Porovnání vaskulárních odpovědí na odporové cvičení s a bez omezení průtoku krve u mladých a starších dospělých (HOLD TIGHT)

V této zkřížené randomizované studii s paralelními skupinami budou mladí a starší dospělí účastníci náhodně rozděleni do 2 experimentálních podmínek: LIRT+BFR a HIRT. Tyto dva stavy byly vybrány, protože bylo prokázáno, že akutní LIRE+BFR a HIRE u starších dospělých podobně zvyšují srdeční frekvenci a krevní tlak. Každý účastník se bude hlásit do laboratoře 3x s odstupem alespoň 1 týdne. Při návštěvě 1 bude účastníkům změřena jejich tělesná hmotnost a výška a budou dvakrát vyhodnoceny makro- a mikrovaskulární funkce během 30 minut v klidovém stavu (kontrola). Poté se seznámí s cvičebním protokolem a určí si své jedno opakovací maximum (1RM) pro cvik bilaterální leg press a extenze kolena. V návštěvách 2 a 3 budou účastníci provádět experimentální podmínky v jednoduchém náhodném pořadí, na které budou účastníci zaslepeni až do příjezdu do laboratoře.

Alokační sekvenci vygeneruje Dr. XM pomocí webového jednoduchého randomizačního schématu (http://www.randomizer.org/), a umístěny v postupně očíslovaných, neprůhledných, zapečetěných obálkách, aby se zajistilo utajení procesu přidělování a minimalizovalo se potenciální zkreslení výzkumníků a účastníků, doručeno terénním výzkumníkům, kteří budou nevidomí, v den první návštěvy.

Každé sezení bude zahájeno 15 minutovým odpočinkem na zádech na polstrovaném vyšetřovacím stole. Poté bude následovat: 1) hodnocení brachiálního krevního tlaku, srdeční frekvence a mikrovaskulární funkce v klidu měřené prstovou fotopletysmografií (Vicorder, Berlín, Německo). Po těchto hodnoceních se účastníci zapojí do jedné z dříve randomizovaných experimentálních podmínek tréninku odporu po dobu zhruba 30 minut. Poté se účastníci okamžitě vrátí k vyšetřovacímu stolu a budou se zotavovat v poloze na zádech po dobu 30 minut, během kterých bude pažní krevní tlak, srdeční frekvence a mikrovaskulární funkce znovu vyhodnoceny v 5-, 30minutových intervalech do zotavení a porovnány s těmi. v klidu. Měření času po zátěži jsou zaměřena na charakterizaci pozátěžové bifázické odezvy mikrovaskulární funkce.

Účastníci budou instruováni, aby se po dobu 24 hodin vyvarovali kofeinu a alkoholu a před sezením se zcela zbavili. Také jim bude doporučeno, aby se 24 hodin před každým sezením, včetně seznamovacího sezení, vyvarovali intenzivních aktivit souvisejících se cvičením. Všechna hodnocení povedou 4 studenti fyzioterapie na účastníka (4:1), s více než 30h školením v protokolech hodnocení a školení. Během pobytu účastníka v laboratoři bude na klinice přítomen certifikovaný odborník na základní podporu života a automatizované externí defibrilátory (AED).

Na základě velikosti účinku 0,141 odvozené z průměru a disperzní odezvy rychlosti karotické radiální pulzní vlny na odporové cvičení s neautoregulovaným omezením průtoku krve. Je požadováno 48 účastníků (24 na skupinu) podle pohlaví, za předpokladu 5% chyby alfa a 20% chyby beta, s poměrem 1:1 mezi skupinami. Aby bylo možné zohlednit 10% míru předčasných odchodů, bude přijato celkem 52 lidí.

Mladí dospělí na Egas Moniz School of Health & Science budou rekrutováni prostřednictvím instagramových reklam a strategicky umístěných plakátů. Zájemci použijí QR kód pro přístup k formuláři s podrobnostmi o studiu a kritérii způsobilosti. Způsobilí účastníci obdrží elektronický formulář informovaného souhlasu, který podepíší před svou první návštěvou. Starší dospělí se budou rekrutovat z místních seniorských center, tělocvičen a komunitních programů prostřednictvím e-mailu. Ti, kteří splňují kritéria způsobilosti, obdrží tištěný informovaný souhlas, který podepíší před svou první návštěvou kliniky.