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Utilidad de la estimulación por ultrasonido pulsado de baja intensidad (LIPUS) para modular la liberación de mediadores capaces de reflejar el estado inflamatorio en el tracto colónico afectado de pacientes con colitis ulcerosa (LIPUSinVIVO)

22 de agosto de 2024 actualizado por: Istituto Clinico Humanitas

El objetivo de este ensayo clínico es conocer si el Ultrasonido Pulsado de Baja Intensidad (LIPUS) es capaz de promover la liberación de vesículas extracelulares del intestino al torrente sanguíneo de pacientes con Colitis Ulcerosa (CU), cuyo contenido puede ser predictivo del estado inflamatorio de la fuente mucosa para ayudar en el seguimiento del estado de la enfermedad y la respuesta al tratamiento.

Las principales preguntas que pretende responder son:

¿LIPUS es eficaz para inducir la liberación en el torrente sanguíneo de microvesículas que contienen biomarcadores, capaces de reflejar el estado inflamatorio de la mucosa durante la enfermedad activa?

¿Existen biomarcadores contenidos en vesículas extracelulares que puedan controlar la terapia durante la remisión clínica?

Los participantes que se sometan a una endoscopia y una biopsia intestinal según el estándar de atención:

  • someterse a una ecografía abdominal para establecer la distancia con el tejido diana y en consecuencia configurar el dispositivo LIPUS para que suministre la energía óptima establecida en el protocolo.
  • antes de la estimulación LIPUS y 2 horas después de la estimulación, a los pacientes se les extraerá sangre
  • Se tomará una biopsia extra intestinal durante la endoscopia.
  • Los pacientes serán contactados 72 horas después de la intervención para el seguimiento de eventos adversos.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

Para la Fase A:

  • pacientes masculinos y femeninos ≥ 18 años de edad (al momento de firmar el Consentimiento Informado) -Consentimiento Informado escrito firmado
  • Diagnóstico establecido de CU con una duración mínima de la enfermedad de 3 meses.
  • CU activa moderada, de moderada a grave, definida por la puntuación Mayo parcial
  • indicación para iniciar cualquier terapia dirigida, aún no iniciada
  • en caso de tratamiento con corticosteroides: dosis estable durante al menos 3 semanas antes del inicio, dosis ≤ 20 mg de prednisona
  • indicación de colonoscopia para la evaluación de la actividad de la enfermedad según los estándares de atención y las pautas actuales
  • capaz de cumplir con los procedimientos del estudio
  • IMC <23.

Para la Fase B:

  • Pacientes masculinos y femeninos ≥ 18 años (al momento de firmar el Consentimiento Informado)
  • Consentimiento informado escrito firmado
  • diagnóstico establecido de CU y en remisión clínica definida por la puntuación Mayo parcial con cualquier terapia dirigida
  • capaz de cumplir con los procedimientos del estudio
  • IMC <23.

Criterios de exclusión para ambas fases:

  • diagnóstico de colitis indeterminada, colitis de Crohn, colitis microscópica, colitis isquémica, colitis infecciosa, colitis por radiación
  • contraindicaciones absolutas para los procedimientos de colonoscopia, complicación durante la endoscopia previa
  • trastornos hemorrágicos
  • indicación de cirugía para CU
  • incapacidad legal
  • Terapia tópica rectal (enemas o supositorios) ≤ 2 semanas antes del inicio.
  • tratamiento con > 20 mg de prednisona en las 3 semanas previas al inicio
  • anemia (hemoglobina < 10 g/dl) al inicio del estudio
  • mujeres embarazadas o en período de lactancia
  • mujeres con dispositivo anticonceptivo implantado
  • IMC>23
  • pacientes diagnosticados con cáncer (se presta especial atención a la neoplastia colon-rectal)
  • osteoporosis de alto recambio
  • presencia de fragmentos de metal
  • prótesis articulares
  • venas varicosas
  • flebitis y tromboflebitis
  • presencia de marcapasos
  • arteriopatía obliterante
  • menstruación
  • Tejidos neoplásicos y áreas circundantes.
  • tuberculosis
  • individuos en fase de crecimiento (niños y adolescentes)
  • Individuos incapaces de comunicar sensación de dolor.
  • cualquier circunstancia que pueda contradecir la participación en el estudio y llevar al investigador a evaluar al paciente como inadecuado para participar en el estudio por cualquier otro motivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estimulación de labios
Estimulación LIPUS que proporciona condiciones y dosis de energía optimizadas preclínicamente
Estimulación del intestino por ultrasonido pulsado de baja intensidad en condiciones y dosis de energía preclínicamente optimizadas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficiencia de LIPUS en términos de liberación de vesículas extracelulares específicas del objetivo
Periodo de tiempo: 14 meses
Evaluación de la eficiencia de LIPUS en la liberación de vesículas extracelulares midiendo la concentración de vesículas extracelulares en sangre antes y después de la estimulación con LIPUS
14 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de la estimulación de LIPUS en el seguimiento de la colitis ulcerosa en términos de biomarcadores específicos del estado del tejido contenidos en vesículas extracelulares inducidas por LIPUS
Periodo de tiempo: 14 meses
Identificación del contenido molecular de vesículas extracelulares antes y después de la estimulación con LIPUS que se correlaciona con la inflamación intestinal en la colitis ulcerosa (estados activos/remisión) mediante tecnología de microarrays de miARN fluorescente y RNA-seq
14 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Alessandro Armuzzi, MD, Istituto Clinico Humanitas

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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