Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av karnosin hos pasienter med pasienter med perifer arteriell sykdom; Randomisert intervensjonsforsøk (CIPHER) (CIPHER)

22. mai 2025 oppdatert av: Shahid Baba
Hensikten med denne studien er å bestemme om karnosin (en matingrediens som finnes i kylling og rødt kjøtt) tilskudd (1 g) i 6 måneder hos personer med perifer arteriell sykdom (PAD); non-claudication eller claudicatio) forbedrer din gangevne. Tidligere studier med hjertesviktpasienter hadde vist at karnosintilskudd øker gangkapasiteten hos disse pasientene.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Målet med denne dobbeltblindede longitudinelle studien er å bestemme om karnosintilskudd (1 g) i 6 måneder hos personer med ikke-claudication og claudicatio perifer arteriell sykdom (PAD) forbedrer gangevnen. I denne pilotstudien vil det være registrert 120 forsøkspersoner som vil bli delt inn i placebo (n=60) og karnosingrupper (n=60). Avstanden tilbakelagt på 6-minutters gangtesten (6-MWT) og den smertefrie gangkapasiteten på tredemøllen før og etter placebo- eller karnosintilskuddet vil bli målt. Ankelforgreningsindeks (ABI), blodstrøm ved magnetisk resonansavbildning (MRI) og laserdopplerstrømningsmetri (LDF) før og etter karnosin- og placebotilskuddet vil også bli målt. I tillegg vil karnosin bli målt ved 1HMRS, global metabolomics og proteomikk i skjelettmuskulaturen vil bli utført, et omfattende lipid- og metabolske paneler av blod vil bli utført, opptak av karnosin i røde blodlegemer (RBC) vil bli målt, og karnosinaldehydkonjugater i urinen før og etter 6 måneder med karnosin og placebotilskudd vil bli evaluert. Etter endt studie vil forsøkspersonene følges opp i ytterligere 3 måneder og undersøke holdbarheten av karnosintilskudd.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

144

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
        • Rekruttering
        • University of Louisville School of Medicine, Department of Medicine, Division of Environmental Medicine
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
        • Har ikke rekruttert ennå
        • University Surgical Associates, 401 E. Chestnut St, Suite 710
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
      • Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
        • Har ikke rekruttert ennå
        • UofL Physicians - Vascular Surgery Associates, 201 Abraham Flexner Way, Suite 1004
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersoner mellom 50-90 år.
  2. Engelsktalende.
  3. ABI 0,4-<0,90.
  4. Villig til å overholde protokollkrav.
  5. Kunne gi informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Personer med HIV, hepatitt, betydelig leversykdom, aktiv infeksjon, anemi, organtransplantasjon, nyresykdom som krever dialyse, lungesykdom som krever oksygen, betydelig medfødt hjertesykdom, kreft av enhver type og ubehandlet skjoldbruskkjertelsykdom.
  2. Diagnose av karnosinemi.
  3. Kjent allergi mot L-karnosin eller kjøtt.
  4. Overvekt fra en kjent genetisk defekt.
  5. Kritisk lemmeriskemi med amputasjoner under eller over kneet eller fotsår.
  6. Deltar i andre kliniske studier.
  7. Tilstedeværelse av betydelig skade innen 30 dager før påmelding.
  8. Pasienter som bruker doble blodplatehemmende behandlinger vil bli ekskludert for muskelbiopsi.
  9. Dårlig kontrollert diabetes (HbA1c >9 % innen 6 måneder)
  10. Personer med en grunnlinje 6MWT på mindre enn 152,0 meter (498 fot) eller større enn 487,7 meter (1600 fot)
  11. Personer med indre metalliske gjenstander i kroppen (kan ikke ha MR)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Placebo
Cellulose
Eksperimentell: Karnosin
Carnosine 2 g daglig i 6 måneder
Matingrediens (tilskudd)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mål avstand dekket på seks minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Avstand dekket på en flat og hard overflate på 6 minutter. Enheter: føtter
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mål ankel-brachial index (ABI)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Forholdet mellom blodtrykksmålinger fra armer og ankler. Enheter: Normalt område 1.0-1.4 og lavere enn 0,9 er en indikasjon på perifer arteriell sykdom
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Tredemølle testing
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder

Gradert tredemølle -testing ved bruk av gartnerprotokollen til begynnelsen av maksimal claudication -smerter.

Enheter: meter

Baseline, 3 måneder, 6 måneder
Hudintegritet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
Sjekk fargen, trofiske forandringer og flak. Enheter: Ingen
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
Muskel- og skjelettvurdering
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder

Utfør goniometriske målinger, vurdere smerter og utføre testing av muskelstyrke. Muskelstyrke i øvre lemmer vil bli evaluert ved håndgrepstest og muskelstyrke i underekstremiteten vil bli evaluert ved å bruke et dynamometer.

Enheter: Visual Analog Scale (VAS 0-10); 0-10 tilsvarer ingen smerter til sterke smerter.

Baseline, 3 måneder, 6 måneder
Nevromuskulær vurdering
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
For neuromuskulær vurdering vurdere den skarp-slemme og dype trykkfølelsen. Enheter: Ingen
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
Balansevurdering
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
Balansevurdering vil bli målt ved Berg Balance Assessment. Enheter: Skala 0 til 4, med 4 som indikerer normal og 0 som representerer alvorlig svekkelse
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
Livskvalitetsspørreskjema
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Helsemessige livskvalitet ved bruk av en kortform 36 generell helseundersøkelse. Enheter: En vilkårlig skala 0 til 100, med høyere score som representerer bedre helse.
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Vurdering av alvorlighetsgraden av puten
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder

For å vurdere bensymptomene, vil deltakere som er bekreftende for smertene i ben eller rumpe ved gange, bli preget av svarene på San Diego Claudication Questionnaire (SDCQ) og spørreskjema for Walking Nevselskap (WIQ)

Tiltak: (1) Intermitterende claudication, (2) smerter i bena ved anstrengelse og hvile, (3) Atypisk anstrengende smerter i bena, (4) Atypisk anstrengende smerter i bena/stopp, og (5) ingen anstrengende smerter.

Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Depressive symptomer spørreskjema
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder

Depresjonssymptomer vil bli evaluert ved bruk av pasienthelse-spørreskjema-9 (PHQ-9).

Enheter: Poeng evaluert på en 4-punkts skala fra "ikke i det hele tatt" til "nesten hver dag". PHQ-9 score på henholdsvis 5, 10, 15 og 20 representerte henholdsvis mild, moderat, moderat alvorlig og alvorlig depresjon.

Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
24-timers tilbakekalling av kostholdet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Husk på deltakernes kostholdsmønstre det siste døgnet fra besøkstidspunktet ved hjelp av nettbasert, automatisert selvadministrert 24-timers (ASA24®) Dietary Assessment Tool 2024-versjon.
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Daglig gangevne
Tidsramme: -7-baseline, dag 90-97, dag 180-187, dag 270-277
Trinn over en periode på 6 dager ved bruk av triaksial skritteller. Enheter: Trinn teller
-7-baseline, dag 90-97, dag 180-187, dag 270-277
Blodinnsamling og analyse
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Hvite blodlegemer, røde blodlegemer. Enheter: Celler per kubikk millimeter. Neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler. Enheter: Prosent
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Blodinnsamling og analyse
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Natrium, fosfat, klorid, kalsium, glukose, kreatinin, albumin, ALT- og AST -enheter: Mg/dL
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Måling av karnosin i blod og urin
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Å bruke massespektrometri vil måle karnosin biotilgjengelighet. Enheter: føflekker
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Mål angiogen cellepopulasjon
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Flowcytometri: Mål angiogen cellepopulasjon. Enheter: antall celler
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Mitokondrielle overflodemålinger
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Utfør RTPCR for å måle ekspresjon av forskjellige mitokondrielle gener. Enheter: Relativ mRNA -ekspresjon
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder
Måling av karnosin i muskler
Tidsramme: Baseline, 6 måneder

Ved bruk av magnetisk resonansspektroskopi vil måle karnosinakkumulering før og etter tilskudd.

Enheter: millimole.

Baseline, 6 måneder
Måling av blodstrømmen
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
Å bruke magnetisk resonansavbildning vil måle blodstrømmen i bena. Enheter: ML/min
Baseline, 6 måneder
Kalvmuskelbiopsi
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
Valgfri muskelbiopsi vil oppnås av en trent vaskulær kirurg fra den konsistente plasseringen av medial gastrocnemius av det symptomatiske benet ved å bruke en ¼ tommers bore perkutan biopsi nål.
Baseline, 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Shahid Baba, PhD, University of Louisville School of Medicine

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. mai 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. juni 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. juni 2024

Først lagt ut (Faktiske)

28. juni 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. mai 2025

Sist bekreftet

1. mai 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 24.0309
  • R01HL163419 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere