Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace individuální zdravotní péče pro mladé lidi s genderovou inkongruencí

25. srpna 2024 aktualizováno: Katharina Maria Main, Rigshospitalet, Denmark

Genderová inkongruence u dánské mládeže (GenDa): Observační kohortová studie dánských dětí a dospívajících postoupených Národní službě pro genderovou identitu

Tato observační studie se zaměřuje na hodnocení efektu současného programu zdravotní péče pro dánské děti a dospívající s genderovou inkongruencí, který byl založen v lednu 2016. Somatické výsledné parametry zahrnují růst, zdraví kostí, tělesné složení, metabolické parametry, hladiny hormonů a souběžná onemocnění. Mezi psychosociální parametry patří trajektorie vývoje genderové inkongruence, duševní zdraví, tedy poruchy autistického spektra, problémy s chováním, sebepoškozování, sebevražedné myšlenky a psychiatrické diagnózy a sociální kontext, tedy rodinná demografie, vzdělání, stres menšin.

Tato studie si klade za cíl:

  1. Charakterizujte psychosociální profil všech dětí a dospívajících doporučených k léčbě, stejně jako historii vývoje genderové identity a trajektorie léčby.
  2. Systematicky vyhodnocovat biologické parametry před a během hormonální léčby analogy hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) a cross-sex hormony a založit biobanku pro pacienty s hormonální léčbou.

Vyšetřovatelé předpokládají, že intervence s poradenstvím a hormonální léčbou je bezpečná a má pozitivní dopad na psychosociální pohodu transgender mládeže. Celkovým cílem je poskytnout data pro zlepšení budoucího rodinného poradenství, klinické péče, spokojenosti pacientů, bezpečnosti pacientů a v konečném důsledku kvality života.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Capital Region
      • Copenhagen, Capital Region, Dánsko, 2100
        • Nábor
        • Department of Growth and Reproduction, Rigshospitalet
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Všechny děti a mladiství ve věku do 18 let se obrátili na službu genderové identity v Dánsku.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Přijaté doporučení do služby genderové identity.

Kritéria vyloučení:

  • Žádný.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 8 let
BMI se vypočítá z měření výšky a hmotnosti (kg/m^2).
8 let
Puberta
Časové okno: 8 let
Tannerova stádia puberty (1-5) se získají klinickým vyšetřením
8 let
Obsah minerálních látek v kostech (BMD)
Časové okno: 8 let
Celotělová dvouenergetická rentgenová absorpciometrie (DXA) určí Z-skóre BMD pro věk a pohlaví
8 let
Tělesný tuk
Časové okno: 8 let
Celotělová dvouenergetická rentgenová absorpciometrie (DXA) změří procento tělesného tuku (%)
8 let
Hubená tělesná hmota
Časové okno: 8 let
Celotělová dvouenergetická rentgenová absorpciometrie (DXA) bude měřit libovou hmotnost (kg)
8 let
Hladiny reprodukčních sérových hormonů
Časové okno: 8 let
Změny hladin reprodukčního hormonu (%)
8 let
Hladiny hormonů v séru nadledvin
Časové okno: 8 let
Změny hladin hormonů nadledvin (%)
8 let
Krevní tlak
Časové okno: 8 let
Změny měření krevního tlaku (mm Hg)
8 let
Transabdominální ultrazvuk dělohy
Časové okno: 8 let
Změny endometria (tloušťka v mm) během léčby testosteronem
8 let
Transabdominální ultrazvuk vaječníků
Časové okno: 8 let
Změna počtu folikulů (n) během léčby testosteronem
8 let
Počet spermií
Časové okno: 8 let
Počet spermií (při kryoprezervaci)
8 let
Motilita spermií
Časové okno: 8 let
Pohyblivost spermií (při kryoprezervaci)
8 let
Morbidita
Časové okno: 8 let
Počet účastníků s registrovanými diagnózami MKN10
8 let
Demografické charakteristiky
Časové okno: 8 let
např. socioekonomický status
8 let
Prevalence psychiatrických poruch
Časové okno: 8 let

Na základě screeningu psychopatologie pomocí validovaných testů, jak je uvedeno:

Rozvrh pro afektivní poruchy a schizofrenii pro děti školního věku (K-SADS):

Diagnostický nástroj používaný k hodnocení psychiatrických poruch u dětí a dospívajících. Jedná se o polostrukturovaný průvodce rozhovorem, který se používá k identifikaci psychiatrických stavů.

Wechslerova škála inteligence pro děti (WISC 4/5) nebo Wechslerova škála inteligence dospělých (WAIS 4): Obecná kognitivní funkce se měří na stupnici od 40 do 160, která se používá jako inteligenční kvocient. Vyšší skóre: Vyšší kognitivní funkce.

Rorschach: Projektivní psychologický test. Test používá sérii inkoustových blotů k vyhodnocení mentálních funkcí a emočního stavu člověka pomocí analýzy jeho vnímání postav. Test je založen na komplexním a subjektivním bodování a interpretaci.

8 let
Prevalence hyperaktivní poruchy s deficitem pozornosti (ADHD)
Časové okno: 8 let

Screening pomocí validovaných testů:

Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF): Všeobecná výkonná funkce se měří na normativní stupnici s T-skóre od 20-80. Vyšší skóre: více exekutivních potíží.

Stupnice hodnocení deficitu pozornosti/hyperaktivní poruchy (ADHD-RS): Rysy hyperaktivní poruchy s deficitem pozornosti měřené na normativní stupnici s T-skóre od 0-78. Vyšší skóre: Více rysů hyperaktivní poruchy s deficitem pozornosti

8 let
Prevalence poruchy autistického spektra
Časové okno: 8 let

Screening pomocí validovaných testů:

Škála sociální odezvy (SRS): Rysy poruchy autistického spektra (ASD) měřené na škále s T-skóre od 0-76+. Vyšší skóre: Více autistických rysů.

Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS): Strukturovaný observační nástroj pro hodnocení ASD. Vlastnost je hodnocena na stupnici od 0 do 3. 0 znamená absenci chování a 3 znamená závažný výskyt chování. Celkové skóre určuje přítomnost a závažnost ASD. Hraniční skóre je 10 pro autismus a 7 pro rysy ASD.

Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R): Strukturovaný rozhovor používaný k posouzení rysů ASD. Otázky v rozhovoru jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 3. 0 znamená absenci chování a 3 znamená závažný výskyt chování. Skóre ve srovnání s hraničními hodnotami určují přítomnost ASD. Hraniční hodnoty pro každou vlastnost: Sociální interakce: mez 10; Komunikační dovednosti: cut-off 8; Omezující a opakující se vzorce chování: cut-off 3.

8 let
Globální úroveň fungování
Časové okno: 8 let
Dětská globální škála hodnocení (C-GAS, rozsah 1–100)
8 let
Psychosociální postižení
Časové okno: 8 let
Globální hodnocení psychosociálního postižení (GAPD, rozsah 0-8)
8 let
Riziko sebevraždy
Časové okno: 8 let
Počet účastníků se sebevražednými myšlenkami nebo pokusy o sebevraždu (rozhovor)
8 let
Zneužívání látek.
Časové okno: 8 let
Počet účastníků, kteří sami nahlásili zneužívání alkoholu, drog nebo léků (rozhovor)
8 let
Osobní historie genderové inkongruence (GI)
Časové okno: 8 let
Věk při nástupu GI a sociální přechod (rozhovor)
8 let
Kulturní opatření
Časové okno: 8 let

Rozhovory s mladými lidmi a jejich rodinami k prozkoumání:

1) Zkušenosti, které mají vliv na proces hledání genderově potvrzující léčby. 2) Očekávání a přání léčby. 3) Kulturní chápání pohlaví, pohlaví, těla a identity, které je základem pro rozhodnutí vyhledat léčbu. 4) Role rodiny při rozhodování o léčbě.

8 let
Založení biobanky
Časové okno: 8 let.
Sérum, plazma, DNA při -20 a -80 stupních Celsia.
8 let.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Katharina M Main, Rigshospitalet, Denmark

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

27. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • H-18050607

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit