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Otimizando os cuidados de saúde individuais para jovens com incongruência de gênero

25 de agosto de 2024 atualizado por: Katharina Maria Main, Rigshospitalet, Denmark

Incongruência de gênero na juventude dinamarquesa (GenDa): um estudo de coorte observacional de crianças e adolescentes dinamarqueses encaminhados a um serviço nacional de identidade de gênero

Este estudo observacional centra-se na avaliação do efeito do actual programa de cuidados de saúde para crianças e adolescentes dinamarqueses com incongruência de género, que foi estabelecido em Janeiro de 2016. Os parâmetros de resultados somáticos incluem crescimento, saúde óssea, composição corporal, parâmetros metabólicos, níveis hormonais e doenças concomitantes. Os parâmetros psicossociais incluem a trajetória de desenvolvimento da incongruência de género, saúde mental, ou seja, perturbações do espectro do autismo, problemas comportamentais, automutilação, ideação suicida e diagnósticos psiquiátricos, e contexto social, ou seja, demografia familiar, educação, stress das minorias.

Este estudo tem como objetivo:

  1. Caracterizar o perfil psicossocial de todas as crianças e adolescentes encaminhados para tratamento, bem como o histórico de desenvolvimento da identidade de gênero e trajetórias de tratamento.
  2. Avaliar sistematicamente os parâmetros biológicos antes e durante o tratamento hormonal com análogos do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) e hormônios sexuais cruzados, e estabelecer um biobanco para aqueles em tratamento hormonal.

Os investigadores levantam a hipótese de que a intervenção com aconselhamento e tratamento hormonal é segura e tem um impacto positivo no bem-estar psicossocial de jovens trans. O objetivo geral é fornecer dados para melhorar o aconselhamento familiar futuro, os cuidados clínicos, a satisfação e a segurança do paciente e, em última análise, a qualidade de vida.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Capital Region
      • Copenhagen, Capital Region, Dinamarca, 2100
        • Recrutamento
        • Department of Growth and Reproduction, Rigshospitalet
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Todas as crianças e jovens com menos de 18 anos foram encaminhados para o serviço de identidade de género na Dinamarca.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Encaminhamento aceite para o serviço de identidade de género.

Critérios de exclusão:

  • Nenhum.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Massa Corporal (IMC)
Prazo: 8 anos
O IMC será calculado a partir de medidas de altura e peso (kg/m^2)
8 anos
Puberdade
Prazo: 8 anos
Os estágios de Tanner da puberdade (1-5) são obtidos por exame clínico
8 anos
Conteúdo mineral ósseo (DMO)
Prazo: 8 anos
A absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) de corpo inteiro determinará o escore Z da DMO para idade e sexo
8 anos
Gordura corporal
Prazo: 8 anos
A absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) de corpo inteiro medirá o percentual de gordura corporal (%)
8 anos
Massa corporal magra
Prazo: 8 anos
A absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) de corpo inteiro medirá a massa magra (kg)
8 anos
Níveis hormonais séricos reprodutivos
Prazo: 8 anos
Mudanças nos níveis de hormônios reprodutivos (%)
8 anos
Níveis séricos de hormônio adrenal
Prazo: 8 anos
Alterações nos níveis de hormônio adrenal (%)
8 anos
Pressão arterial
Prazo: 8 anos
Alterações na medição da pressão arterial (mm Hg)
8 anos
Ultrassonografia transabdominal do útero
Prazo: 8 anos
Alterações do endométrio (espessura em mm) durante o tratamento com testosterona
8 anos
Ultrassonografia transabdominal de ovários
Prazo: 8 anos
Mudança no número de folículos (n) durante o tratamento com testosterona
8 anos
Contagem de esperma
Prazo: 8 anos
Contagem de esperma (na criopreservação)
8 anos
Motilidade espermática
Prazo: 8 anos
Motilidade espermática (na criopreservação)
8 anos
Morbidade
Prazo: 8 anos
Número de participantes com diagnósticos CID10 registrados
8 anos
Características demográficas
Prazo: 8 anos
por exemplo. status socioeconômico
8 anos
Prevalência de transtornos psiquiátricos
Prazo: 8 anos

Com base na triagem de psicopatologia por meio de testes validados, conforme indicado:

Cronograma para Transtornos Afetivos e Esquizofrenia para Crianças em Idade Escolar (K-SADS):

Uma ferramenta diagnóstica usada para avaliar transtornos psiquiátricos em crianças e adolescentes. É um guia de entrevista semiestruturado utilizado para identificar condições psiquiátricas.

