Сравнение сосудистых реакций на упражнения с отягощениями с ограничением кровотока и без него у молодых и пожилых людей (HOLD TIGHT)

В этом параллельном групповом перекрестном рандомизированном исследовании молодые и пожилые участники будут случайным образом распределены по двум экспериментальным условиям: LIRT+BFR и HIRT. Эти два состояния были выбраны потому, что было показано, что острые LIRE+BFR и HIRE одинаково увеличивают частоту сердечных сокращений и артериальное давление у пожилых людей. Каждый участник явится в Лабораторию 3 раза с интервалом не менее 1 недели. Во время первого визита участникам будут измерять массу тела и рост, а также дважды оценивать макро- и микрососудистую функцию в течение 30 минут в состоянии покоя (контроль). После этого они ознакомятся с протоколом упражнений и определят свой одноповторный максимум (1ПМ) для двустороннего жима ногами и разгибания коленей. При посещении 2 и 3 участники будут выполнять условия эксперимента в простом рандомизированном порядке, о чем участники не будут знать до прибытия в лабораторию.

Последовательность распределения будет сгенерирована доктором XM с использованием простой схемы рандомизации, созданной через Интернет (http://www.randomizer.org/), и помещены в последовательно пронумерованные, непрозрачные, запечатанные конверты, чтобы обеспечить сокрытие процесса распределения и минимизировать возможные предвзятости в отношении исследователей и участников, доставленные полевым исследователям, которые будут слепыми, в день первого посещения.

Каждый сеанс начинается с 15-минутного отдыха на спине на мягком смотровом столе. За этим последует: 1) оценка плечевого артериального давления, частоты сердечных сокращений и функции микрососудистой системы в состоянии покоя по данным пальцевой фотоплетизмографии (Викордер, Берлин, Германия). После этих оценок участники будут участвовать в одном из ранее рандомизированных экспериментальных условий тренировки с отягощениями в течение примерно 30 минут. После этого участники немедленно возвращаются к смотровому столу и восстанавливаются в положении лежа на спине в течение 30 минут, в течение которых плечевое артериальное давление, частота сердечных сокращений и функция микрососудистой системы будут повторно оцениваться через 5-, 30-минутные интервалы восстановления и сравниваться с теми, в покое. Измерения времени после тренировки направлены на характеристику двухфазной реакции микрососудистой функции после тренировки.

Участникам будет дано указание избегать употребления кофеина и алкоголя в течение 24 часов, а также полностью отказаться от употребления алкоголя перед сеансом. Им также будет рекомендовано избегать активной деятельности, связанной с физическими упражнениями, за 24 часа до каждого занятия, включая ознакомительное занятие. Все оценки будут проводиться 4 студентами-физиотерапевтами на каждого участника (4:1), которые пройдут более 30 часов обучения протоколам оценки и обучения. Во время пребывания участника в лаборатории в клинике будет присутствовать сертифицированный специалист по базовому жизнеобеспечению и автоматическим внешним дефибрилляторам (AED).

На основе размера эффекта 0,141, полученного на основе среднего и дисперсионного ответа скорости пульсовой волны сонной артерии на упражнения с отягощениями с неавторегулируемым ограничением кровотока. Требуется 48 участников (24 на группу), сопоставимых по полу, при условии альфа-ошибки 5% и бета-ошибки 20%, с соотношением между группами 1:1. Чтобы учесть 10% отсева, всего будет набрано 52 человека.

Молодые люди в Школе здравоохранения и науки Эгас Мониш будут набираться с помощью рекламы в Instagram и стратегически размещенных плакатов. Заинтересованные лица будут использовать QR-код для доступа к форме с подробностями исследования и критериями отбора. Участники, соответствующие критериям, получат электронную форму информированного согласия, которую необходимо подписать перед первым визитом. Пожилые люди будут набираться из местных центров для пожилых людей, спортивных залов и общественных программ по электронной почте. Те, кто соответствует критериям отбора, получат распечатанную форму информированного согласия, которую нужно будет подписать перед первым посещением клиники.