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Utilidade da estimulação ultrassonográfica pulsada de baixa intensidade (LIPUS) para modular a liberação de mediadores capazes de refletir o estado inflamatório no trato colônico afetado de pacientes com colite ulcerativa (LIPUSinVIVO)

22 de agosto de 2024 atualizado por: Istituto Clinico Humanitas

O objetivo deste ensaio clínico é saber se o Ultrassom Pulsado de Baixa Intensidade (LIPUS) é capaz de promover a liberação de vesículas extracelulares do intestino para a corrente sanguínea de pacientes com Colite Ulcerosa (UC), cujo conteúdo pode ser preditivo do estado inflamatório de a fonte mucosa para auxiliar no monitoramento do estado da doença e da resposta à terapia.

As principais questões que pretende responder são:

O LIPUS é eficaz na indução da liberação de microvesículas contendo biomarcadores na corrente sanguínea, capazes de refletir o estado inflamatório da mucosa durante a doença ativa?

Existem biomarcadores contendo vesículas extracelulares que podem monitorar a terapia durante a remissão clínica?

Os participantes submetidos à endoscopia e coleta de biópsia intestinal de acordo com o Standard Of Care, irão:

  • realizar ultrassonografia abdominal para estabelecer a distância com o tecido alvo e consequentemente configurar o aparelho LIPUS para fornecer a energia ideal estabelecida no protocolo.
  • antes da estimulação LIPUS e 2 horas após a estimulação, os pacientes farão coleta de sangue
  • uma biópsia intestinal extra durante a endoscopia será coletada
  • os pacientes serão contatados 72h após a intervenção para monitoramento de eventos adversos

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

Para a Fase A:

  • pacientes do sexo masculino e feminino ≥ 18 anos de idade (no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido) - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado
  • diagnóstico estabelecido de UC com duração mínima da doença de 3 meses
  • UC ativa moderada, moderada a grave, definida pelo escore Mayo parcial
  • indicação para iniciar qualquer terapia direcionada, ainda não iniciada
  • em caso de tratamento com corticosteroide: dose estável durante pelo menos 3 semanas antes do início do estudo, dosagem ≤ 20 mg de prednisona
  • indicação de colonoscopia para avaliação da atividade da doença de acordo com padrões de atendimento e diretrizes atuais
  • capaz de cumprir os procedimentos do estudo
  • IMC <23.

Para a Fase B:

  • pacientes do sexo masculino e feminino ≥ 18 anos de idade (no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado
  • diagnóstico estabelecido de CU e em remissão clínica definida pelo escore de Mayo parcial com qualquer terapia direcionada
  • capaz de cumprir os procedimentos do estudo
  • IMC <23.

Critérios de exclusão para ambas as fases:

  • diagnóstico de colite indeterminada, colite de Crohn, colite microscópica, colite isquêmica, colite infecciosa, colite por radiação
  • contra-indicações absolutas para procedimentos de colonoscopia, complicação durante endoscopia anterior
  • distúrbios hemorrágicos
  • indicação de cirurgia para UC
  • incapacidade legal
  • terapia tópica retal (enemas ou supositórios) ≤ 2 semanas antes da linha de base
  • tratamento com > 20 mg de prednisona nas 3 semanas anteriores ao início do estudo
  • anemia (hemoglobina < 10 g/dl) no início do estudo
  • mulheres grávidas ou amamentando
  • mulheres com dispositivo contraceptivo implantado
  • IMC>23
  • pacientes com diagnóstico de câncer (especialmente atenção para a neoplasia cólon-retal)
  • osteoporose de alta rotatividade
  • presença de fragmentos metálicos
  • próteses articulares
  • varizes
  • flebite e tromboflebite
  • presença de marca-passo
  • arteriopatia obliterante
  • menstruação
  • tecidos neoplásicos e áreas adjacentes
  • tuberculose
  • indivíduos em fase de crescimento (crianças e adolescentes)
  • indivíduos incapazes de comunicar a sensação de dor
  • quaisquer circunstâncias que possam contradizer a participação no estudo e levar o investigador a avaliar o paciente como inadequado para participação no estudo por qualquer outro motivo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estimulação LIPUS
Estimulação LIPUS fornecendo dosagem e condições de energia pré-clinicamente otimizadas
Estimulação por ultrassom pulsado de baixa intensidade do intestino nas condições pré-clinicamente otimizadas e dosagem de energia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficiência do LIPUS em termos de liberação de vesículas extracelulares específicas do alvo
Prazo: 14 meses
Avaliação da eficiência do LIPUS na liberação de vesículas extracelulares medindo a concentração de vesículas extracelulares no sangue antes e após a estimulação do LIPUS
14 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão da estimulação LIPUS no monitoramento da colite ulcerosa em termos de biomarcadores específicos do estado do tecido contidos nas vesículas extracelulares induzidas pelo LIPUS
Prazo: 14 meses
Identificação do conteúdo molecular da vesícula extracelular antes e depois da estimulação LIPUS que se correlaciona com a inflamação intestinal na colite ulcerativa (estados ativo/remissão) por tecnologia de microarranjo de miRNA fluorescente e RNA-seq
14 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alessandro Armuzzi, MD, Istituto Clinico Humanitas

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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