Escala Wechsler de Inteligência para Crianças (WISC 4/5) ou Escala Wechsler de Inteligência para Adultos (WAIS 4): A função cognitiva geral é medida em uma escala de 40-160, que é usada como um quociente de inteligência. Uma pontuação mais alta: Uma função cognitiva mais alta.

Rorschach: Um teste psicológico projetivo. O teste usa uma série de manchas de tinta para avaliar as funções mentais e o estado emocional de uma pessoa, analisando suas percepções das figuras. O teste é baseado em pontuação e interpretação complexas e subjetivas.

8 anos
Prevalência do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)
Prazo: 8 anos

Triagem usando testes validados:

Inventário de Classificação de Comportamento da Função Executiva (BRIEF): A função executiva geral é medida em uma escala normativa com pontuações T de 20 a 80. Uma pontuação mais alta: mais dificuldades executivas.

Escala de classificação de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH-RS): traços de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade medidos em uma escala normativa com pontuações T de 0 a 78. Uma pontuação mais alta: mais traços de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade

8 anos
Prevalência do transtorno do espectro do autismo
Prazo: 8 anos

Triagem usando testes validados:

Escala de Responsividade Social (SRS): Traços do transtorno do espectro do autismo (TEA) medidos em uma escala com pontuações T de 0 a 76+. Uma pontuação mais alta: mais traços autistas.

Cronograma de Observação de Diagnóstico de Autismo (ADOS): Uma ferramenta observacional estruturada para avaliar TEA. Uma característica é avaliada em uma escala de 0 a 3. 0 indica ausência de comportamento e 3 indica ocorrência grave de comportamento. A pontuação total determina a presença e gravidade do TEA. As notas de corte são 10 para autismo e 7 para traços de TEA.

Entrevista de diagnóstico de autismo revisada (ADI-R): Uma entrevista estruturada usada para avaliar traços de TEA. As perguntas da entrevista são pontuadas em uma escala de 0 a 3. 0 indica ausência de comportamento e 3 indica ocorrência grave de comportamento. Os escores comparados com os valores de corte determinam a presença de TEA. Valores de corte para cada característica: Interação social: ponto de corte 10; Habilidades de comunicação: ponto de corte 8; Padrões de comportamento restritivos e repetitivos: ponto de corte 3.

8 anos
Nível global de funcionamento
Prazo: 8 anos
Escala de Avaliação Global Infantil (C-GAS, faixa 1-100)
8 anos
Deficiência Psicossocial
Prazo: 8 anos
Avaliação Global de Deficiência Psicossocial (GAPD, faixa 0-8)
8 anos
Risco de suicídio
Prazo: 8 anos
Número de participantes com pensamentos ou tentativas de suicídio autorrelatados (entrevista)
8 anos
Abuso de substâncias.
Prazo: 8 anos
Número de participantes com autorrelato de abuso de álcool, drogas ou medicamentos (entrevista)
8 anos
História pessoal de incongruência de gênero (IG)
Prazo: 8 anos
Idade de início da GI e transição social (entrevista)
8 anos
Medidas culturais
Prazo: 8 anos

Entrevistas com jovens e suas famílias para explorar:

1) As experiências que influenciam o processo de procura de tratamento de afirmação de género. 2) Expectativas e desejos de tratamento. 3) As compreensões culturais de género, sexo, corpo e identidade que informam a decisão de procurar tratamento. 4) O papel da família na decisão de procurar tratamento.

8 anos
Estabelecimento de biobanco
Prazo: 8 anos.
Soro, plasma, DNA a -20 e -80 graus Celsius.
8 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Katharina M Main, Rigshospitalet, Denmark

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H-18050607

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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