Porównanie odpowiedzi naczyń na ćwiczenia oporowe z ograniczeniem przepływu krwi i bez niego u młodych i starszych dorosłych (HOLD TIGHT)

W tym randomizowanym badaniu z krzyżowaniem grup równoległych młodzi i starsi dorośli uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 2 warunków eksperymentalnych: LIRT+BFR i HIRT. Wybrano te dwa schorzenia, ponieważ wykazano, że ostre LIRE+BFR i HIRE powodują podobny wzrost częstości akcji serca i ciśnienia krwi u osób starszych. Każdy uczestnik zgłasza się do Laboratorium 3 razy w odstępie co najmniej 1 tygodnia. Podczas pierwszej wizyty uczestnicy będą mieli zmierzoną masę ciała i wzrost oraz dwukrotnie zostaną poddani ocenie funkcji makro- i mikronaczyniowych w ciągu 30 minut w stanie spoczynku (kontrola). Następnie zapoznają się z protokołem ćwiczeń i określą maksymalne jedno powtórzenie (1RM) dla obustronnego ćwiczenia wyciskania nóg i prostowania kolana. Podczas wizyt 2 i 3 uczestnicy wykonają warunki eksperymentalne w prostej, losowej kolejności, na którą uczestnicy nie będą mieli wpływu aż do przybycia do laboratorium.

Sekwencja alokacji zostanie wygenerowana przez Dr. XM przy użyciu prostego schematu randomizacji wygenerowanego w Internecie (http://www.randomizer.org/), i umieszczane w kolejno ponumerowanych, nieprzezroczystych, zapieczętowanych kopertach, aby zapewnić ukrycie procesu alokacji i zminimalizować potencjalne stronniczość dla badaczy i uczestników, dostarczane badaczom terenowym, którzy będą niewidomi, w dniu pierwszej wizyty.

Każda sesja rozpoczyna się od 15 minut odpoczynku na plecach na wyściełanym stole do badań. Następnie nastąpi: 1) ocena ciśnienia krwi na ramieniu, częstości akcji serca i funkcji mikrokrążenia w spoczynku, mierzona fotopletyzmografią palca (Vicorder, Berlin, Niemcy). Po tych ocenach uczestnicy podejmą jeden z wcześniej losowych warunków eksperymentalnych treningu oporowego przez około 30 minut. Następnie uczestnicy natychmiast wracają do stołu badawczego i odpoczywają w pozycji leżącej przez 30 minut, podczas których ciśnienie krwi na ramieniu, tętno i czynność mikrokrążenia zostaną ponownie ocenione w odstępach 5, 30-minutowych od momentu powrotu do zdrowia i porównane z tymi spokojnie. Pomiary czasu po wysiłku mają na celu scharakteryzowanie dwufazowej odpowiedzi funkcji mikrokrążenia po wysiłku.

Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby unikać kofeiny i alkoholu przez 24 godziny, a przed sesją całkowicie oddadzą mocz. Zostaną również poinstruowani, aby na 24 godziny przed każdą sesją, w tym sesją zapoznawczą, unikać energicznych ćwiczeń związanych z ćwiczeniami. Wszystkie oceny będą prowadzone przez 4 studentów fizjoterapii na uczestnika (4:1), a szkolenie zajmie ponad 30 godzin w zakresie protokołów oceny i szkolenia. W czasie pobytu uczestnika w laboratorium w klinice będzie obecny certyfikowany specjalista w zakresie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych i automatycznych defibrylatorów zewnętrznych (AED).

W oparciu o wielkość efektu 0,141 uzyskaną ze średniej i odpowiedzi dyspersji prędkości fali tętna szyjno-promieniowego na ćwiczenie oporowe z nieautoregulowanym ograniczeniem przepływu krwi. Wymaganych jest 48 uczestników (24 na grupę), dobranych pod względem płci, przy założeniu błędu alfa 5% i błędu beta 20%, przy stosunku między grupami 1:1. Aby uwzględnić 10% wskaźnika rezygnacji, łącznie zatrudnionych zostanie 52 osoby.

Młodzi dorośli w Egas Moniz School of Health & Science będą rekrutowani za pośrednictwem reklam na Instagramie i strategicznie rozmieszczonych plakatów. Zainteresowane osoby będą korzystać z kodu QR, aby uzyskać dostęp do formularza zawierającego szczegóły badania i kryteria kwalifikowalności. Kwalifikujący się uczestnicy otrzymają elektroniczny formularz świadomej zgody do podpisania przed pierwszą wizytą. Starsi dorośli będą rekrutowani z lokalnych ośrodków dla seniorów, siłowni i programów społecznych za pośrednictwem poczty elektronicznej. Osoby spełniające kryteria kwalifikacyjne otrzymają wydrukowany formularz świadomej zgody do podpisania przed pierwszą wizytą w klinice.