Účinnost odstraňování zirkoniové glazury a leštění při léčbě periimplantátové mukositidy

Tato klinická studie se provádí za účelem studie periimplantátové mukositidy (zánět dásní kolem zubního implantátu, který nezasahuje do kosti nesoucí implantát). V současné době nejsou dostupné žádné léčebné možnosti, které by dokázaly zajistit dlouhodobé vyléčení zánětu dásní implantátu, a to i při současném zlatém standardu léčby nechirurgického čištění a pokynů pro ústní hygienu. Účelem studie je porovnat vliv odstranění korunkové glazury a následného leštění kromě mechanického debridementu ve srovnání s pouze mechanickým debridementem na implantát postižený zánětem dásně implantátu.

V této studii budou účastníci randomizováni (náhodně zařazeni do skupiny) do jedné ze 2 studijních skupin, skupiny A a B.

Skupina A: Implantátová korunka bude vyčištěna titanovými nástroji na úpravu měřítka a poháněnými nástroji. Šroubovaná korunka bude odstraněna a zbývající nános na korunce bude vyfotografován. Korunka bude poté odeslána laboratornímu technikovi, který odstraní glazuru a vyleští korunku pouze v oblastech, které sedí pod dásněmi.

Skupina B: Implantátová korunka bude vyčištěna titanovými nástroji na odstraňování zubního kamene a poháněnými nástroji. Šroubovaná korunka bude odstraněna a zbývající nános na korunce bude vyfotografován. Korunka bude poté odeslána laboratornímu technikovi, aby provedl pouze povrchové čištění.

V obou skupinách bude korunka umístěna zpět na implantát a budou poskytnuty přizpůsobené pokyny pro ústní hygienu.

Studium bude vyžadovat čtyři schůzky. Schůzka č. 1 je schůzka se screeningem a bude trvat 30–60 minut. Jmenování #2 je, když je léčba dodána a proběhne do 4 týdnů od jmenování #1. Jmenování #3 je pro krátkodobé sledování a proběhne během 60-70 dnů od schůzky #2. Jmenování #4 je pro dlouhodobé sledování a proběhne během 12-13 měsíců od jmenování #2. Všechny tyto termíny budou probíhat ambulantně na ústavní postgraduální parodontologické klinice.

Celkem budou provedeny 2 rentgenové snímky implantátu. Jeden bude odebrán během schůzky č. 1 k posouzení kosti kolem implantátu. Jeden se odebere během schůzky č. 2, aby bylo zajištěno, že korunka bude při opětovném vkládání zcela usazena.

Na schůzce č. 1 budou shromážděny následující informace: měření dásní kolem implantátů, jak těsně se implantát dotýká sousedních zubů, kdy byla korunka aplikována, předchozí čištění kolem implantátu, věk, pohlaví, pohlaví, předchozí systémové užívání antibiotik v poslední době 2 týdny, kouření, přítomnost diabetu a hodnoty HbA1C.

Na schůzkách č. 2, 3 a 4 budou shromažďovány následující informace: plak kolem implantátu, měření dásní kolem implantátů, předchozí systémové užívání antibiotik v posledních 2 týdnech, kouření, přítomnost diabetu a hodnoty HbA1C, vzorky dásní kolem korunku implantátu. Na schůzce č. 4 budou navíc shromážděny informace o tom, jak byl implantát během roku čištěn.