protidestičkovou léčbu budou vyloučeni ze svalové biopsie.
  9. Špatně kontrolovaný diabetes (HbA1c > 9 % během 6 měsíců)
  10. Subjekty se základním 6MWT menším než 152,0 metru (498 stop) nebo větším než 487,7 metru (1600 stop)
  11. Subjekty s vnitřními kovovými předměty v těle (nemohou mít MRI)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Placebo
Celulóza
Experimentální: Karnosin
Karnosin 2 g denně po dobu 6 měsíců
Složka jídla (doplněk)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změřte vzdálenost pokrytá šestiminutovým testem chůze (6MWT)
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Vzdálenost zakrytá na plochém a tvrdém povrchu za 6 minut. Jednotky: Nohy
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změřte index kotníku-brachiálního indexu (ABI)
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Poměr měření krevního tlaku z ramen a kotníků. Jednotky: Normální rozmezí 1.0-1,4 a nižší než 0,9 je známkou periferního arteriálního onemocnění
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Testování běžícího pásu
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců

Treatred Tread pásu pomocí protokolu zahradníka až do nástupu maximální bolesti claudication.

Jednotky: metry

Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců
Integrita kůže
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců
Zkontrolujte barvu, trofické změny a vločky. Jednotky: Žádné
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců
Hodnocení muskuloskeletu
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců

Proveďte goniometrická měření, posouďte testování bolesti a provádějte testování síly svalů. Síla svalu horní končetiny bude vyhodnocena testem rukou a síla svalu dolních končetin bude vyhodnocena pomocí dynamometru.

Jednotky: vizuální analogová stupnice (VAS 0-10); 0-10 odpovídá žádné bolesti na těžkou bolest.

Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců
Neuromuskulární hodnocení
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců
Pro neuromuskulární hodnocení vyhodnoťte pocit ostrého a hlubokého tlaku. Jednotky: Žádné
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců
Posouzení rovnováhy
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců
Posouzení rovnováhy bude měřeno hodnocením rovnováhy BERG. Jednotky: Měřítko 0 až 4, přičemž 4 označuje normální a 0 představující závažné poškození
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců
Dotazník kvality života
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Kvalita života související se zdravím pomocí průzkumu obecného zdraví s krátkým formou 36. Jednotky: libovolná stupnice 0 až 100, s vyššími skóre představujícím lepší zdraví.
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Posouzení závažnosti podložky
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců

Pro posouzení příznaků nohou budou účastníci, kteří jsou kladný za bolest v nohou nebo hýždě při chůzi, charakterizováni odpověďmi na dotazník v San Diegu (SDCQ) a dotazník pro zhoršení chůze (WIQ)

Opatření: (1) přerušovaná claudication, (2) bolest nohou při námaze a odpočinku, (3) atypická násilní bolest nohou, (4) atypická bolesti/zastávka nohou a (5) žádná námaha.

Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Dotazník depresivních příznaků
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců

Příznaky deprese budou hodnoceny pomocí dotazníku pro zdraví pacienta-9 (PHQ-9).

Jednotky: Skóre vyhodnocená na 4-bodové stupnici od „ne vůbec“ do „téměř každý den“. PHQ-9 skóre 5, 10, 15 a 20 představovalo mírné, střední, středně závažné a těžké deprese.

Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
24hodinové vyvolání stravy
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Připomeňme si dietní vzorce účastníka za posledních 24 hodin od doby návštěvy pomocí webového, automatizovaného samostatně podávaného 24hodinového (verze ASA24®) dietního nástroje 2024.
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Denní schopnost chůze
Časové okno: -7-baseline, den 90-97, den 180-187, den 270-277
Kroky po dobu 6 dnů pomocí triaxiálního krokoměru. Jednotky: Počty kroků
-7-baseline, den 90-97, den 180-187, den 270-277
Sběr a analýza krve
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Bílé krvinky, červené krvinky. Jednotky: buňky na krychlový milimetr. Neutrofily, lymfocyty, monocyty, eosinofily, basofily. Jednotky: Procento
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Sběr a analýza krve
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Sodík, fosfát, chlorid, vápník, glukóza, kreatinin, albumin, alt a ast jednotky: mg/dl
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Měření karnosinu v krvi a moči
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Použití hmotnostní spektrometrie bude měřit biologickou dostupnost karnosinu. Jednotky: Moles
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Změřte populaci angiogenních buněk
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Průtoková cytometrie: Změřte populaci angiogenních buněk. Jednotky: Počet buněk
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Měření mitochondriální hojnosti
Časové okno: Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Proveďte RTPCR pro měření exprese různých mitochondriálních genů. Jednotky: Relativní exprese mRNA
Základní linie, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců
Měření karnosinu ve svalu
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců

Pomocí magnetické rezonanční spektroskopie bude měřit akumulaci karnosinu před a po suplementaci.

Jednotky: Millimole.

Základní linie, 6 měsíců
Měření průtoku krve
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců
Použití zobrazování magnetické rezonance bude měřit průtok krve v nohou. Jednotky: ML/min
Základní linie, 6 měsíců
Biopsie lýtkového svalu
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců
Volitelná svalová biopsie bude získána trénovaným vaskulárním chirurgem z konzistentního umístění mediálního gastrocnemia symptomatické nohy s použitím perkutánní biopsické jehly ¼ palce.
Základní linie, 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Shahid Baba, PhD, University of Louisville School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. května 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

28. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 24.0309
  • R01HL163419 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit