Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Užitečnost nízkointenzivní pulzní ultrazvukové stimulace (LIPUS) k modulaci uvolňování mediátorů schopných odrážet zánětlivý stav v postiženém tračním traktu pacientů s ulcerózní kolitidou (LIPUSinVIVO)

22. srpna 2024 aktualizováno: Istituto Clinico Humanitas

Cílem této klinické studie je zjistit, zda je nízkointenzivní pulzní ultrazvuk (LIPUS) schopen podpořit uvolňování extracelulárních vezikul ze střeva do krevního řečiště pacientů s ulcerózní kolitidou (UC), jejichž obsah může předpovídat zánětlivý stav slizniční zdroj, aby se napomohlo monitorování stavu onemocnění a odpovědi na léčbu.

Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

Je LIPUS účinný při indukci uvolňování mikrovezikul obsahujících biomarkery do krevního řečiště, schopných odrážet zánětlivý stav sliznice během aktivního onemocnění?

Existují nějaké extracelulární biomarkery obsahující vezikuly, které mohou monitorovat terapii během klinické remise?

Účastníci, kteří podstoupí endoskopii a odběr střevní biopsie podle standardu péče, budou:

  • podstoupit ultrazvuk břicha k určení vzdálenosti od cílové tkáně a následně nastavit zařízení LIPUS tak, aby dodávalo optimální energii stanovenou v protokolu.
  • před stimulací LIPUS a 2 hodiny po stimulaci bude pacientům odebrána krev
  • během endoskopie bude odebrána extra střevní biopsie
  • pacienti budou kontaktováni 72 hodin po intervenci za účelem sledování nežádoucích účinků

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

90

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

Pro fázi A:

  • pacienti muži a ženy ≥ 18 let (v době podpisu informovaného souhlasu) - podepsaný písemný informovaný souhlas
  • stanovena diagnóza UC s minimální dobou trvání onemocnění 3 měsíce
  • střední, střední až závažná aktivní UC, definovaná parciálním Mayo skóre
  • indikace k zahájení jakékoli cílené terapie, která však dosud nebyla zahájena
  • v případě léčby kortikosteroidy: stabilní dávka po dobu nejméně 3 týdnů před výchozí hodnotou, dávka ≤ 20 mg prednisonu
  • indikace ke kolonoskopii pro posouzení aktivity onemocnění podle standardů péče a současných doporučení
  • schopen dodržovat studijní postupy
  • BMI <23.

Pro fázi B:

  • muži a ženy ve věku ≥ 18 let (v době podpisu informovaného souhlasu)
  • podepsaný písemný informovaný souhlas
  • stanovena diagnóza UC a v klinické remisi definované parciálním Mayo skóre s jakoukoli cílenou terapií
  • schopen dodržovat studijní postupy
  • BMI <23.

Kritéria vyloučení pro obě fáze:

  • diagnostika neurčité kolitidy, Crohnovy kolitidy, mikroskopické kolitidy, ischemické kolitidy, infekční kolitidy, radiační kolitidy
  • absolutní kontraindikace kolonoskopických výkonů, komplikace při předchozí endoskopii
  • krvácivé poruchy
  • indikace k operaci pro UC
  • právní nezpůsobilost
  • rektální lokální terapie (klystýry nebo čípky) ≤ 2 týdny před výchozí hodnotou
  • léčba > 20 mg prednisonu během 3 týdnů před výchozí hodnotou
  • anémie (hemoglobin < 10 g/dl) na začátku
  • těhotné nebo kojící ženy
  • ženy s implantovaným antikoncepčním prostředkem
  • BMI>23
  • pacienti s diagnózou rakoviny (zejména pozornost je věnována neoplastice tlustého střeva a konečníku)
  • osteoporóza s vysokým obratem
  • přítomnost kovových úlomků
  • kloubní protézy
  • křečové žíly
  • flebitida a tromboflebitida
  • přítomnost kardiostimulátoru
  • obliterující arteriopatie
  • menstruace
  • neoplastické tkáně a okolní oblasti
  • tuberkulóza
  • jedinci ve fázi růstu (děti a dospívající)
  • jedinci, kteří nejsou schopni sdělit pocit bolesti
  • jakékoli okolnosti, které by mohly odporovat účasti ve studii a vést zkoušejícího k posouzení pacienta jako nevhodného pro účast ve studii z jakéhokoli jiného důvodu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: LIPUS stimulace
LIPUS stimulace dodávající preklinicky optimalizovanou dávku energie a podmínky
Nízkointenzivní pulzní ultrazvuková stimulace střeva za preklinicky optimalizovaných podmínek a dávkování energie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinnost LIPUS z hlediska cíleně specifického uvolňování extracelulárních vezikul
Časové okno: 14 měsíců
Hodnocení účinnosti LIPUS při uvolňování extracelulárních vezikul měřením koncentrace extracelulárních vezikulů v krvi před a po stimulaci LIPUS
14 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přesnost stimulace LIPUS při monitorování ulcerózní kolitidy ve smyslu biomarkerů specifických pro tkáňový stav obsažených v extracelulárních vezikulách indukovaných LIPUS
Časové okno: 14 měsíců
Identifikace molekulárního obsahu extracelulárních vezikul před a po stimulaci LIPUS, které korelují se střevním zánětem u ulcerózní kolitidy (aktivní/remisní stavy) pomocí fluorescenční miRNA microarray technologie a RNA-seq
14 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alessandro Armuzzi, MD, Istituto Clinico Humanitas

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. října 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

26. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit