Optimización de la atención sanitaria individual para jóvenes con incongruencia de género

Basado en el cribado de psicopatología mediante pruebas validadas, como se indica:

Calendario de Trastornos Afectivos y Esquizofrenia en Niños en Edad Escolar (K-SADS):

Una herramienta de diagnóstico utilizada para evaluar los trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes. Es una guía de entrevista semiestructurada que se utiliza para identificar afecciones psiquiátricas.

Escala de inteligencia Wechsler para niños (WISC 4/5) o Escala de inteligencia Wechsler para adultos (WAIS 4): la función cognitiva general se mide en una escala de 40 a 160 que se utiliza como cociente de inteligencia. Una puntuación más alta: una mayor función cognitiva.

Rorschach: una prueba psicológica proyectiva. La prueba utiliza una serie de manchas de tinta para evaluar las funciones mentales y el estado emocional de una persona analizando sus percepciones de las figuras. La prueba se basa en puntuaciones e interpretaciones complejas y subjetivas.

Detección mediante pruebas validadas:

Inventario de calificación del comportamiento de la función ejecutiva (BRIEF): la función ejecutiva general se mide en una escala normativa con puntuaciones T de 20 a 80. A mayor puntuación: más dificultades ejecutivas.

Escala de calificación del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (ADHD-RS): rasgos del trastorno por déficit de atención e hiperactividad medidos en una escala normativa con puntuaciones T de 0 a 78. Una puntuación más alta: más rasgos del trastorno por déficit de atención e hiperactividad

Detección mediante pruebas validadas:

Escala de capacidad de respuesta social (SRS): rasgos del trastorno del espectro autista (TEA) medidos en una escala con puntuaciones T de 0 a 76+. Una puntuación más alta: más rasgos autistas.

Programa de observación de diagnóstico de autismo (ADOS): una herramienta de observación estructurada para evaluar el TEA. Un rasgo se califica en una escala de 0 a 3. 0 indica ausencia de una conducta y 3 indica ocurrencia grave de una conducta. La puntuación total determina la presencia y gravedad del TEA. Las puntuaciones de corte son 10 para autismo y 7 para rasgos de TEA.

Entrevista de diagnóstico de autismo revisada (ADI-R): una entrevista estructurada que se utiliza para evaluar los rasgos del TEA. Las preguntas de la entrevista se califican en una escala de 0 a 3. 0 indica ausencia de una conducta y 3 indica ocurrencia grave de una conducta. Las puntuaciones comparadas con los valores de corte determinan la presencia de TEA. Valores de corte para cada rasgo: Interacción social: límite 10; Habilidades comunicativas: límite 8; Patrones de conducta restrictivos y repetitivos: corte 3.

Entrevistas con jóvenes y sus familias para explorar:

1) Las experiencias que influyen en el proceso de búsqueda de un tratamiento de afirmación de género. 2) Expectativas y deseos de tratamiento. 3) Las comprensiones culturales de género, sexo, cuerpo e identidad que informan la decisión de buscar tratamiento. 4) El papel de la familia en la decisión de buscar tratamiento.