Comparação das respostas vasculares ao exercício resistido com e sem restrição do fluxo sanguíneo em adultos jovens e mais velhos (HOLD TIGHT)

Neste ensaio randomizado cruzado de grupo paralelo, os participantes adultos jovens e mais velhos serão atribuídos aleatoriamente a 2 condições experimentais: LIRT + BFR e HIRT. Essas duas condições foram escolhidas porque foi demonstrado que LIRE + BFR e HIRE agudos aumentam de forma semelhante a frequência cardíaca e a pressão arterial em adultos mais velhos. Cada participante se apresentará ao Laboratório em 3 ocasiões, com pelo menos 1 semana de intervalo. Na visita 1, os participantes terão seu peso corporal e altura medidos e serão avaliados duas vezes quanto à função macro e microvascular em 30 minutos em condição de repouso (controle). Em seguida, eles conhecerão o protocolo de exercícios e determinarão sua repetição máxima (1RM) para o exercício leg press bilateral e extensão de joelhos. Nas visitas 2 e 3, os participantes realizarão as condições experimentais em ordem aleatória simples, para a qual os participantes ficarão cegos até a chegada ao laboratório.

A sequência de alocação será gerada pelo Dr. XM, usando um esquema de randomização simples gerado pela web (//www.randomizer.org/), e colocados em envelopes numerados sequencialmente, opacos e lacrados para garantir a ocultação do processo de alocação e minimizar possíveis preconceitos aos pesquisadores e participantes, entregues aos pesquisadores de campo, que ficarão cegos, no dia da primeira visita.

Cada sessão começará com 15 minutos de descanso supino em uma mesa de exame almofadada. Isto será seguido por: 1) avaliação da pressão arterial braquial, frequência cardíaca e função microvascular em repouso medida por fotopletismografia digital (Vicorder, Berlim, Alemanha). Após essas avaliações, os participantes se envolverão em uma das condições experimentais de treinamento de resistência previamente randomizadas por aproximadamente 30 minutos. Depois disso, os participantes retornarão imediatamente à mesa de exame e se recuperarão na posição supina por 30 minutos, durante os quais a pressão arterial braquial, a frequência cardíaca e a função microvascular serão reavaliadas em intervalos de 5, 30 minutos de recuperação e comparadas com aqueles em repouso. As medidas do tempo pós-exercício têm como objetivo caracterizar a resposta bifásica pós-exercício da função microvascular.

Os participantes serão instruídos a evitar cafeína e álcool por 24 horas e anular totalmente antes da sessão. Eles também serão aconselhados a evitar atividades vigorosas relacionadas a exercícios 24 horas antes de cada sessão, incluindo a sessão de familiarização. Todas as avaliações serão conduzidas por 4 estudantes de fisioterapia por participante (4:1), com mais de 30h de treinamento nos protocolos de avaliação e treinamento. Durante a permanência do participante no laboratório, estará presente na clínica um profissional certificado em suporte básico de vida e desfibriladores externos automáticos (DEAs).

Com base em um tamanho de efeito de 0,141 derivado da resposta média e de dispersão da velocidade da onda de pulso radial carotídea ao exercício de resistência de restrição de fluxo sanguíneo não autorregulado. São necessários 48 participantes (24 por grupo), pareados por sexo, assumindo um erro alfa de 5% e um erro beta de 20%, com uma proporção de 1:1 entre os grupos. Para contabilizar uma taxa de abandono de 10%, um total de 52 serão recrutados.

Os jovens adultos da Escola Superior de Saúde e Ciências Egas Moniz serão recrutados através de anúncios no Instagram e cartazes estrategicamente colocados. Os interessados ​​usarão um código QR para acessar um formulário com detalhes do estudo e critérios de elegibilidade. Os participantes elegíveis receberão um formulário eletrônico de consentimento informado para assinar antes da primeira visita. Os adultos mais velhos serão recrutados em centros locais para idosos, academias e programas comunitários por e-mail. Aqueles que atenderem aos critérios de elegibilidade receberão um formulário de consentimento informado impresso para assinar antes de sua primeira visita clínica.